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带着医院回80年_烤饺【完结】(535)

  “或许你们可以凭自己的经验,推测一下患者最有可能的发病原因,大胆假设,小心求证,我们医生的思维一定不能局限。”

  陈夏看到大家跃跃欲试,想说又不敢说的样子,于是带头说了一个推测,“我认为消化道穿孔,消化性溃疡还是有可能的。”

  “OK,还有吗?”

  黄小萍接着回答道:“异位阑尾炎,胆囊炎也有可能。”

  “这个回答很与众不同,非常棒。”

  众人都笑了起来,外国医生查房还是挺有趣的,要是跟主任查房,不被骂得狗血淋头怎么可能结束。

  又有一个小医生提出:“肺部和胸膜病变不能排除。”

  巴里·马歇尔医生点点头:

  “看来华国医生的基本功都掌握得不错,那么接下来我们应该怎么样排除明确诊断呢?在我们国家最好的办法就是做CT和胃镜,可以排除大多数疾病,可惜……”

  陈夏一听就笑了:“巴里·马歇尔医生,你太小看我们了,CT机我们医院就有,胃镜也有,而且都是最新款的。”

  “真的吗?厉害,我为自己的浅薄向你们道歉,那么现在马上安排病人做检查吧,这次有我亲自来操作。

  在我们澳洲,医生不但要会看病,还要会自己亲手操作种类辅助检查仪器,我们更愿意相信自己的临床思路,可以发现很多其他医生不能发现的细节。”

  这就是中外医生规培的不同,华国更注重临床,而国外更注重医生的全面发展,讲究的是一个专科医生的水平,全科医生的大局观。

  就像陈夏陈大科长,现在就是外科医生在干内科医生的活儿,尽管他是被迫的,如果是几十年后,妥妥的超执业注册范围行医,一抓一个准。

  大家讨论结束后,陈夏对邱玉星说道:“我们现在马上开检查单,你也马上带着你爸爸做一些检查,放心,有我们在,不会让你爸有事的。”

  邱玉星咬着下嘴唇,轻轻点了一下头。

  邱妈妈则一个劲的感谢个不停,但她根本不知道,当初陈夏家出事,两夫妻是怎么劝女儿千万要认清形势远离某位乡吧佬的。

  等邱爸爸推到CT室时,巴里·马歇尔医生和众多医生已经挤在了防辐射玻璃窗后面的操作间,就连CT室的罗薇、石志先也好奇地看着这位洋大夫。

  看着他熟练的操作,认真读片的样子,大家这才发现,什么叫全才,大家的差距还是太大了,以后一定要继续学习才行啊。

  通过腹部CT的扫描,排除了消化道穿孔,没有阑尾炎,胆囊炎,腹主动脉夹层,甚至连急性胰腺炎都没有,CT显示下的胰腺,周围没有任何渗出,倒是胃窦壁有增厚。

  那么患者是否为消化性溃疡所致?为了明确诊断,又完善胃镜检查,结果显示为胃窦粘膜充血水肿,考虑胃炎,排除溃疡。

  是否为胸部疾病所致?思维进一步发散,比如胸膜炎患者可能表现为腹痛。但是胸部CT,排除了肺部和胸膜病变,也没有胸主动脉夹层。

  巴里·马歇尔医生一顿操作猛如虎,也让小医生们都看傻了眼,原来现在瞧病可以这么先进,原来医生可以样样上手。

  要是换了以前,没有CT没有胃镜,这种急腹症最后要么等死,要么开腹探查,后果严重。

  由此可见,陈夏当初购买CT是多么明智的选择。

  第453章 我有不同的意见

  CT和胃镜将大家刚刚的猜测全部都给否定了,这下好了,十多个医生都是大眼瞪小眼,傻眼了。

  回到病房时,邱爸爸依旧腹痛剧烈,而且症状越来越严重,躺在床上直哼哼,急得邱妈妈一直用当土话在质疑,

  “我说你们这洋大夫行不行啊,怎么检查了半天连什么病都不知道?”

  邱玉星也不知道是有意的,还是真着急了,一把拉住陈夏的手:“小夏,求求你,求求你救救我爸。”

  陈春和旁边众多小医生看过来的眼神都不一样了,这大厅广众之下跟女同学拉拉扯扯?

  要是顾琳在现场,非一掌排山倒海拍死这对狗男女不可。

  陈夏也非常尴尬,假装去翻看病历的时候一把甩开了她的手,心想你哪怕要吃我豆腐也要趁晚上没人的时候嘛,这么多人看着,这时机不对呀。

  巴里·马歇尔医生可没有那么多内心戏,反而一直在托腮思考。

  “不不不,这里面一定有我们忽视的细节,陈医生,你帮我再问一下,患者之前有没有什么基础疾病?”

  邱妈妈听了想了半天,“两年前,我老公在单位体检时曾发现血糖偏高,当时医生考虑糖尿病,后来复查了一次又正常了,所以我们一直没有继续治疗,这个算不算?”

  陈夏马上翻看了病历,邱爸爸在急诊就急查了血糖,结果显示空腹血糖轻度升高,达到了8mmol/L。

  陈春在旁边提醒道:“虽然糖尿病的并发症是有可能导致腹痛的,但轻度异常的血糖,实在让人难以相信。”

  巴里·马歇尔医生的眉头这就皱起来了,心想自己第一次来华国查房看来就要翻船了,万一被人误会自己是个骗子,以后要参与实验就困难了。

  旁边的一群小医生也都一个个愁眉苦脸,能想到的疾病都排除了,那可咋办?

  邱爸爸一看十多个医生围着他检查了半天,连个什么毛病都不知道,心里更急了,于是喊声更大了几分:“哎哟,痛死我啦,我要死啦,救命啊。”


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