司马遹非常聪明，而且身世很让人疑惑，他很有可能是司马炎的儿子而非司马衷之子。虽然司马遹的基因比较好，也很聪明，但毕竟司马炎死的早，司马衷是个弱智，其母谢淑媛又被贾南风打入冷宫不许见面，只好靠谢淑媛的父亲来教育。但谢淑媛的父亲本是个屠夫，太子也因此爱好杀猪。司马遹长大后就在东宫设立集市，卖肉卖酒。凭着他的聪明，竟能手掂斤两，分毫不差。太子靠着开店竟然赚了不少钱。如果放到现在，太子可以选择去从商，完全可以成为成功的企业家，但在西晋，他这个身份干这个被看做是不务正业。杜锡是太子手下的中舍人，相当于太子的助理，或秘书长，此人是忠臣，几次三番地劝司马遹，一定要干好太子的工作，以便将来能够胜任皇帝的工作。太子听得烦了，又不好发作，便命手下将一把钢针放到杜锡经常坐的毡子中。杜锡这天照常上班办公，刚坐到办公毡上（之所以不是办公椅，是因为当时还没有椅子，都是榻榻米），便如触电般的一蹦三尺高，再看他的臀部，被扎了无数针眼，鲜血直流。杜锡知道这是司马遹讨厌自己，从此不敢再谏。
太子司马遹虽然不才，但贾南风还是担心一旦司马衷死掉，等司马遹当了皇帝，自己便会大权旁落，于是决定早作打算，立自己的儿子当皇帝。当然，贾南风并没有儿子，要临时生一个却不是件容易的事。不过贾南风有好多妹妹，正好贾午怀孕，贾南风便与妹妹贾午商量好，一面将贾午密留宫中待产，一面在自己肚子上按日子渐添棉絮，诈称有孕。随着贾南风往肚子上塞的棉花越来越多，司马遹的末日也渐渐临近了。
贾午十月胎满，果然生下一子。贾南风大喜，取名慰祖，立刻开始实施除掉太子的计划。
元康九年（299）腊月二十九日深夜，寒风怒吼，大雪纷飞，太子司马遹突然接到中宫的旨意，说圣上病了，召太子入中宫侍疾。司马遹来到宫中，既没有见到父皇也没有见到贾南风，只有一名侍婢奉旨赐酒。司马遹虽然奇怪，但并没有想到此中大有深意，遵旨饮酒，很快便被灌得酩酊大醉。这时贾南风出场了。
出场的不但有贾南风，还有她的情人潘安。潘安当场写下两封逼宫信，让司马遹再抄一次，说这是司马衷的意思。大醉中的司马遹哪里还有心思看信中的内容，遂依样照抄一遍。毕竟是酒醉之人，所写之字歪歪扭扭，甚至笔画不全，潘安又持司马遹之手补描一回，才把司马遹送回东宫。司马遹还奇怪地问贾南风为何父皇又不让他侍疾了。贾南风说皇上的病突然好了，司马遹竟然毫不怀疑。俗话说小时候要是太聪明的话，大了一般就都傻了。司马遹算是一个例子。
贾南风以此书为证，诬太子欲谋反。司马衷当然对贾南风十分信任，百依百顺，当即下旨废掉太子。但众官都觉疑惑，请求贾南风进一步调查之后再作定论，特别是张华反对甚烈。贾南风当然不想调查，于是以退为进，先废太子为庶人，禁于金墉城，又将太子的生母以教子无方，蛊惑太子之罪杀害。谢淑媛本来因为贾南风作梗，与亲生儿子见面都很难，最后却落得个教子无方的罪名，真是比窦娥还冤。
太子被废之后，赵王司马伦坐不住了。赵王司马伦就是前番征讨陕西起义军和解系互相争权连吃败仗的那个人。此人虽然不学无术，但野心很大，一听太子被废，便觉得这是个起事的好口实，正好自己手掌兵权，一鼓作气攻入中宫，拿下贾南风，以后晋朝的天下就是自己的了。
这时他手下的谋事孙秀阻拦道：“殿下你急什么？心急吃不到热豆腐啊。”
赵王不解：“为什么说我吃不到热豆腐呢？现在好不容易逮着个口实，贾南风的亲信武将又在外领兵，现在不起兵，何时起兵？”
孙秀神秘一笑道：“是啊，殿下现在起兵，贾南风必手到擒来。可革命的胜利果实您还是享受不到啊。太子是个聪明人，等他回到东宫必不会受制于人。而且大家都知道您原属皇后党，跟着贾南风做了不少事。明日夺宫之后，您认为是立了大功，别人却不过认为是将功折罪。到时候您还不是竹篮打水一场空，替别人忙活？我看不如再等等，贾后迟早要害太子。等到那个时候，殿下再起兵废后，为太子报仇，岂止免祸而已？整个晋朝天下都是您的了。”
赵王听罢大喜，遂依孙秀之计。但贾南风什么时候才会杀太子呢？如果时间太长了，可能起义的时机就不在了。孙秀为了能让太子尽量死得快一些，便派人到京中到处传谣言，说有人欲迎立太子，废掉皇后。贾南风听说后很是疑惧，杀心顿起，立即召自己的情人，那个太医程据入宫，让他配出毒药，然后矫诏派宦官孙虑去金墉城毒杀太子。
孙虑带着毒药来到金墉城，向守将刘振说明来意。刘振说：“毒死太子名声不大好听，不如断其饮食饿死他比较稳妥。”于是孙虑和刘振派人把太子关在一间小室中，不给送吃喝，等着太子司马遹渴死饿死。
哪知道太子司马遹虽是个花花公子，平时待下人还挺不错，就有人冒死偷送食物给他。这样一连过了半个月，孙虑估摸着司马遹也该死掉了，便打开门来，一看，只见太子司马遹养得白白胖胖，比断食前的精神还要好。孙虑想，这家伙越饿越精神，何时是个头，干脆直接掏出毒药，让太子吃下。太子哪里肯吃，大喊着我要上厕所，夺门而出。孙虑听了大怒：“好你个小子，饿了大半个月，竟然还要上厕所。好大的精神！”从袖中取出杵药铁椎，一路追到厕所，一顿乱锤。太子惨叫连连，却无人敢救，不一时便被那孙虑锤死，死时年仅二十三岁。
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