法医芮雪对高明的尸体做了初步检查，确定其系缢死，颈项部缢沟的性状与现场缢绳性状相符合。通俗一点说，就是可以确认高明是用现场这根尼龙绳吊死的。因为案发现场是一间诊疗室，地板上脚印凌乱，痕检员没有办法找到可疑的脚印、指纹等痕迹，吊起尸体的尼龙绳上面，只有死者自己的指纹。
龙毅观察了一下现场环境，门是锁上的，但门锁只是一般的球形锁，并不一定要在屋里才能锁上。
诊疗室后面的墙壁上，有一个窗户，铝合金玻璃窗打开了一条缝，但窗户上安装了结实的防盗网，不可能有人能从窗户里爬进爬出。
窗户外是一条十来米宽的小河，小河里流淌的是发臭的工业废水。
他走下楼，把高明的死讯告诉了正在楼下拖地的女清洁工。
她显得有些愕然，过了好久，才扔下手里的拖把说：“我还有一个月的工资没有结算呢。”
也许在她眼里，她能否顺利拿到每个月的工钱才是最重要的事情。
清洁工告诉龙毅，她是高明请的钟点工。
这家诊所每天下午5点半打烊，三名护士会在这时候准时下班，一般只有高明还会留在诊所里。6点半左右，她开始到诊所打扫卫生，大概晚上9点下班。
龙毅问她：“今天你到诊所来的时候，有没有发现什么异常情况?”
清洁工一脸茫然地摇摇头，说：“好像没有什么异常啊，跟平时差不多。”
今天她也像往常一样，傍晚6点半准时来到诊所，这里护士都已经下班走了，但楼下候诊室还坐着一个看急诊的男人，说是牙痛得厉害，6点多就来了，上楼到诊疗室找高医生，高医生说手里有一点事情正在忙，叫他下楼稍等一会儿。
这样的事情以往也出现过，有时虽然过了下班时间，但有的病人急性牙痛，跑到诊所里来要看急诊，虽然已经下班，但一般情况下高医生还是会认真接待病人。所以清洁工对这名单独候诊的男病人也没多加留意，她换好工作服，就开始干活儿。
她先是打扫二楼的卫生，把二楼走廊及药房都清扫了一遍。本来还要打扫诊疗室的，但因为高医生在房间门口挂了“请勿打扰”的牌子，所以她不敢进去。以前有一次她贸然推门进去，结果被这个雇主骂了一顿，还扣了30元工资。
龙毅问：“今天你来上班后，见到过高明吗?”
清洁工说：“没有，我一上楼，诊疗室的门就是关着的，虽然高医生在里面，但我好像并没有看见他。”
龙毅问：“你跟他说过话吗?”
清洁工摇头说：“没有。”
龙毅盯着她问：“那你怎么确定高医生在诊疗室?”
清洁工说：“我听见屋里有动静啊。”
龙毅问：“什么动静?”
清洁工说：“我来的时候，天还没黑，诊疗室里并没有亮灯。我在二楼拖地的时候，天渐渐暗下来，诊疗室的灯忽然开了，大概傍晚7点的时候，我又听到诊疗室里传来‘啪’的一声响，听起来像是凳子被踢倒的声音，所以我知道高医生肯定是在里面的。”
龙毅换了个话题，问：“你来之后，一直都在这里，并没有出去过，对吧?”
清洁工说：“是的。”
“那你有没有看见有人从高明的诊疗室出来，或者说从二楼走下来?”
“没有。我先是在二楼打扫，然后又一直在楼下搞卫生。整个诊所只有这么大，如果有人从二楼走下来，我肯定看得见。”
“那个在楼下候诊的病人，他有没有上过楼?”
“据他自己说，在我来之前，他上楼找过高医生，高医生让他在楼下等。我来之后，他一直待在楼下，并没有上楼。后来可能等不及了，就走了。”
龙毅点点头，让这名清洁工在楼下休息，等一下警方还会找她询问一些情况。
他走上楼，看到同事们在二楼案发现场忙碌着，他的头脑却渐渐冷静下来，在脑海里把现场搜集到的线索梳理一遍，最后发现，高明所处的诊疗室，其实是一个不是密室的密室。
首先，后面的窗户是开着的，房门虽然锁上了，但这种普通球形锁，人站在外面，按下内侧球形上的按钮，就可以将门锁上。所以严格来说，这并不是一个密室。
窗户虽然开了一条缝隙，但因为安装有防盗网，所以绝对不可能有人翻窗入室。门锁虽然内外都能锁上，但清洁工一直在诊所内做清洁工作，既没有看见有人走上二楼，也没有看见有人从二楼下来。案发后警方检查了二楼药房等处，并没有人员隐藏其间。
如果排除清洁工作案的可能，那么整个二楼，包括高明所处的诊疗室在内，其实就是一个开放的密室。
龙毅又检查了诊疗室里的电灯开关，是很普通的按钮开关，并没有遥控装置，所以清洁工依据诊疗室里电灯忽然开了，及发出的凳子倒地的声音，来认定高明当时在诊疗室内，是有道理的。
那凳子倒地的声音，应该是高明踩着凳子自缢时，用脚踢倒凳子的声音——不知不觉间，他已把高明的死，定性为自杀了。
“龙队，这案子，你怎么看?”
正在他蹲在诊疗室中间，对着那张横倒在地上的凳子出神的时候，欧阳若忽然凑过来，问他。
龙毅站起身，回过头看着她，反问道：“你怎么看?”
欧阳若说：“我觉得这位高大夫应该是自缢身亡。”
龙毅眉头一扬，“哦”了一声，问：“何以见得?”
欧阳若说：“刚才你询问楼下那个清洁工的时候，我在旁边已经听到了。我觉得案情已经很清楚了，清洁工来的时候，高明已经把自己锁在诊疗室，天黑下来的时候，他打开了电灯，而清洁工在外面听到的那一声凳子倒地声，显然就是他上吊自杀时踢翻凳子的声音。”
龙毅说道：“为什么你觉得一定是自杀，而不是被他人勒杀后悬尸?”
欧阳若说：“两个原因：第一，自缢身亡和被人勒杀后悬尸，留在尸体上的痕迹区别还是很大的，自缢身亡者缢沟常位于下颌与喉结之间，方向呈斜形向后向上。高明颈下缢沟呈马蹄形，上口呈八字不交状，下深上浅，是典型的缢死征象。第二，清洁工来到诊所的时候，证实高明还活着，并且一直待在诊疗室内没有出来。从她听到凳子倒地的声音，到我们破门而入发现高明的尸体，这中间并没有第三者走出这间诊疗室，走下楼梯，这说明事发当时，诊疗室里只有高明一个人。他杀的可能，显然是可以排除的。”
龙毅说：“你的推理，基本上可以成立，但是有一件事，你没有说清楚。”
欧阳若问：“什么事?”
龙毅说：“动机，他为什么要自杀?”
欧阳若说：“很简单啊，他用死人牙齿冒充高仿真的假牙，卖给患者牟利，最近西城区接连冒出三个狂犬病死亡病例，这么轰动的新闻事件，他不可能不知道。他肯定记得这三个人都曾是他的病人，都曾到他这里换过牙齿，以他的专业知识，应该不难推断出这三个人同时感染狂犬病病毒的原因。所以当他发现警方已经怀疑到他头上时，他焦躁不安之下，选择上吊自杀，我觉得也是可以理解的。”
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