皇后李氏，安阳（今属河南）人，为庆远军节度使、追赠太尉李道之女。高宗赵构时，召她为恭王赵昚妃。宋乾道四年《168》，李妃生子赵扩，是为嘉王。七年，李氏被册立为皇太子妃。
李氏生性好妒嫉、凶悍。曾向赵构、赵眘诬告太子东宫官僚之过。赵构对此极不高兴，认为她是一位操纵权柄者。赵昚亦因此而多次训导她：“宜以皇太后为法，不然，行当废汝。”⑥赵昚的规劝反而招致李氏的忌恨，她疑心此话出于太后吴氏之口，遂对吴太后心怀不满。及皇太子赵惇继立为帝，李氏亦册立为皇后，便伺机报复。
宋绍熙二年（1191）十一月，赵悖欲因故诛杀宦官，近侍随从因此惊恐万状，便设计离间寿皇圣帝、赵悖锜与李后三者的关系。赵悖对他们的举动深感怀疑：却又不便橙清事实。不久，赵悖患心疾，寿皇圣帝赵音得知后，便买到良药，欲待赵悖入重华宫时，亲自送给他。宦官随即将此事告诉李皇后。且谎称：“太上（指寿圣帝）合药一大丸，俟宫车过即投药。万一有不虞，其奈宗社何？”⑦李皇后亲自赴重华官窥测，确实见寿皇圣帝手中有药，遂相信宦官之语，对寿皇圣帝赵眘更加愤恨。
继而，赵沓于重华宫设宴，李皇后手席间向赵眘请求册立嘉王赵扩为皇太子。赵眘不许，李皇后随即责问道：“妾‘六礼’（指婚礼的六种礼仪）所聘。嘉王。妾亲生也，何为不可？”⑦赵眘勃然大怒，李皇后只好退下。随后她又领着赵扩向赵悖哭诉，称寿皇圣帝有废赵悸拐立他子为帝之意。赵悖对此十分困惑，便不再入重华宫朝见寿皇圣帝。
李皇后挑拨了赵眘、赵悖父子间的关系，又欲进一步控制赵悖。一日，赵悖锜于宫中洗手，见侍奉的宫女手很白净，十分喜爱。此事为李皇后所知，几天后，李皇后派人送来一副盛饭的盒子，赵悖打开饭盒，里面上盛放着那位宫女的双手。他惊悸成疾。赵悖极宠爱黄贵妃，李皇后万为妒嫉。她趁赵悖锜郊祭，住宿于斋宫之时，竟将黄贵妃杀害，谎称暴病而亡。当天夜里，风雨大作，堆筑的黄土祭坛被冲毁，蜡烛全部浇灭，无法再行祭祀之礼。赵悖既遭风雨惊吓，又闻黄贵妃暴死，病情加剧。以至于不能上朝听政，朝廷大政多由李皇后决断。
李皇后亲操权柄。益发骄奢蛮横，无所顾忌。她凭借手中之权，封李氏三代为王。又重修家庙，其规模超过宋代典章的规定，且派卫兵守卫，其数量远远多于太庙的卫兵。李氏家庙修成，李皇后借返乡拜谒家庙之机，推恩亲属26人，使臣172人。甚至连李氏的门客，亦奏请补官。李氏家族因此而鸡犬升天，不可一世。寿皇圣帝得知赵悖病情加剧，便亲自入宫探视，当面责怪李皇后。李皇后对赵悖锜的怨恨益发刻骨。赵昚见赵悖精神恍惚，不能视朝，故凡遇自己生日、寒暑之季，以及节日之时，皆传旨免去赵惇入重华富拜见、问候的礼节，令他好生休养。
绍熙三年（1192）三月，赵悖病情好转。消息传出，文武百官，下至平民百姓皆请求他拜谒寿皇圣帝，甚至有撩衣叩头。号啕大哭劝谏者。赵倬亦有所醒悟，准备赴重华宫，然而尚未出发，即改变主意。临安城官民对李皇后的干预深表忧虑。同知枢密院事陈骙上书，陈述30余事，其中说：若后妃不能严守本分，则权力会转移；暗地告状之风不加以制止，则无法明断是非；策划台院谏官堵塞言路，则私党膨胀；与近臣商议将帅的任选，则会使贿赂盛行；不求正直之言，则过失必会暴露；不慎重对待旧的章法，则取舍定有失误；馈赠赏赐不加限制，则财用匮乏。陈骙骥所言，皆切中时弊，却不为赵悖锜所重视。
十一月，兵部尚书罗点、给事中尤袤等人上书，再次恳请赵悖拜谒寿皇圣帝，赵惇锜依旧不同意，吏部尚书赵汝愚入宫对策，又反复规劝，赵悖铸方回心转意。赵汝愚又叮嘱秀王伯圭精心调护赵悖锜，调解和缓和他与寿皇圣帝的关系。在群臣的努力下，赵悖终于入重华宫，拜见其父。李皇后见此情景，无可奈何亦随后入宫，与赵音相见。然而李皇后仍不甘罢休，事后依旧如故，阻止赵眘、赵悖关系的恢复。
绍熙四年（1993）六月，知枢密院事胡晋臣去世。自赵悖染病，不能视朝，胡晋臣即与左丞相留正悉心协力辅佐朝政，使朝廷内外无不顺从，秩序安定。他数次向赵悍陈述子女孝敬父母之理；劝说当亲君子，远小人，抑制侥幸得志者，及消除宗派，广开言路等。但在李皇后的阻挠下，胡晋臣的劝谏全被搁置一侧，赵悖锜亦再未入重华宫。九月，正值重阳节来临，群臣相继上疏，请求赵悖与赵睿共度节日。赵悖照例不从。中书舍人陈傅良上书，恳切劝说，给事中谢深甫亦进言，认为寿皇圣帝宠爱陛下，如同陛下疼爱嘉王一样。如今寿皇圣帝年事已高，一旦故去，陛下又将如何见天下臣民？赵悖下诏，令随从即刻起驾，前往重华宫，向赵眘问安，又令文武百官列班迎候。百官闻讯，即列班于朝廷，迎候赵惇镝出宫。赵惇方步出御屏，却被李皇后阻留，硬将他拉回内宫。百官、侍卫面面相觑，无人敢言，唯有陈傅良疾步上前，扯住宋帝衣裙，恳请他不要回宫，亦随之来到御屏之后。李皇后便厉声呵斥道：“此何地，尔秀才欲斫头邪？”⑨陈傅良只得退下，失声痛哭。李皇后大发雷霆，派人责问，陈傅良有何理号泣？陈傅良答道：“子谏父不听，则号泣而随之。”⑩李皇后益发怒不可遏。赵悖令人传旨。罢止拜谒寿皇圣帝，退回宫中。陈傅良见此事已无法挽回，遂径直出宫。赵悖随即下诏，改任他为秘阁修撰，陈傅良拒不受命，著作郎沈有开、秘书郎彭龟年等人亦相继上书，恳请赵悖拜谒寿皇圣帝，均遭拒绝。
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