“得，直接办手续去吧。莉姐，林大哥后天的手术，病房你给安排一下，不差钱啊，高标准的来。”刘半夏逗了一句。
“还真得高标准。”林成立笑嘻嘻的说了一句，拍了拍他的肩膀。
给刘半夏都搞得有些发懵，这是啥情况？
不过还没等他发问，就看到黄波跑了过来。
“刘老师，肠镜没有做成功，肠管内狭窄严重。肠管粗大应该不是胀气的原因，而是水肿。”黄波说道。
“看到一些没有？”刘半夏皱眉问道。
“什么都没看到，孩子很抗拒，但是情况应该比支气管严重得多。是不是得做气道保护了？”黄波问道。
刘半夏想了一下点了点头，“跟孩子的父母解释清楚，如果孩子的病症再发展下去，可能连插管都没有机会，选细一些的管子。”
他的心里也叹了口气，麻烦了，肠管和支气管表现的症状应该是差不多的。这到底是什么细菌感染造成的呢？
第0634章 许一诺提供的新思路
“问题有些严重了，肠管也有水肿的现象。但是也有一个好消息，肺癌的肿瘤标记物是阴性。”
刘半夏将魏远和许辉凑到了一起。
“在发现患者的肠管水肿更加严重之后，我给下了医嘱。直接插管做气道保护，以免支气管情况恶化，到时候都没法插管。”
“这个事，有些不好办了啊。”许辉皱起了眉头。
“说的就是啊，要不然做个腰穿？化验一下脑脊液看看啥情况？”刘半夏问道。
“目前我们考虑的情况就不能局限了，不单单是肺部的疾病，而是一种全身性的疾病。不管是什么菌引起的，已经造成了全身的病症表现。”
“如果等肝脾也受累之后，可能会造成肝衰甚至肾衰、心衰。给免疫球蛋白也做一个检查，风湿系统用不用也检查一下？”
“半夏，你先别着急，还是得慎重一些。”许辉说道。
“如果这么查下去，可查的检测项也太多了。自身免疫系统疾病的种类太多，都需要单项检测，咱们得检测多少？”
刘半夏点了点头，刚刚的自己确实有些慌了。不管这个孩子得的是什么病，反正现在的情况就是病症在加重，左氧氟沙星一丁点都没有用。
“刘老师，刚刚做肠镜的时候我看了一下，患者的后背上起了几块疹子。”这时候许一诺走了进来。
“疹子？什么颜色、什么形状？”刘半夏赶忙问道。
“斑块状的，红色。”许一诺说道。
“有皮屑么？”刘半夏又追问了一句。
许一诺想了一下，摇了摇头。
“你们说会不会是红斑狼疮？不行，我得过去看看去。”刘半夏丢下一句就往外跑。
红斑狼疮是一种自身系统免疫性疾病，目前的医学知识上来讲，还没有研究明白真正的发病原因到底是什么，只是有一定程度的猜测。
虽然小患者入院的时候并没有表现出丘疹，但是也并不是说所有红斑狼疮的发病病程都得是一样的。万一是后出斑疹的类型呢？
只不过他跑出来之后，又放慢了脚步。
因为他想起来一个情况，若是红斑狼疮，大多都会有贫血或是白细胞减少的血检指标。可是小患者的情况不是这样，是白细胞增高，也没有贫血。
难道就是因为肺部的炎症，所以造成了白细胞指数升高？实际上是肺炎和红斑狼疮的共同作用？
毕竟小患者脖颈出的淋巴结也有肿大的情况，这一点也是不能忽视的。
想到这里他又加快了脚步，往ICU跑。
来到ICU后，这里也刚刚做完插管。看到刘半夏进来，小患者眨了眨眼睛。
“稍微有些难受，得坚持一下。插了这个管子，你喘气就会顺溜好多。”刘半夏安慰了一句。
“咱们现在是在治病，坚持一下就能把病治好了。告诉叔叔，身上有没有哪里有疼的感觉。有的话就指一指，或者眨眨眼。”
孩子轻轻摇了摇头。
刘半夏周期了眉头，因为红斑狼疮的另一个表现就是疼痛。有很多患者即便是把红斑狼疮给治好了，仍然会有疼痛的症状，需要慢慢调理。
其实说红斑狼疮有些拗口，在民间的常见叫法就是“蛇盘疮”，蛇盘疮仅仅是红斑狼疮的一种表现方式。
刘半夏绕过来，仔细看了一下孩子的后背。在腰部有三块斑疹，表面光滑，并没有皮屑。
“要所红斑狼疮的检查么？”张志远问道。
“现在我有些犹豫了，没有符合的症状啊。不过我们也推测，孩子可能患有自身免疫性疾病。但是目前没有明确指征，没法做对症检查。”刘半夏说道。
“有什么知道意见么？”张志远接着问道。
刘半夏摇了摇头，“目前我们是两眼一抹黑，不过提前做了气道保护多少能放心一些。你们插管的时候也很费力吧？”
张志远点了点头，“气管水肿有些严重，培养还没有报阳的么？如果气管水肿加剧，压迫到了插管，孩子可就遭罪了。”
刘半夏皱了皱眉，这也是他曾经考虑过的问题。要是一个成年患者，昨天晚上就可能直接插管了。
“要不然再观察一下吧，只有更多的症状显现出来，我们才能够有针对性的检测。”张志远说道。
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