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强化医生_若忘书【完结】(1167)

  手法复位也是很累的,要用力,还要掌握好尺度。不过他累一些,能够给患者减轻痛苦,节省诊费。

  也不算是白忙活,无为患者虽然都是轻症的,也让他混来了600点的经验值,1300点的正骨术技能熟练度,3点荣耀值

  这已经很不容易了。

  那位猪肉绦虫患者忙活了多久?才给了那么点的经验值,这次好歹给这么多呢。

  下一位患者走了进来,刘半夏查看了一下,36岁。颈椎病、头晕。

  “头晕是什么样的症状,有过颈椎病史?”刘半夏问道。

  “就是偶尔晕一下,还天旋地转的。恶心,吐过一次。我是一直坐着办公,应该就是颈椎的毛病。”患者说道。

  “眩晕的次数多么?频繁么?是正在办公的时候头晕,还是晃头的时候头晕,或者是猛的站起来以后头晕呢?”刘半夏又接着问道。

  “那我倒是没太在意,去年有过两次,今年到现在也有两次了。医生,你给我拍个核磁看看吧。”患者说道。

  “先不着急啊,我先给你手诊检查一下。经常坐办公室确实会出现这样的情况,平时加班么?”刘半夏说道。

  “加班不是正常的么,哪怕没有明确要求,领导不下班,谁敢走?活都干完了,你也得找活干啊。”患者说道。

  “早就想过来了,也是项目刚完事这才有时间。要不然到医院就得排队,一耽误就是一天。”

  “没办法,我们院现在来就诊的患者确实有些多,有很多还都是需要仪器检查的。您这个要是做核磁的话,也得排队呢。”刘半夏说道。

  “不过我刚刚手诊感觉您的颈椎关节上还是没什么问题的,往常颈椎有执拗,或是身体有某个部位发麻的感觉么?”

  患者摇了摇头,“没有,都是很正常的,就是有时候突然就晕了。我看网上说我们这样的基本上都是颈椎病,做核磁是不是能看得更清楚一些?”

  “也不能这么说,还是得根据情况来。”刘半夏说道。

  “核磁和CT,属于各有自己的特长吧。CT对颈椎的骨性病变比如说退行性改变、椎管狭窄、增生等等,效果更好。”

  “核磁呢,能够了解椎间孔的情况,以及椎管内间盘突出、后纵韧带骨化等等,所以说也是各有侧重。”

  “你的颈椎往常有过疼痛感么?一些颈椎病患者往往也会有这样的症状。或者是转头对活动范围偶尔受限?”

  患者想了一下,摇了摇头,“没有过,就是有时候低头时间长了,脖子比较紧。”

  “那是正常的,咱们的脖子要承受着整个头部的重量呢,低头的角度越大、时间越长,负担也就越重。”刘半夏笑着说道。

  “这样吧,做个CT吧,结合你的情况能够看得更仔细一些。但是我觉得啊,你的颈椎好象是没什么毛病。”

  “呃……不会吧?医生,不是颈椎病都容易引起眩晕、恶心么?”患者诧异的问道。

  刘半夏点了点头,“颈椎病确实会有这样的病症表现,但是也会有疼痛和麻木的症状。并不是说这样了,就肯定是颈椎病。你以前去别的医院看过么?”

  患者再次摇头,“没看过,我就是看网上这么说的,我就觉得我肯定也是。”

  刘半夏乐了,“这个情况也是会有的,那咱们就先做个CT,看看颈椎是否有状况。如果没有的话,咱们再研究一下别的病因。”

  “网上的那些东西,顶多是做一个备选参考。人跟人不一样,相同的病症表现,可能是不同的疾病引起的呢。”

  “医生,那您觉得我可能是什么病呢?”患者好奇的问道。

  “嗯……我顶多是猜啊,可不是确诊。给我的感觉可能跟您的心脏有些关系,不过想要确诊的话,就需要背包了。”刘半夏说道。

  “不能吧?我是头晕啊?怎么能跟心脏有关系呢?而且我家也没有人有心脏病。”患者摇头说道。

  “造成头晕的原因往往是因为供血不足,颈椎要是有了病症,可能会引起脑供血不足。心脏要是有了病症呢,也是会引起供血不足的。”刘半夏耐心地说道。

  “在我们医学上来讲,这叫做心源性头晕。最主要的病症表现就是心率失常,但是这个在没发作的时候检查不出来。所以就得背包,做24小时动态心电图。”

  “当然了,这也是我目前的一个推测。咱们先做CT看看吧,要是不做啊,你心里边也是犯合计。”

  患者也乐了,点了点头,确实是这么回事。

  自己在网上查了好几天,就是颈椎病,要不然也不会挂骨科。哪怕这个医生说得头头是道,还得先按照颈椎病的套路走,完了再说。

  给患者开完了单子,刘半夏到外边看了一眼。

  还行,经过这么长时间的忙碌,基本上没啥事情了,这位患者也是自己最后一位患者。还有几位等着的,应该都是过来复诊的,自己别胡乱参合。

  其实刚刚的患者一进来,说那几句话,他就有了判断。

  在医院这类自行网上看病,对号入座的患者不少。其实这样的患者还应该提出表扬,总比有了症状,还当自己是没事人一样的强啊。

  他手诊加上询问,已经判定了患者差不多就是心源性眩晕。因为要真的是颈椎病的话,不可能只有这一个眩晕的症状。


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