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强化医生_若忘书【完结】(1399)

  “应该是透析的原因,造成了这样的结果。”李浩说道。

  “透析是用来缓解他的肾衰竭,帮忙净化血液。在这个过程中,可能是也净化了别的?然后才让患者表现出了这样的症状。”

  “哎呀……我知道了,是燥郁症。患者表现出了烦躁和攻击性,而燥郁症患者都会服用碳酸锂片,是不是我们透析的时候将他身体里维持情绪的锂离子也给清除掉了?”

  刘半夏笑着点了点头,“作为患者的家属,我接受你的解释。应该差不多就是这个样子了,他现在的肾衰,搞不好就是过量服用了碳酸锂。”

  “刘老师,我记得服用碳酸锂的患者,不是应该定期检测血锂浓度嘛?”李浩好奇的问道。

  “你忘了第二个问题,他同事的评价嘛。他同事说他平时表现得彬彬有礼,肯定是过量服用了。”刘半夏说道。

  “要不然碳酸锂的作用也仅仅是一个调控,即便是服用了患者也会爱发火。毕竟很多精神类药物,都有很强大的副作用啊。”

  “也不用上束带了,这次用完镇静剂,等他睡醒之后应该有一段时间冷静期。到时候再跟他好好问问吧,基本跑不掉。”

  李浩点了点头。

  “哇塞,刘老师真的是太厉害了吧。”

  等刘半夏离开后,陈冬梅感慨地说道。

  “要不然我们为啥跟他叫刘大魔王啊,不仅仅是因为他爱折磨人,也是因为他观察得非常仔细。”李浩苦笑着说道。

  “有很多病例,都是在刘老师察觉到细微的异常之后给出了准确诊断的。我也听到了患者同事的描述,我根本都没放在心上啊。”

  “虽然还没跟患者询问了,也没跑了。正推的话,完全符合患者的发病原因和症状。不过咱们是知道了结果,没有刘老师的提示,我还是瞎等。”

  两人的心中都很感慨,就差了那么一层窗户纸。刘半夏帮忙捅破了,他们就能够慢慢做出诊断。

  要不然他们的心思根本都没往这上边去想。

  下楼的刘半夏心情可不是那么轻松,因为他多想了一下。作为这样一个人,为什么还要过量服用。

  “咋样?”

  等他回到了大厅后王超问道。

  “不咋样啊,有些不好处理。从现在的表现来看,应该是有燥郁症,服用了过量的锂造成了肾衰竭。”刘半夏说道。

  “透析后将锂给清除掉了,又经过了这么长的时间昏迷,所以燥郁症大发作了一下。等镇静剂的药效过去的吧,再跟患者问问。”

  “好家伙,这么曲折离奇啊。”王超感慨地说道。

  “我还得跟伍老师说一下去,他也在关心这个患者呢。”刘半夏说道。

  王超点了点头。

  他是听许一诺说的肾病患者出了状况,这才好奇的打听了一嘴。

  来到了伍文林的办公室,刘半夏将自己的推断也讲了一下。

  “哎……这个病可糟心了。就算是联合服药,燥郁症很严重的话,也会影响到正常生活,更不用说在公司中处于管理岗位了。”伍文林叹了口气。

  “就是啊,如果咱们推断争取的话,我所担心的就是他个人故意过量服用,好维持自己的正常。”刘半夏说道。

  “现如今已经对肾脏造成了损伤,以后即便是服用量调低,损伤也会加剧吧?唯一的选择就是不吃,可是燥郁症还会发作。”

  “就是这个样子,留给他的选择也不多,要命还是要生活。”伍文林说道。

  “其实碳酸锂如果做好监控,按照计量联合用药的话,目前来讲是副作用最小的。他自己就偏偏选了一个最危险的方式,哎……不可能啥都不懂啊。”

  这也是刘半夏有些愁的一个原因,这是患者自己选择的生存方式。

  这类的药物不管哪个医生给开,都会千叮万嘱的说一通。他能够做到中层,肯定也不是啥都不懂的人。

  这就是明知山有虎,偏向虎山行,权衡过后做出的选择。

  即便是这次抢救成功了,那么以后呢?恐怕他还是会继续服用锂,最终死于尿毒症。

  第0870章 二院换药第一人

  刘半夏在急救中心看了一圈,目前真的不是很需要他,过来的清创患者都能够很快被妥善安置。

  还得出去转一圈去,而且现在的急救中心还没有TEM系统,也就是经肛门内镜显微手术系统,肛肠科借一套才是正理。

  其实TEM手术并不是多么新鲜的手术,在很早以前就已经使用。只不过这套手术系统跟很多术式一样,有一定的局限性。

  所以很多时候都是被肛肠科使用,普外科的直肠肿瘤患者,差不多都是中晚期,浸润比较大,有些还需要挖缸处理,腹腔镜来得更方便一些。

  出来转也不能乱转,也只能找当初在住院部这边比较熟悉的可是先探探风声,扯上一会儿,最后一站才是肛肠科。

  “领导这是来视察了啊。”关威打趣了一句。

  “江湖救急啊,后天打算上一台TEM,急救中心没有,只能跟你们求救啦。”刘半夏说道。

  “呀?抢我们买卖不成?”关威问道。

  “直肠子宫内膜异位,三个种植点。距离有点深,用这个还能轻松一些。姜主任干啥去了?又上台了?”刘半夏问道。

  关威点了点头,“又是一个痔疮合并复杂肛瘘,估计最快也得俩小时才能完事。真觉得你们那边也应该设一个肛肠科,要不然老抢我们生意。”


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