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强化医生_若忘书【完结】(1438)

  “有考虑过是肌无力吗?”张平问道。

  “我也曾想过,可是双下肢有痛感、有膝跳反射的截瘫型肌无力,有这种可能吗?”刘半夏反问了一句。

  “这也有些说不准,有些四肢型的肌无力患者,在急性期的时候,确实也有双下肢高位截瘫的情况发生。”张平说道。

  “虽然几率很小,但是我们也不能排除。不过孩子的眼睑和脸颊上的肌肉表现都是很正常的,那也得倾向于肌无力的判断。”

  “颅脑、脊椎都是正常的,先做个活检吧。也建议患者先留观,如果真的是某种原因引起的肌无力,将来要是再演变成重症肌无力危象的话,回家以后会变得很危险。”

  最后这句话,张平是看着患者的父母说的。这个决定还得他们来拿,别人可不成。即便是刘半夏已经升了副主任,也得患者的父母拿主意。

  “医生,就不能一次性的给检查出来吗?”患者的父亲开口了。

  “目前我们的所有检查都是在循序渐进的进行的,孩子的情况太特殊了。”刘半夏说道。

  “刚刚张医生说的情况也是有可能发生的,我们接下来要在肌肉上采样,做肌肉活检。我会安排实验室做加急处理,孩子留在院里也能安全一些。”

  “医生,那就开单子吧,只要把腿看好了,怎么检查都行。”患者的母亲说道。

  患者的父亲张了张嘴,最终还是没有说啥。

  “你心里边有啥眉目没有?”等患者一家三口离开后,张平问道。

  刘半夏摇了摇头,“我开始还以为可能存在着脑部的一些病变呢,现在也是啥概念都没有了。”

  “不过就算是肌无力,也会有一些症状表现的吧?怎么也不能睡一觉起来以后就成了这样啊,这又不是中风。”

  “看活检结果吧,如果活检也是阴性,我都很怀疑就是这位小朋友在跟咱们开玩笑。你没考虑过这一点吗?”张平问道。

  “也考虑过了,可是我给他检查的时候,他的腿部肌肉一直都是很放松的状态。针扎的疼,他的脚都没有动。”刘半夏说道。

  “要真的是装的,这得是多么强大的意志力?反正我觉得就算是换成我,也顶多是腿不动,肌肉肯定是会有反应的。”

  张平点了点头,也确实是这么个情况。只不过他开始检查的时候并不在边上,所以也得多问几句。

  现在他对这个小患者也有了非常浓的兴趣,这样的病症他也从来都没有见过啊。但是在接下来的检查过程中,可能会出现一些难题。

  孩子的父亲已经表达了明显的不开心,他的心情也是能够理解的。换成谁是孩子的家长,经过了这么长时间的检查,钱花了不少,一丁点效果都没有,也都会不开心的。

  “你看我干啥?”刘半夏郁闷的问道。

  “接下来的检查可能会很困那,反正你去做工作吧。”张平说道。

  “为啥啊,应该归到神内去吧?”刘半夏说道。

  “因为你是副主任啊,干啥要为难我?”张平笑着反问了一句。

  给刘半夏愁得够呛,尤其是看到了张平脸上那促狭的笑容,也直接没脾气了。

  就是嘛,好歹也是副主任了,还是自己接诊的医生。要是接下来的检查有障碍,也确实是需要他来扫清的。

  “不开玩笑了,等患者的活检结果出来以后告诉我一声。要是还阴性,我就跟苗主任汇报一下,看看有没有啥方向。”张平说道。

  刘半夏点了点头,“反正辛苦一些吧,这个家庭应该是存在一些问题的。现在孩子还变成了这样,不是那么好弄。”

  张平都能看出来的情况,他跟诊了两次,自然了解得更清楚一些。搞不好患者的家属就会迁怒于接诊医生,必须得慎重对待。

  第0893章 棘手的病例(上)

  刘半夏有些头疼,因为对于他来讲,多少也是有些强迫症。可是今天这位小患者的情况,还不是他能够解决的。

  他的心中倾向于这个小患者是真的有病,可是对于究竟是什么原因引起的现在的病症表现,他的心中一丁点的概念都没有。

  这才是让他有些小忧愁的,能不能治的,最起码也得先查明病因啊。

  “刘老师,许老师邀请会诊。”这时候苏文豪走了过来。

  刘半夏点了点头,跟着他来到了内科诊室。

  刚一进来刘半夏就皱了皱眉,这位患者的情况不是很好啊。

  患者躺在诊床上,腹部却又一块异常明显的隆起。

  “腹部有一个巨大肿瘤,已经压迫到了腹内脏器,你看看能不能切除掉。”许辉说道。

  “有些棘手啊。”仅仅是看了一眼片子,刘半夏的眉头皱得更紧。

  这个肿瘤真的有够大,挤压到了胃、肠、肝,好像也顶到了隔膜,压迫到了心脏。

  病房中的患者和患者家属也在看着刘半夏,在许辉的介绍中,那是要给介绍来一位非常厉害的外科医生。

  “从分期上看,应该是二期左右吧,还没有对周围组织和血管造成更大的侵犯。”刘半夏说道。

  “可是这个肿瘤太大了,怕是得有三四斤,而且还被那么多脏器包围,想要切下来的难度系数太高,手术风险很大。”

  “两年左右的时间吧,这半年长得快一些,已经影响到了肝功能。”许辉说道。


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