“刘老师，我也是理解。但是如果患者是单人过来就诊呢？那样的话该如何去判断啊？”许一诺问道。
“根据现场情况来呗，最主要的就是这个。”刘半夏说道。
“有些人能够积极面对，后期的治疗效果会好一些。有些人消极面对，后期的效果会差一些，但是这些也仅仅是概率上的一个问题。”
“就像我上次遇到的那个食管癌患者，家里的经济条件一般，也失去了救治的希望。我觉得不管他能不能接受，也应该告诉他。”
“我考虑的出发点，就是在还没有真正影响到进食的情况下，能吃就多吃一些，想吃点啥就吃点啥。”
“再有的一个情况，直接告诉他也能够让他料理好自己的身后事。该做什么交代、什么安排，就不用留下更多的遗憾。”
“但是如果是有家属陪同的呢，我觉得还是要先跟家属沟通一下，将决定权留在家属的手里吧。”
“其实很多时候啊，也都是很简单的事情。即便是我们跟患者隐瞒，他也能够通过情况作出判断。只不过是因为心中想要有一个好的念想，不想去相信罢了。”
六小只点了点头，这一点同样是在行医的时候不好去掌握的。
跟患者或是家属宣布这样的消息本来就很为难，还需要考虑这么多，想想都觉得头大。
可是也知道刘半夏说了要加强这方面的培训，那就势必会执行下去。
这些工作，其实根本没有什么所谓的愿意与否，早晚都会经历到。
“回头啊，也可以在手术权限上给他们多开放一些了。”等六小只散开后，刘半夏说道。
“最起码前期的时候，即便是没有主刀医生在，抢救工作也不能停。不过还得经历严格的考核才行，要不然搞不好就是医疗纠纷。”
“这些你自己抓就行了，我才不跟着操心呢。”齐文涛笑着说道。
刘半夏也乐了，看看没啥事，自己也跟着眯觉去吧。
今天的患者中唯一需要多关注的就是那位小朋友，所担心的也是长骨骨折后容易引起的栓塞，别的倒是不用太在意。
躺在床上睡得正香呢，就感觉被人给摇醒了。
“刘老师，刚刚接诊一位急腹痛患者，好像是急性胰腺炎。”看到他睁开眼睛，苏文豪赶忙说道。
刘半夏搓了搓脸，“严重嘛？”
“从CT上看，已经有了一定程度的坏死。”苏文豪说道。
听到他这么说，刘半夏一下子就紧张起来了。坏死性的急性胰腺炎，这是必须要手术介入的。
而作为这样的手术来讲，也是非常危险、难度系数也非常高的手术。他必须要亲自看一下，然后再跟周书文联系才可以。
第0917章 里程碑式的手术（上）
“跟我讲一下接诊经过。”
穿上白大褂往外走的时候刘半夏说道。
“患者43岁，男性。晚上喝了不少酒，回家的时候是晚上九点半左右，那时候就有些疼。”苏文豪说道。
“后来实在坚持不住了，这才过来医院。现在是凌晨三点十五分，血检结果确诊为胰腺炎。影像学检查结果，可能发展成了出血性坏死型。”
刘半夏点了点头，看来是真的麻烦了，不过他还得看一眼相关的检查结果。
来到了外边，患者正躺在床上疼得直哼哼，家属也焦急的等在边上，刘半夏则是直接观看起检查报告。
看完之后，又给患者做了手诊，现在的患者腹部已经有了板结的症状。
“以前是不是也有慢性的胰腺炎啊？”刘半夏问道。
“以前就是偶尔肚子疼，疼过去就完事了。医生，能不能先给他点止疼药啊？严重嘛？”患者的妻子说道。
“已经不是严重的问题了，搞不好现在都有了急性腹膜炎。”刘半夏说道。
“他以前的疼痛，就是有过胰腺炎的病史，只不过那时候并不是很严重。是不是经常喝酒，或者说经常饥一顿、饱一顿的，有时间了就会大吃一通？”
患者的妻子点了点头。
“苏文豪，跟他们讲一下吧，需要手术介入了。我去跟主任联系，这台手术太大了。刘依清，去通知手术室准备。”刘半夏说道。
不管现在患者的胰腺是不是有了坏死型的进展，就一个急性腹膜炎已经不是那么好处理的了。
再结合患者家属的描述和现在的症状来看，他也很肯定苏文豪的判断，胰腺保不住了。
跟患者家属解释的事情，自然是苏文豪的责任。他是接诊医生，还需要做这方面的训练，不能给别人。
他的话可是给患者的家属吓得不行，只以为是喝酒没喝好造成的肚子疼，哪里想到还需要做手术啊。
刘半夏来到一边后，直接拿出手机给周书文拨了过去。
“半夏，有紧急情况？”响了几通铃声之后周书文接通了电话。
“主任，刚刚接诊一位患者，是急性胰腺炎。目前也有了急性腹膜炎的趋势，怀疑是出血性坏死型胰腺炎，是不是需要手术摘除？”刘半夏问道。
“你们先上台探查，我这就往院里赶。如果我没有到、胰腺也出现了坏死，那么就你来主刀。”周书文说完就挂了电话。
将电话放回口袋，刘半夏也搓了搓脸。
这台手术的难度系数很高啊，可是没想到周书文对自己的实力竟然这么信任。
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