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强化医生_若忘书【完结】(1534)

  “半夏,我已经跟领导请示过了,给了你现场手术的授权。”许成军说道。

  刘半夏点了点头,“尽人事听天命吧,还需要安排人尽快把道路给管控好,需要在第一时间送到医院去。”

  “还没有开胸托盘,只能硬来了。做好降温,降低血液流速、减少出血。消毒,局麻处理,加大补血、补液量。”

  听到他的话,许成军领着其余的人退到了后边,将现场让给了刘半夏。

  “刘……刘老师,我这里冰块、冰块多。”

  这时候许一诺也一头大汗的跑了过来。体力稍差,没有刘半夏和苏文豪跑的快。

  “戴手套,辅助。”

  刘半夏说完之后,拿着手术刀,在患者的左侧肋下划开切口。

  这也是常规开胸选择的位置,虽然没有开胸托盘,但是现在有人在,多少能够帮一些忙。

  随着切口打开,暗红色的血液流了出来,里边夹杂着半凝固的血块。

  刘半夏也不管现在是否会惊世骇俗了,直接就用手往外捞。要是不将这些血块清理出来,肯定是会影响到接下来的操作的。

  “许一诺打光、止血钳准备,苏文豪帮我拓展空间。”刘半夏说道。

  许一诺的活轻松一些,苏文豪的就有些间距了。现在他的手就取代了开胸器,给刘半夏提供辅助。

  “血氧和血压还在下降。”许成军提醒了一句。

  刘半夏又捞了两把血块之后,就把手给插进了患者的左侧胸腔内。

  “初步判断是肋骨骨折后插进了肺动脉,造成肺泡、肺动脉损伤。总长度大概在一厘米左右,肋骨断裂面没有将裂口完全堵住。”刘半夏用手摸了一会儿后说道。

  “现在血氧和血压有所回升,心率也提高了一些。”许成军赶忙说道。

  刘半夏无奈的看了他一眼,“我的手指没法完全将出血点堵住,目前只是补血补液的量比出血量大一些,才有了现在的暂时好转。”

  “我目前能够做急救处理,将肺动脉破损两端钳夹住。虽然能止住出血,却无法保证患者正常血运。”

  “现在转运的话,即便是送到了医院,患者也会因流血过多而亡。损伤太大了,用力小了捏不住,用力大了,就会截断血运。”

  听到刘半夏的话,现场的人们沉默下来。

  如果是在手术室有了全面的准备,这就不算啥事。无非就是一个旁路移植血管的手术嘛,并不是很复杂。

  但是在现在这样的情况下,还有时间的要求下,这样两难的选择,真的是太难了。

  “邱医生还有多久能赶过来,他能够做现场处理吗?”刘半夏接着问道。

  “我问问。”许成军说完拿着对讲机到边上问了起来。

  刘半夏的脑子里也在紧急开动,想着能够帮患者度过这次危机的办法。可是就他目前的情况来看,不管是现场缝合血管还是做旁路移植,貌似都不是很现实。

  “半夏,邱医生也没有把握,他现在正往这里赶呢,只能靠你想办法了。”沟通过后的许成军说道。

  要了命了。

  这是刘半夏第一个想到的词,这样的决定交给了自己,虽然也肯定了自己的地位,但是自己该怎么做?

  “刘老师,能不能暂时将血管的裂口封堵上?就算是有一些渗漏也能够支撑到医院吧?”许一诺问道。

  刘半夏没有开口,仍旧眉头紧锁。

  “许一诺,将听诊器的软管截取一点五厘米的长度,中间破开。”刘半夏开口了。

  听着的人们精神一振,这是有办法了?可是用听诊器的软管干啥啊?

  “将软管内外仔细消毒,再找来一个气球,破开后仔细消毒,与软管内层缝合,两端留出来一些。”刘半夏又接着说道。

  “我们现在能够做的,就是暂时封堵这个缺口,用听诊器的软管扣在裂口上,然后再用气球的弹力来贴合。”

  听着的人们倒吸了一口冷气,许成军的眉毛都拧成了一个大疙瘩。危险,真的是太危险了。

  刘半夏的方法很简单,也算是在许一诺的话上得到了启发,就像修水管一样。

  如果水管有了破裂的口子,你在外边再加上一个PVC管壁,两边封堵上,这就能够保证水管的正常运转。

  可是现在的情况,这是血管,不是水管啊,想要完成这个操作的难度系数真的是太高了。

  首先一点,需要在这样的现场条件下,给肺动脉剥离出来,要不然你怎么么把听诊器的胶管给封堵上去?

  这不是在手术室,胸腔打开了,还有助手帮你提拉周围组织,让你能够很轻松的剥离。即便是在手术室里,这样的剥离操作的难度系数都很高的。

  而且在用普通手术刀进行剥离的时候,肯定也会再次造成失血。不像在手术室里的电刀,割开的瞬间就能烧灼伤口止血。

  其次一点,即便是真的封堵上了。使用的听诊器软管和气球上是不是会有别的细菌,这么短的时间里能够做好全面消毒吗?

  而且这样做的话,很可能会在血管内形成大量血栓。搞不好患者就会形成大面积肺栓塞,同样能要了患者的命。

  刘半夏的这个办法,风险性极大。

  别人都有所迟疑,许一诺却没有半点迟疑。

  同样是长久以来养成的习惯,哪怕这里不是在手术台上,刘半夏说的话,就是命令,就需要坚决的去执行。


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