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强化医生_若忘书【完结】(1665)

  实在也是因为他今天被这位患者也折磨得够呛,一直都是提心吊胆的呢。

  “继续观察,这次留意一下尿袋里尿液,插管软管、鼻腔,看看是否有出血迹象。”过了足足五分多钟,刘半夏说道。

  “刘主任,知道是啥病了?”齐文涛问道,语气中也带着一股欣喜。

  “看看有没有后续症状吧,我想起来我曾经接诊过的一位患者。”刘半夏说道。

  “不过那次那位患者的血小板数量比他少多了,是血小板减少性紫癜,目前这位患者的一些症状也比较吻合。”

  “TTP?”齐文涛不由自主的念叨了一句。

  “看起来像啊,关联症状也吻合。不知道是不是由今天的创伤引起的,要不然正常情况下应该会有一定程度的身体表现吧。”刘半夏说道。

  “上次那位患者就查了好久,也是因为出血比较严重。我现在就担心他要真是这样的话,能不能承受得住治疗啊。”

  “刘老师,尿袋里见血了。”

  刘半夏的话音刚落,李浩就喊了一句。

  “哎……真是怕啥来啥。”刘半夏叹了口气。

  “齐总,咱们俩也得加快一些速度了。要不然这个病也是很麻烦的,争取在三十分钟之内恢复肝脏血运,让肝脏恢复正常工作。”

  这也是没办法的事情了,因为针对血小板减少性紫癜的惯用疗法就是血浆置换和糖皮质醇激素联合治疗。

  如果出血严重的话,还需要使用冲击疗法,就是用更大计量的药物进行冲击治疗。如果肝脏不能帮忙的话,那治不治的也没大必要了。

  可能是因为查出了潜在的病因,让刘半夏也看到了胜利的曙光。虽然也是有些累了,但是他手上的动作反倒又快了一些。

  “李浩,再观察一下患者其余位置的血管,看看有没有栓塞的表现。还有就是患者的血氧,有没有大幅降低的情况。”刘半夏又接着说道。

  “刘主任,让他看着腿吧,这些我来观察。”徐杰主动请缨。

  “哈哈,徐医生,那就麻烦你了啊。需要判断一下是血栓性血小板减少性紫癜,还是特发性血小板减少性紫癜。”刘半夏笑着说道。

  “刘主任,患者的鼻孔内也有粘膜破损出血。”这时候巡回护士来了一句。

  “OK,这是全民总动员了啊,基本上就可以确诊了,接下来就是分型。”刘半夏说道。

  “从目前的情况看,患者的病症表现还不是很严重,要不然这么严重的伤也不会给咱们这么多的时间来手术。”

  “肝脏修复好之后,及时用药他就没什么问题。等咱们都完事,肯定是过凌晨了,到时候我请大家吃宵夜。”

  “晚上刚请完,宵夜还管啊?”徐杰笑着说道。

  “真是太辛苦了,我都累成了这样了。不过咱们的辛苦没有付出,总归是有收获了。人命多金贵啊,一顿宵夜算个啥。”刘半夏说道。

  “也算是他运气吧,要不是那次我们磨了好久才把病症给诊断出来。我记得那位患者好像还是挺严重的,都想要给做开颅手术呢。”

  “也是咱们的运气,也是他的病症不是很严重。要不然这么大的手术,直接就别想下台了,咱们也根本都没有抢救的机会。”

  “这就是命,咱们的命好,他的命更好。再坚持一下下,再坚持一下下哟,马上就要处理完喽。”

  大家伙听得很可乐,这又是那个熟悉的刘半夏、刘主任,看来患者是真的没啥问题了,要不然他不会这么放松。

  其实刘半夏说的一点都不差,就是大家伙今天晚上都是蛮幸运的。

  要不然患者的TTP病症发作得很严重的话,血小板指数会一个劲的往下掉。出血根本都止不住,哪里还有时间给你游离血管啥的。

  上次那位患者就讨论得很激烈,因为患者伤到了头,颅内压很高。这位患者是伤到了肾和肝,肝的撕裂伤还比较严重。

  “刘主任,血氧一直很稳定,判断为低血压造成的携氧不足。”又观察了一会儿的徐杰说道。

  “OK,你来给氧吧,我这边马上也快完事了。应该就是特发性血小板减少性紫癜,稍后用药记一下,给0.5mg/kg的地塞米松静脉滴注。”

  “这个算是ITP了,其实在儿童中多见,成年人发作的几率还不是那么高。OK,肝脏完事。冲洗,恢复血运。”

  听到他的话,李浩也跑过来一起帮忙。等恢复血运后,看到缝合的部位有一定程度的渗血。

  “哎……咱们的手术还是慢了一点点。继续填塞止血吧,先不关腹。等地塞米松发挥作用了,凝血成功了,咱们再做关腹处理。”刘半夏叹了口气。

  “刘老师,我觉得挺好的。要不然等咱们关完了腹,患者再有大量出血的表现,咱们还得开腹填塞。”李浩说道。

  “你赶上许一诺附体了,赶紧塞吧,塞完了咱们也能休息一下,吃饱饱的就可以安稳的休息后半夜了。”刘半夏打趣了一句。

  李浩也不在意,反正今天就是开心。

  填塞完毕,又将腹部缠好,今天这台急救手术就算是完成了。

  叮!急救手术任务完成

  获得经验值600点,缝合术技能熟练度400点,换药术技能熟练度300点,肾脏手术技能熟练度500点,肝脏手术技能熟练度500点,荣耀值+8点


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