“昨天这位患者有些特殊，出血量比较大。所以我在对我自己操作信任的基础上，没有给患者做肾脏摘取这样快捷的处置，而是选择了裂痕修复。”
“同学们，我值得表扬的地方，就是竟然做成功了。患者以后的生活会很有质量，不用只靠着一颗肾脏来扛下人生。”
“但是我并不是很想获得这样的表扬，因为我怕有的小朋友被我给带跑偏了。没有那个技术而硬上，到时候耽误的就是患者的生命。”
“患者的预后是非常重要的，我们在主刀的时候需要考虑。但是我们对自己的实力也要有足够的理解，这样才能保证好给患者一个很好的预后。”
“这两种观念并不冲突，所以你们以后的日子还是会很苦，需要不停的磨练自己的手艺。这样才能对自己的实力有所了解，才不会不行却以为自己很行的办了后悔的事。”
“我觉得，这就是咱们外科医生的大忌。因为我们能够给自己找到很多完美的借口来掩盖我们实际上的失误，即便受到问责，也是不痛不痒。”
“有良心的，会反思一会。没良心的还会懊恼，明明是在救人啊，是在为了患者着想，他们却不知好歹。”
“凡事都有两面，而在手术台上发生的很多事情，其实只有你自己最清楚。即便是同台的人，也无从去判断。”
“人们常说医者仁心，在古代那就是悬壶济世，送医送药。现在我们是医生，自己也得活着。一台手术费用那么高，咱们也送不起。”
“那么咱们唯一能做的，就是给患者提供最优值的诊疗服务。即便这台手术失败了，我们下台之后也敢去面对患者家属的眼睛，良心不受到谴责，那就行了。”
整个会议室很静，因为刘半夏说的这个问题可大可小，这可不仅仅是简单的病例复盘啊。
第1034章 不简单的病例复盘（下）
“这个话题是不是有些沉重啊？觉得我这么说有些不合适。毕竟咱们这是一个很神圣的职业，干的就是治病救人跟死神战斗的活。”刘半夏笑着说了一句。
下边的人没人吭声，哪里没听出来他说的潜台词。
“其实啊，医生这个职业真的很特殊。”刘半夏又接着说道。
“有人说天才和疯子就差一条线，或者说先迈左脚还是右脚的问题。要我说，咱们医生差不多也是如此。”
“很多时候我们的选择，关系到的都是这位患者接下来的人生。很多时候即便还有命在，但是可能因为我们的失误，他以后的生活会很艰难。”
“咱们再举个简单的例子吧。这是一位低位直肠癌二期的患者来就诊了，正常患者的想法都是要保肛。”
“可是你对自己的技术没自信，还不想放走这位患者。毕竟关系到自己的钱袋袋啊，你可能就会用一些话术来忽悠了。”
“真心没法保啊，还得接受二次手术，还得多花钱。反正所有保肛的负面影响都说呗，最后患者成功放弃对肛门的主导权，交给你来处理了。”
“手术成功后，患者和家属还在感谢你。那时候的你没有任何的负担，因为低位直肠癌即便保肛成功，也可能会引起肛门功能障碍啊，你只是帮患者少了这个烦恼。”
“你的决定看似是替患者省钱了，你却忽略了患者日后余生中挂袋的费用，还有生活的不便利。更不用说，你也没有完全尊重患者的选择权。”
“再有一个例子，有些患者是三期、四期癌症了，我们应该如何跟患者家属去讲？我们在跟患者家属明确交代病情的时候，我们是否有主观上的偏差呢？”
“我接诊过几例类似的患者，手术指征根本没有了。我的选择就是放弃吧，不用再去推荐他们做化疗，钱花了、罪遭了、人也没了。”
“这是我个人的判断，但是这仅仅局限于某些中后期发展迅速的癌症而言。因为到三期后期或是四期的时候，他们的身体已经被癌细胞折磨得不行了，根本扛不住化疗药物。”
“说这么多，好多还都是负面的东西，就是想给小朋友们提个醒，我们医生这个职业很特殊。”
“以前我说过，我们就是一脚在诊室、一脚在法院。同时呢，我们也是将患者的生命掌握在手中。”
“医疗纠纷是一个耳熟能详的词汇，作为我们医护人员来讲，更倾向于称其为医闹。可是很多纠纷，真的就单纯是医闹吗？难道就没有咱们自己的原因？”
“这就牵扯到了我前边提到的那些，就说在手术台上的选择。即便患者家属复印了病历，请了明白人来帮忙看，他也没法去界定啊。”
“你们看，又回到了前边我说的那些。所以啊，很多时候，事情的关键就看我们当时心中的真实想法是什么。”
“这位患者手术完毕之后，还发生了一个小插曲。患者妻子的一位朋友质疑我，认为我把患者送ICU就是让患者等死、坑钱。虽然他没明说，可是就是这个意思。”
“真当我听不明白好赖话？要是换我以前那个暴脾气，上去肯定是一顿连招。可是我控制住了，他拿我没办法了。”
“这也提醒我们，人生处处有陷阱啊。但凡我进行强有力的回击，被问责的就是我了。虽然还是今天这个格局，估计也是我在做检讨。”
“有时候也是真气，可是再气也得劝自己不气。人们会有这样的想法，就是因为社会上真的发生过类似的情况。”
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