“主任，我当时脑子虽然没有一片空白，第一个冒出来的也是这个法子。”刘半夏说道。
“咋的？还等着我夸你啊？没有这点本事你还配当副主任啊？”周书文扫了他一眼。
刘半夏不敢吱声了，其实也是等着夸来着。
今天这个急救抢救，虽然没有像往常那么徒手止血般的凶险，但是考验的是手术速度和手术效果。
“你还等啥呢？”周书文又问了一句。
“呃……等着您做手术啊。”刘半夏说道。
周书文没说话，只是用下巴指了指患者。
刘半夏这就心领神会了，前期的游离分配给自己了呗。
这么大身份的人呢，报复心咋还这么强。
“苏文豪给我当助手吧，咱们赶紧游离出来，然后就可以欣赏主任的腹动脉血管置换了，还能赶上吃午饭。”刘半夏说道。
“简单说一下啊，我们在正常操作的时候要暴露出足够好的视野才行。所以这些小肠是应该妥善管理，给它们裹好推到右上方，放到腹外也没问题。”
这也是刚刚提到的一个问题，刘半夏属于做补充说明。
其实这也都是常规操作，保持足够好的术野，就能够在手术的时候更加方便。
“他游离的时候你们多注意一些，在速度上我都没有他快。”周书文又开口了。
刘半夏都好无奈，其实是等夸来着。但是现在不需要了啊，咋又接着夸了啊。
不过该干的活还得干，而且也是为了给周书文节省一些时间，他的速度就开始飙起来了。
作为他助手的苏文豪就有些吃力了，属于勉强能跟上。
当然了，这份勉强也是大家伙能够清楚看到的。给大家都感觉，刘老师好像还没有把速度飙到极致。
好多人心中就是真的感慨了，刘老师的手啊，就是快。
“刘半夏，在做人工血管置换手术的时候，需要注意什么。”
刘半夏正在游离左肾静脉呢，周书文又冷不定的问了一句。
“需要注意的，就是从动脉瘤发出的肠系膜下动脉多数已经严重狭窄或闭塞，我们正常的操作就是从根部切断结扎。”刘半夏一边操作，一边说道。
“但是有些情况还是比较特殊的，比如说肠系膜下动脉粗大曲张、肠系膜上动脉有供血不足的情况，我们就需要再做一个重建。”
“咱们这位患者没有时间做造影检查，所以一会儿还得做个多普勒超声，看看血运情况。不过我个人觉得他这个情况，可能是车祸撞击造成的腹主动脉夹层。”
“再有的就是人工血管的修剪吧，因为恢复血运后人工血管会有拉伸，所以我们修剪的时候要在拉长的状态下修剪。”
“药物方面，要慎重使用肝素。患者目前的情况，包括人工血管等因素，可能会造成凝血机制异常。”
说完之后，刘半夏停顿了一下，偷摸往周书文那边瞟了一眼。
周书文没有给予任何回应，也不知道对于他这个回答感觉咋样。
“哦，对了，还有一点，就是患者的体温。”刘半夏又接着说道。
“其实这也是我们在很多失血量大的手术中都需要注意的，失血量大，体温肯定会有所降低。”
“我们给予补液、补血温度也都很低，所以我们就要做好预热升温，以防低体温对心功能和凝血机制的影响。”
周书文点了点头，“这还差不多。都知道怎么回事，人工置换血管也没有那么难的，无非就是游离之后注意做好端端吻合。”
“同时呢，我们做人工血管置换是为了帮患者重建血运，自然也就需要考虑到整体的血运情况。”
“明明啥都知道，自己也能做得来，还非得扯上我。能不能赶上正点吃午饭，就看你游离的速度和一会儿关腹的速度了。”
手术室的人想乐还不好意思乐，看得很过瘾啊。
往常做手术的时候都是刘半夏折磨别人，今天可算是有人折磨他了。尤其是苏文豪他们，心里边那叫一个畅快啊。
只不过苏文豪还是有些吃苦受累的感觉，刘半夏的这个速度，真心不是谁想跟就能跟得上的。
这要不是因为经常给刘半夏做助手，上台的次数够多，他是真的没有信心能够把这台手术给撑下来。
这还不是他主刀呢，他仅仅是目前的一助而已。
别的人其实也都是在仔细的看刘半夏的操作，这份速度、这份精准，让好多人心中都羡慕得不行。
“OK，游离完毕，接下来就看主任的手艺了。”
又过了一会儿，刘半夏收手退到了一边。
“还行，看样子我们的午饭是没什么问题了。”周书文说道。
“他不仅仅游离快，关腹也是非常快的。但是你们不能只学他的快，而不去看他的稳和准。”
“我们对于整台手术衡量的因素有很多，我们的每一个操作都要力求精准。也看过石磊的手术吧？石磊的操作绝对算不上快，但是他手术耗费的时间也并不是很长。”
大家伙齐齐点头，这个情况刘半夏以前上台的时候也阐述过。
只不过心中对于刘半夏刚刚的操作速度还是有着羡慕，哪怕知道自己的实力都不知道要练多少年才能够达到。
“刘半夏，远端端口吻合时需要注意什么。”周书文冷不丁的又问了一个小问题。
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