两个丫头点了点头，这一点他们倒是理解。
并不是所有患者都是有钱人，恨不得你多给他检查呢。就算是有一些患者在开始检查的时候没说什么，可是次数多了，还没有一个确诊的结果，也会有情绪。
当然了，你也可以不管不顾的就给患者开检查。但是这样往往就会让医患关系变得更加紧张，也容易滋生别的状况。
回到了自己的办公室，刘半夏也在琢磨着这两位患者的情况。
目前能够做到无创检查他想了好久，也没有想出个头绪来。
孕妇患者，可能跟她丈夫的情况有关。如果是他丈夫在外出差的时候携带回来的某种疾病，在查起来会很困难。
因为这类的疾病肯定是不常见的，而且具有一定的潜伏性。
第二位患者呢？她目前的高血压表现和低血钾表现同样有些不确定关联关系。
可能是某一病症的相同外在表现，也可能是因为低血钾造成的高血压。现在又多出来一个高血钠，也让病症表现变得扑簌迷离。
难道也是罕见病吗？
刘半夏在心里边画了一个问号。
到了下班的时间，刘半夏又看了一下这两位患者的情况，目前还是比较稳定的，能做到也就是观察。
“刘老师，您先回家吧，这边要是有情况我们再通知您。”许一诺说道。
“哎……回家也闲不住。你们有时间的话也翻一下罕见病方面的书，看看有没有跟这两位患者的情况相对应的。”刘半夏说道。
“刘老师，您是说这两位患者都是罕见病吗？”刘依清好奇的问道。
“仅仅是有一个这方面的倾向。”刘半夏说道。
“往常咱们就算是遇到一些复杂的病例，多少也会有一个大致的诊断方向。今天这两位却都只能观察，看看有没有新的病症进展。”
“对了，回头再问问那位孕妇患者的丈夫，看看他在出差期间有没有被蚊虫叮咬过。很多疾病也都是蚊虫传播的，也对他进行适当的防控管理。”
“如果他妻子的病症跟他有关，那就代表着是具有一定传染性的。只不过没有空气传播带来的危险性大，破坏力也没有那么强。”
两个丫头点了点头，这确实也算是一个方向。
等吃完了晚饭，就发动小伙伴们一起翻书看吧。万一能够找到对应的症状呢，就不用像现在这么抓瞎了。
第1239章 旅居史很重要
“怎么样，昨天的那两位患者有什么状况吗。”
第二天一早，刘半夏来到了急救中心后，就把六小只给凑到了一起。
“我那位患者在补钾之后，肌无力症状减轻，血压也回降了一些，刚刚采完血。”许一诺说道。
“我的那位患者倒是没什么变化，这一晚上都挺好的。不过他丈夫的血检结果也没有什么特别醒目的地方，也是白细胞指数稍高。”刘依清说道。
“伴随着的症状就是头疼、肌肉酸痛，我觉得他应该是被染上了什么病毒，不过他说并没有蚊虫叮咬史。”
刘半夏点了点头，“那么针对许一诺的患者，你们有什么判断倾向吗？”
“刘老师，翻书查到的算不算？”许一诺笑眯眯的问道。
“当然算啊，只要能帮患者把病症给诊断出来，什么样的方式都可以。”刘半夏说道。
“嘿嘿，如果患者的甲状腺功能要是也没什么问题的话，搞不好就是Liddle综合征。跟原醛症的表现症状类似，主要表现也是高血压、低血钾。”许一诺说道。
“发病机制是肾小管上皮细胞钠通道激活，导致远端肾小管钾离子外流、钠离子重复吸收和过度排泄钾离子，造成尿钾升高、血钾降低、血钠升高。”
“不过也得看看是不是甲状腺功能障碍导致的结果，只要排除甲状腺功能障碍，我就敢押一个猪蹄子，赌这个病。”
“啪啪啪啪……”
刘半夏带头鼓掌。
“哎呀，我都是从文献上看到的，又不是我自己想出来的，我以前都没听说过这个病，真的是罕见病。”许一诺不好意思地说道。
“刚刚我就说了，不管是什么原因、什么途径，只要你能够做出诊断，这就是好样的。中午给你奖励半个猪蹄子吧。”刘半夏说道。
“不过虽然你找到了一些资料，对于这个病的扩展资料了解的就不是那么清楚了。这个病其实还是蛮危险的，很容易造成人猝死。”
“以前可能有很多带病患者发生了猝死也没有诊断出来，不过近些年的诊断率有所升高，也应该引起我们的注意。”
“所以我们以后在遇到低血钾症患者，伴随高血压症状的情况下，就得多一个心眼了。这个病，其实还是很容易漏诊的。”
“因为我们在给患者补钾之后，是会有一定程度改善的。但是如果不对高钠进行处理，实际上就是我们什么都没解决，仅仅是缓解。”
“稍后给这位患者钠通道阻断剂，用阿米洛利吧，毕竟她的甲状腺超声检查是阴性的，有问题的几率很低。”
“好的。”
许一诺赶忙应了一声。
虽然还没有完全确诊，但是也可以先来个对症治疗。
而且通过昨天查询的资料来看，这个病也是无药可治的，只能通过不断的监控身体内电解质指数，随时进行药剂调整。
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