“行了，科里没什么事情了，今天谁在楼上值班啊？”刘半夏问道。
刘依清和黄波举起了手。
“好，你们俩留下，其余三个跟我去一楼吧。”刘半夏点了点头。
值班的事情，他也没有硬性规定，该怎么操持让他们自己商量着来就行。这个也不是什么了不得的事情，他们几个也不会因为这个就偷懒。
“你下来得正好，刚刚接到电话，会送来一位腹部创伤的伤者。腹部被划开了，肠子有脱落。头部也遭到了击打，伤得很重。”
看到他从电梯里走出来，齐文涛赶忙说道。
“好家伙，咋搞得这么危险啊？苗瑞、李浩准备接诊。”刘半夏说道。
“是今天早晨被路人发现的，开始还以为是醉酒患者呢。走跟前才发现身子下边不少血，警方怀疑可能是斗殴。”齐文涛说道。
“情况就是这么个情况，知道该怎么抢救吧？”刘半夏问道。
两人点了点头，赶忙穿手术衣、调血袋。
这位患者的情况虽然还没有看到，但是光听齐文涛的描述，也知道很危险了。
准备好之后，刚刚来到门口，急救车和警车就一起开了过来。
“患者昏迷，血压90/60，腹部撕裂伤、肠管外露、变色。体温高热，急救车上补液、给氧。”
推着患者下来的急救员说道。
“抢救一室。”苗瑞喊了一嗓子。
“联系到了他的家人吗？他这个情况抢救成功的几率不大。”刘半夏看着警察同志说道。
“目前还在联系，没有找到他的手机，也在周边的酒吧做走访调查呢。”警察说道。
“好家伙，酒后斗殴的？如果及时送医的话，也许还不会这么严重。”刘半夏皱眉说道。
“肯定伤的时间不短了，肠管出现了坏死，可能还会有败血症，可是麻烦了。尽快帮忙查找吧，运气不好的话，连最后一面都见不到。”
说完之后，刘半夏也跟着跑到了抢救室。
“刘老师，胸腔有大量积液。”拿着超声检查的李浩说道。
刘半夏点了点头，“按照你们的节奏抢救吧，我监督。”
“胸腔插管，快速血液配型、血液生化、血液培养、尿培养，预约手术室。”李浩说道。
“你们打算怎么抢救？”刘半夏看着插管的李浩问道。
“先给予补液、补血、纠正电解质治疗。不过患者内核的温度其实并不是很高，目前有了一些低温症状。”苗瑞说道。
“目前不知道造成患者败血症的主要病菌是什么，可能是创面污染造成的，也可能是肠管坏死造成的，先给予第三代头孢做抗菌处理。”
“头部伤口呢？”刘半夏又接着问道。
“刚刚查看患者瞳孔等大，打算等肠管手术结束再补拍CT。做完插管了，引流量不少。”这次回答的是李浩。
“挺好，就这么处置吧。”刘半夏点了点头。
“患者目前最严重的就是败血症了，恐怕可能不会给我们那么多抢救的时间。上台后做好腹腔内的快速冲洗和检查，争取用最快的速度把手术做完。”
“好的。”苗瑞应了一声。
刘半夏走了出来，又来到了等在外边的警察身边，“败血症、肠管坏死，我们只能先上台把坏死的肠管切掉，然后再补拍头部CT。”
“你们这边怎么样？查到消息了吗？这个小伙子啊，这次真的是凶多吉少了。在外边冻的时间也有点长，感染也比较严重。”
警察摇了摇头，“现在还没有消息呢，这个时间也是那些酒吧业主休息的时间，找人都需要一些时间。”
“现在的年轻人啊，真的敢下手。一言不合就动刀，也不知道胆气怎么都那么的足。我们努力吧，你们先救治。”
“无外乎争风吃醋啥的吧，再喝上点酒，那就更不在乎了。”刘半夏说道。
“刘老师，这边处理完了，我们先上台。”这时候李浩和苗瑞也推着患者走了出来。
“好，马上我也上去。”刘半夏点了点头。
还以为今天能够轻松一些呢，没想到就给送过来一位这么严重的患者。也不知道是不是大学生，现在连身份都没法确定。
等他赶到手术室的时候，李浩和苗瑞已经开始操作起来。负责主刀的就是李浩，因为他最近侧重的就是肠管方面的手术。
“肠管坏死有多少？”刘半夏问道。
“足有三十厘米，目前补血、补液后血压和血氧都有所回升。”苗瑞说道。
“腹腔内别的器官怎么样？”刘半夏接着问道。
“还算是有些运气吧，别的器官没有造成任何损伤。看样子也只是划开了腹部，肠管在外边裸露的时间太长了。”李浩说道。
“行，这台手术要加快速度，用你最快的速度来做。”刘半夏说道。
李浩愣了一下，不知道刘半夏为什么这么催，不过他觉得应该不是为了给患者拍头部CT。
不过这台手术的难度系数不大，就是很简单的肠管切除和端端吻合。唯一的缺点就是切口位置不是那么方便操作，为了患者着想，没有再做别的切口。
在将肠管切掉，做端端吻合的时候，李浩终于明白了刘半夏为啥要催。
“刘老师，患者的腹内器官有了一定程度的水肿。”李浩说道。
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