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强化医生_若忘书【完结】(2239)

  刘半夏一愣,然后赶忙往楼梯跑。

  坐电梯还得等,跑楼梯快一些。

  他也没想到,自己从那边出来到现在还不到一个小时呢,患者的状况就有了变化。

  “老陈,什么情况。”跑到了病房后刘半夏问道。

  “双腿肿胀、尿袋里有血,已经采血做生化了,判断为横纹肌溶解。”陈学海说道。

  刘半夏也仔细的看了一下,眉头皱成了个大疙瘩。

  这位患者果然还是有病症没有查出来,被肺挫伤给掩盖了。

  “医生,这到底是怎么回事啊?早晨的时候你过来不还是好好的吗?”患者的家属问道。

  “你先别着急,目前我们也在查找原因呢。”刘半夏安慰了一句,然后又仔细观察起患者来。

  “滴滴滴……滴滴滴……”

  而就在这个时候,患者的监护仪又响了起来,患者癫痫发作。

  “给一针安定。”

  刘半夏赶忙说道。

  边上的护士赶忙给患者推了一针,患者的身体慢慢安稳下来。

  “你看着像是什么病症引起的?”陈学海问道。

  刘半夏摇了摇头,“昨天的生化结果也没看出来什么异常,一会看看最新的吧。就以为是重型肺挫伤呢,看来还是有别的病症啊。”

  “要不要喊神内的人过来?刚刚的癫痫发作恐怕也是病症的一种表现,我担心还会持续性发作。”

  陈学海点了点头。

  对于这位患者,他目前也有些无计可施的感觉。

  “你过来一下,你再跟我讲讲她这几天有什么异常没有。”刘半夏对着患者家属说道。

  “没有啊,她一直都很正常。最近就是在健身,要不然也不会想着骑共享单车了。”患者家属说道。

  刘半夏走到患者的身边,用手感受了一下患者现在的体温,并没有高热的症状。

  要是有了术后感染,倒是也可以引发癫痫。

  但是现在没有高热,基本上感染的病因也可以排除掉。

  “昨天就觉得有些不对劲,可是患者到底是为什么呢?”梁晓琳说道。

  “不能着急啊,等一会儿生化的结果出来看看吧。正常来讲,不应是这样的。可是竟然还有了横纹肌溶解,怎么也不好理解啊。”刘半夏也低估了一句。

  横纹肌溶解,也是急救中心很常见的病症。大多都是过量运动,或者是像上次解救的那位被混凝土包裹的患者一样,遭受了挤压伤。

  这位患者虽然被撞击了,可是那是昨天的事情。要是真的是病因,在昨天送诊不久,或者是昨天晚上就应该能够有表现。

  现在在医院躺了一晚上,电解质也补充了一晚上,然后她就横纹肌溶解了。

  肺部的听诊,还是符合重型肺挫伤。

  从查体的结果来看,并没有任何能够引起他们注意到情况。

  “患者是什么情况?”这时候神内的彭博也赶了过来。

  梁晓琳赶忙把这位患者的情况作了重点介绍。

  “会不会是摔倒的时候磕到了头啊?”彭博问道。

  梁晓琳摇了摇头,“患者的头部没有任何挫伤或是撕裂伤,是电动车撞的,主要集中在胸腹部。”

  “那还真有些奇怪了,风湿免疫类疾病?没见过这么怪异表现的啊。”彭博说道。

  “如果按照现在的情况来看,患者在入院以前应该就属于病症的发展期,只不过这次受伤之后,一下子让病症进入了急性期阶段。”

  “目前表现出来的就是横纹肌溶解、癫痫,那个脾脏是怎么回事?刘主任这是你的范畴。”

  “也遭受到了撞击,CT扫出来有血肿,不过包膜没有破裂,也不是很严重,就没有做手术。”刘半夏说道。

  “这样的话,我的建议也就是先扫一下头部,看看是不是有器质性病变。”彭博说道。

  “正常来讲,如果仅仅是撞击伤还没有磕到头部,一般都不会引起癫痫症状。而且我看昨天的送诊记录上也有现实低血压、低血氧。”

  “咱们普遍意义上的理解,就是患者被撞击之后造成的。会不会有一种可能,原本患者的血压和血氧也不是很高?”

  “那是不是也有一种可能,脾脏原本也有些肿大?”梁晓琳接了一句。

  “这个可以作为一个备选项。”刘半夏说道。

  “目前患者的一些症状,可能都被肺挫伤给掩盖了。也可能是某些病症导致的患者的肺挫伤很严重,也有这个可能吧?”

  陈学海点了点头,“这么说的话,就证明患者现在的病症,也是存在互相影响的一个情况啊。”

  “陈老师,生化结果。”

  这时候心外的实习生刘亮拿着生化报告单跑了进来。

  陈学海接过来之后,仔细的看了一下,然后递给了刘半夏。

  刘半夏拿过来看了一眼,眉头紧紧皱起。

  患者的相关指标,都是在正常范围之内的,比如说血糖6.1、血钠136。稍稍不正常的是,血乳酸8.3、血钾5.5、丙酮酸2.2。

  “这个就是乳酸性酸中毒了吧?”刘半夏问道。

  “先给碳酸氢钙和葡萄糖吧,关键是这个乳酸性酸中毒是原发性的,还是因为横纹肌溶解升高引起的呢?”陈学海反问了一句。

  “还有这个丙酮酸升高,是不是代表着她目前身体分解代谢葡萄糖出了些问题?因为她的血糖浓度目前还是正常的。”


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