“有，打篮球的时候崴脚，手指也骨折过，都没有这个疼。”患者说道。
“要是按照这样的情况，原本是打算上小切口阑尾切除吗？”刘半夏又问向了黄波。
“我推荐的是小切口阑尾切除和腹腔镜阑尾切除，选择的前者。”黄波说道。
“根据目前的情况，就得改成腹腔镜阑尾切除了。探查的时候也要看看右侧腹股沟的情况，搞不好哪里有些状况。”
“刘老师，给患者查体的时候，并没有发现肿块。不应该是腹股沟斜疝吧？”黄波赶忙说道。
“就是这点才烦人呢，刚刚我也留意了一下。”刘半夏说道。
“可是患者现在的疼痛，明显超出了他所能够承受的一个阶段。他也说了，连手指骨折的疼都能够忍受，现在却忍受不了。”
“患者的家属也该到了吧？跟患者和家属都好好的解释一下。目前这是最稳妥的办法了，不至于半路上更改手术方案。”
“好的，我会跟患者和家属解释。”黄波说道。
也得说刘半夏的考虑很全面。
如果说阑尾真的跟超声检查时表现得一致，只是轻微肿胀，那么接下来就要扩大切口，继续探查。
因为他推荐的是小切口阑尾切除啊，那么点的切口，也就是能给阑尾拎出来，别的都不好去观察。
刚刚他也手诊触摸患者腹股沟来着，但是因为患者目前的疼痛比较剧烈，检查做得也不是很顺利。
往回走的刘半夏也一直在琢磨着这位患者，看来等黄波手术的时候，自己也要到观察室去看一看。
“刘老师，那位疑似胰岛瘤患者想跟您再聊聊。”
这时候许一诺赶了过来。
“行，咱们过去看看吧。想这点，等黄波做手术的时候，通知我一下。”刘半夏说道。
“啊？阿黄有啥了不得的手术了？”许一诺好奇的问道。
“没啥，就是一个阑尾切除，不过是小切口改为腹腔镜。”刘半夏随口说道。
“患者的疼痛表现过于剧烈了，所以怀疑他右侧腹股沟或者是阑尾周围器官可能也有些问题。”
“嘿嘿，刘老师，不会也下午做吧？不行，您先去病房我得搂一眼去。”
许一诺说完之后一个猛转身，颠颠的去找黄波了。
这位患者的情况比较有意思，也勾起了她的好奇心。
刘半夏可是小切口阑尾切除的大拿级人物，现在的他在这方面都不好去确定，得是多复杂的病例？
刘半夏也不管他了，直接来到了楼上的病房中。
“刘主任，今天就要做手术了，我还是有些慌。”患者说道。
“慌啥？是害怕查出来，还是担心查不出来？”刘半夏笑着问道。
“这个吧……都有一些。”患者苦笑着说道。
“我就觉得好像真跟您说的一样，是那个胰岛细胞瘤。反正昨天盯着血糖了，也打了那个葡萄糖，我就觉得我好像比以前精神很多。”
刘半夏点了点头，“这个更多的可能是一种精神作用。可不要小瞧了这个，对于预后的情况可是有很大影响的。”
“反正目前我们追踪过一些患者，他们在心情不错的前提下，预后的效果往往都比较好。不过目前我们追踪得最多的还是结直肠癌的患者，我们二科这类的患者多一些。”
“刘主任，虽然您也都跟我们解释了这样的手术也都是有一定风险的。可是我还是想跟您问问，风险大吗？”患者的妻子问道。
“这个事情吧，其实也不仅仅是你关心的一个问题，是所有患者和家属都关心的一个问题。”刘半夏认真地说道。
“但是作为我们医生来讲，我们目前是真的没有办法给大家一个非常准确的答复。因为我们只能够通过数据去分析，做一个大概率的统计。”
“就举个简单的例子吧，糖尿病足的患者你们应该也都听说过。一些患者在初期发现之后，会有很多的选择。”
“但是对于一些已经产生了比较严重坏死状况的患者而言，他们的选择就不多了。等待他们的，也就是截肢处理。”
“一些幸运的患者，只是需要切掉脚趾。还有一些就是切掉半个脚掌，甚至是整只脚。但是这里边也有一个问题，截肢就真的能够万事大吉吗？”
“其实也不是那么回事。这个只是必须的一个医疗方法，但是在这里边的一个最关键的因素，就是患者因为糖尿病的影响会造成愈合缓慢、容易爆发感染。”
“手术是非常简单的手术，可是术后的恢复就会变得很关键、很危险。有一些患者，初期恢复得不错，后来可能会因为术后感染去世。”
“所有手术的情况其实也都是差不多的，我们在做每一台手术的时候，也都是非常认真的在做。”
“比如说骨折的内固定手术，这个算是骨科中最常见的手术了。但是有些三甲医院的患者也会出现问题，而一些二甲医院做完之后也会很漂亮。”
“这也就是因为手术中有很多的不确定性，主刀医生的技巧、术后预后情况的影响因素也是太多。”
“把心思安稳下来，其实这台手术我真的是非常有信心的。也争取用最短的时间就帮你把瘤体给找出来、处理掉，这样我也能早下班啊。”
患者跟他的妻子点了点头。
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