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强化医生_若忘书【完结】(2742)

  “目前还不知道你的情况,我先简单的给你做个查体吧。”刘半夏说道。

  “梁医生的担心可能是有肠系膜动脉栓塞,这个要想确诊呢,也得做增强CT。就像给你做冠状动脉造影一样,打入造影剂,才能看清楚。”

  “不过咱们还先不用着急,我先给你做个查体吧。肚子疼啊,差不多就是我们普外科的活喽。”

  患者点了点头。

  经过了昨天到现在这样的折腾,患者哪里还能有多少精气神?

  现如今的刘半夏都很佩服他,能够这么镇定,一般人可做不到这个程度。

  先给患者做了听诊,因为给药的原因,目前的心跳还是比较稳定的。

  肠鸣音也可以,让他都对肠系膜动脉血管栓塞有些怀疑了。

  因为要是栓塞的话,肯定会影响到肠管的蠕动。

  那样的话,肠鸣音就会减弱很多。

  符合现在的一个情况呢,就是因为栓子并没有完全阻碍血管内血液的流转,却也对肠功能造成了一定的影响。

  听诊结束之后,刘半夏就开始给患者做手诊。

  腹痛嘛,也得排除掉阑尾炎、胆囊炎之类的疼痛。

  这也是很有可能的,可不能在这样的病症上摔跟头。

  只不过在给患者手诊之后,刘半夏却皱起了眉头。

  “怎么了?”梁晓琳轻声问道。

  “我再看看眼睛。”刘半夏说道。

  “虽然主要是右上腹疼痛,但是并没有黄疸的症状。”梁晓琳补充了一句。

  哪怕梁晓琳说了,刘半夏也仔细的查看了一下,确实没有黄疸的症状。

  “来,稍稍翻个身,你后背有疼痛感吗?”刘半夏问道。

  “有还是没有,我也说不清楚。在床上躺的时间长了,怎么都不得劲。”患者说道。

  梁晓琳都跟着紧张起来了。

  后背疼?

  难道刘半夏判断患者有胰腺的病症问题?

  这时候的刘半夏用手指按了按患者的后背,患者也无法给出一个明确的指示。

  “还是做一个腹部增强CT吧,看看肝脏和胰腺。”刘半夏说道。

  “医生,我是肝和胰腺出了问题?”患者问道。

  “目前还不好判断,咱们先检查了看。”刘半夏说道。

  患者看了他一眼,点了点头。

  这也是有创检查嘛,也是需要签字确认才可以的。

  “你怀疑是胰腺有了问题?可是患者并没有黄疸的表现啊。”

  等办完了手续,把患者推走后梁晓琳问道。

  “我现在也有些吃不准。”刘半夏说道。

  “不过在一些胰尾癌的患者,在没有侵犯到胰头位置时,不会有黄疸的外在表现。刚刚我给他后背做手诊,他确实也有后背疼。”

  “只不过目前还有些不好去判断,不知道是里边的疼,还是因为他昨天到现在一直躺在床上造成的压痛。”

  “再结合他有一些心梗患者的症状,这就得引起我们足够的重视了,有胰尾癌的倾向。所以我直接给开的增强CT,没有费事的先做CT。”

  梁晓琳沉默了。

  虽然刘半夏是这么说,但是依照刘半夏的临床经验,给患者直接开出了增强CT,差不多胰尾癌的倾向就很大。

  这么做,其实主要是为了看看能不能够通过手术解决掉。

  “这么确定吗?”

  沉默了一会儿后梁晓琳问道。

  “也是有些说不准,主要是跟心梗的症状有一定的关联性。顺便也是看看是不是有肠系膜动脉栓塞呗,能节省一些时间。”刘半夏说道。

  “哎……这可咋整。”梁晓琳叹了口气。

  “患者的内心很强大,昨天恢复意识之后都很积极的配合治疗。就算是今天判断为心梗,也是主动在确认单上签字。”

  “家里边的条件也有些艰苦,大儿子刚结婚,二儿子大学还没有毕业。这个家啊,怕是真的要散了。”

  “看情况吧,目前也仅仅是我的一个判断。”刘半夏说道。

  有人说幸福的感觉是一样的,不幸的原因却各不相同。

  如果这位患者真的被诊断出了胰尾癌,已经不是雪上加霜能够形容的了。

  现在拉扯一个孩子长大,又成家立业的容易吗?

  不管是在哪里,房子都是一个大问题。

  这位患者的家里边还有个在读大学的二儿子,他要是再有个三长两短的,这样的事情就是真的说不准了。

  “也先别想那么多了,等检查结果出来再说吧。要不要先吃饭去?李浩今天还给我加菜呢。”刘半夏说道。

  “先不了,我到那边看看去,看什么时候能排上号。然后再说吧,要不然不放心。”梁晓琳说道。

  刘半夏也由着她。

  毕竟这是她接诊的患者,根据目前的情况来看,多用一些心思也是可以理解的。

  哪怕医生在医院工作的时候已经见识过了各种病症,但是很多患者的情况也是牵扯人心。

  别说梁晓琳了,要是自己是首诊大夫,也得多用一些心思才成。

  不过他对于自己的判断,还是有一定的信心的。

  这也就是经验的积累吧,毕竟他手底下诊治出来的胰腺癌患者,已经有好几个了。

  当然了,要是放在以前,他可没有这样的信心,能直接给安排增强CT。


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