在吸气过程中产生炎症的胆囊下移时触及用力按压的拇指，即可引起疼痛。那是剧烈的疼，吸气肯定会因为剧烈疼痛而中止，即为墨菲征阳性。
而刚刚的患者呢？吸气吸得很顺溜，一口气吸到底又呼出，什么反应都没有。
这就又转了回来，指征还不是那么明确。唯一能够支撑急性胆囊炎的根据，就是猜测。但是否定这个猜测的根据也很多，墨菲征阴性么。
“许医生，刚刚我想了一下，要是胆囊穿孔有没有可能不会给胆囊带来太多的炎症反应？流出的胆汁却会造成右下腹疼呢？”刘半夏看向了许辉。
“这是一个思路，不过也不是那么确定。”许辉皱眉想了一下说道。
“如果造成了穿孔，即便是非常小的孔，炎症表现也会很强烈。除非是外部原因造成的穿孔，比如说穿刺伤。”
“而且这位患者疼痛的时间很长了吧？这么长的时间里，要是真的有穿孔渗漏，得漏出来多少胆汁？现在的腹肌应该更紧张才对。”
“奇了怪了，怎么所有的结论都是互相矛盾的呢？现在我也倾向于病因不是胆囊。但是其余的可能，我还想不出来。”
“您昨天在疼痛之前有做过什么事情么？就是吃完了饭疼痛？”刘半夏又问向了患者。
“没有做什么啊，吃完晚饭我就跟大家一起跳了会广场舞。回家一开始也没疼，在沙发上休息了一会儿才疼的。”患者说道，脸上的表情也变得更差。
刘半夏闭上眼睛，做了一次深呼吸，他需要让自己的心情平复下来，把患者提供的这些信息组合一起来判断。
从CT上可以看出来，腹腔内的器官，唯一可疑的就是胆囊。但是通过刚刚的检查呢，胆囊炎指征又是阴性。哪怕他大胆怀疑的胆囊穿孔，也不符合现在患者的情况。
不是腹腔内脏器诱发的疼痛，又是什么原因引起的呢？
“医生，上边，上边也疼了。”刘半夏还在想着呢，患者喊了一句。
刘半夏赶忙按压了一下，这次患者的疼痛明显了。又做了墨菲征，见鬼的竟然变成了阳性。
“徐医生，有这么长时间的迟缓表现情况么？”刘半夏看向了许辉。
许辉摇了摇头，“我的从医经历中没有遇到过。要不要再找谁过来会诊一下？”
刘半夏没有说话，而是在患者的腹部重新检查了一下。现在的情况，就是患者的右侧腹部按压后均有疼痛反应。这也代表着患者的病症有了新的变化，更严重了。
想着想着，刘半夏脑袋里灵光一闪。
“许哥，你说有没有可能是原发性大网膜炎呢？随着炎症的扩散，才造成了疼痛面积的扩散？因为患者现在的疼痛点并不是在转移，而是扩散。”刘半夏说道。
“而且现在患者的腹肌紧张程度跟就诊的时候一样，并没有过多板结。这样发散性的疼，好像只有这个才符合。”
许辉愣了一下，“我靠，真的可能是大网膜出了状况。要真是大网膜，仪器检查根本检查不出来。”
听到刘半夏和许辉都这么说，梁晓琳他们这一帮的精神都跟着振奋了一下。虽然现在这仅仅是刘半夏的大胆猜测，但是好像很靠谱的样子。
第0217章 新式任务很给力
“现在您需要跟您的家属联系了，我们现在怀疑引起您腹痛的主要原因是大网膜引发的炎症。”刘半夏看着患者说道。
“这样的状况下我们只能开腹探查，如果确定后就需要尽快医治。结合您现在的身体来看，很可能已经造成了坏死，需要切除一部分。”
虽然患者现在还很疼，可是也被刘半夏的话给吓到了。
开始说自己的阑尾有毛病，然后又说自己的胆有毛病。现在又说自己的大网膜有毛病，这个啥大网膜，自己都没听过啊。
“你也不要担心，这个手术会很简单。”刘半夏又接着说道。
“医生，那我打电话跟家人商量一下吧，我都不知道这个大网膜是干啥的。”捂着腹部的患者说道。
“这是我的疏忽，大网膜是一种特殊的韧带组织，由胃下延的腹膜组织。”刘半夏笑着说道。
“大网膜发生病变的情况很少见，有可能是您吃饭后跳广场舞造成了大网膜的反转。就像纸一样折了一角，所以造成血液流通不畅，一部分的组织就坏死了。”
“还有的一种可能是因为血栓堵塞了血管，也造成血液无法流通过去，造成一部分组织坏死。”
“您腹痛的时间很长了，目前不管是CT结果还是B超结果，或者是您就诊时的症状，都能够排除其余器官病变的可能。”
“大网膜是在器官之外，我们做手术不会动您的任何器官。您家人要是离得近的话，我们可以等一下，等他们到来再做手术。”
“如果过来的时间要是超过两个小时的话，我建议我们先手术。因为组织坏死后可能会引起别的并发症，那时候就可能会危及到生命危险了。”
“梁医生，你给患者讲述一下这次手术可能会发生的危险和并发症。给孩子们打个样，我去预约手术室。”
不管患者同意不同意，手术室都得先预约，要不然在白天的时候还真未必能够有空着的。就算是会留上两间应急的手术室，可是医院的患者这么多，也会有很多患者有突发状况。
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