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强化医生_若忘书【完结】(374)

  这样的场景刘半夏并不陌生,那次夜里徒手止血的患者跟现在的患者类似。只不过今天的这位患者,危险性更大一些。

  那名患者是刚出血不久就被刘半夏给捏住了,这次的患者呢?已经出血有一段时间了,都达到了出血性休克的地步。

  随着他的刀划过,早有准备的石磊和魏远直接将腹部打开。一大股的血液就从打开的位置流到了床上。

  “右侧脾脏碎裂、结肠三厘米左右裂口。赶紧抽吸。”仅仅扫了一眼,刘半夏就喊了出来。

  愣了一下的许一诺和刘依清这才开始操作起来。

  “出血量太多了,我先摸摸看吧。”过了几秒钟,并没有看到血液少多少,刘半夏赶忙说道。

  边上的魏远已经直接把患者的肠子拎了出来,他需要将刚刚看到的那段裂开的肠子处理好,也要看看肠系膜上有没有出血点。

  “脾动脉破裂,已经捏出。”刘半夏足足摸了将近两分钟,跟他想的不差,这么大的出血量,脾动脉已经破裂。

  “患者血压没有显著提高。”一直盯着监护仪的周莉说道。

  “术野可见,脾动脉我来结扎。”石磊随后也喊了一句。

  等石磊开始操作之后,刘半夏又仔细感受着腹部新积聚的这些血液的流向。心里咯噔一下子,虽然很微弱,但是好像是顺着胰腺方向来的。

  “应该是肠系膜上动脉出血,不过裂口应该不是很大,现在血压表现怎么样?”刘半夏说道。

  “血压上升中,60/90,心率100。”周莉的语气中都带着喜悦。

  大家伙长出一口气,总算是止住了出血。现在只要把这些出血点结扎好,就能够把患者推进手术室进行抢救。

  “刘……刘医生,患者PH值,7……7.1”

  就在大家最开心的时候,气喘吁吁的徐丹跑了过来,扬了扬手中的检查报告。

  所有的人心中再次咯噔了一下子,酸中毒。真是一波未平,一波又起。7.1,已经很高了。

  第0265章 刘医生有真本事

  “5%碳酸氢钠250毫升。”看了刘半夏一眼后石磊说道。

  “老大,接下来怎么办?还能推到手术室么?”刘半夏皱眉问道。

  “够呛了,把腹腔清洗完尽可能找到所有的出血点,然后用纱布填充,先转ICU吧。”石磊摇了摇头。

  “患者肠管的伤口太大,腹腔内的出血点又太多,我怀疑会有败血症。现在血培养还没出来,又有了酸中毒。”

  “如果不把酸中毒扭转过来,即便是上了台,他也够呛能下来。现在体温又下降了这么多,只能先转ICU了。”

  “哎……哪怕给咱们半个小时的时间,也能把大部分的状况都处理完啊。”刘半夏叹了口气。

  石磊说的这些他也想到了,之所以还会问石磊,就是想看看凭借他的经验,能不能找到一个可行的办法。

  说着话,他们手上的动作也没停,最起码有裂口的肠管需要先处理好。要不然就算是送去了ICU,回头这处裂口也会惹事儿。

  现在能做的就是修补,而不是医治。患者指定是要再接受二次手术的,甚至于能不能有那个机会都是两说。

  “体温降到了34.8度,内部脏器已经有轻微水肿现象了,现在开始填塞纱布,不关腹。”血管修补完后石磊说道。

  “不关腹?”刘半夏都愣住了。

  “患者的生命体征太差,留给咱们的时间并不是很多。”石磊点了点头。

  “暂时用保鲜膜缠上,有状况的时候也能够及时处理,划开保鲜膜怎么也比再剪线快。他要是运气好,三两个小时之后就会有好转,咱们就能够直接上台。”

  “好。”刘半夏用力的点了点头。

  他是真的没有想到一向方正的石磊竟然想出来这么一个激进的办法,但是不得不说,这个办法对于这位患者来讲就是最恰当的。

  填充纱布的目的,也是为了固定腹内脏器,预防有遗漏的出血点没有发现。

  而对于在急救室中参与急救的其余人来讲,真的有些吓到了。又看到他们竟然真的用保鲜膜开始缠绕患者的腹部,总觉得太过诡异。

  “医生、医生,我丈夫是死了么?”看到轮床上推出来的患者,他的妻子一下子就受不了了。

  “现在患者的情况很不乐观,没法经受手术。我们只能先送到ICU提升患者的生命体征,然后再做进一步的急救。”刘半夏说道。

  “那你们也不能这样啊,怎么就用塑料布就缠起来,连缝都不缝啊。”抓着刘半夏胳膊的患者家属非常激动。

  “这能够降低患者的损伤,为我们接下来给患者做手术赢取更多的时间。”刘半夏耐心地说道。

  “稍后患者会转到ICU,我看您额头和手臂上也有擦伤,让我们先给您处理一下吧。您放心,我们会一直盯着患者的指标,只要达到理想数值,我们就会去做手术。”

  “而且这位是我们二院高年资的主治医生石磊,他会在ICU中陪着患者。只要有机会,我们就会进手术室。”

  刘半夏说的很多话,患者的妻子都没有听明白。只听懂了会尽力抢救,可是对于她来讲,也跟没说差不多。

  而且对于她来讲,治疗不治疗的根本都不会去考虑。她要跟着到ICU,即便进不去,也要守在门口。


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