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强化医生_若忘书【完结】(613)

  “体温和心脏搏动的能力,首先考虑体温吧,表现也很直接。接近40摄氏度的时候就必须要采取措施了,要不然可能来不及。”孟庆繁说道。

  刘半夏看了一眼,“患者现在的体温是39.6摄氏度,我们设定在39.8摄氏度吧。在没有患者家属到场的情况下,可以直接采取措施。”

  “好,我在这里随时监视,也会将准备工作做好。”孟庆繁看了他一眼,认真的点了点头。

  他知道这是刘半夏怕自己为难,所以才做了这个决定。

  因为这牵扯到很多的问题,现在属于没有家属在场,如果有了状况就只能先抢救。但是现在这个抢救的方法副作用很大,将来患者的家属未必能够理解。

  这就是医生的无奈,很多时候真的没有那么多的选择啊。

  刚刚走出ICU,刘半夏就看到许一诺一脸焦急的等在外边。

  “你别告诉我你那位患者也出了状况。”刘半夏苦笑着说道。

  “刘老师,化疗的影响还是很大的,那位患者术前检查的时候发现了化疗诱发的心肌病。徐老师的判断是,患者可能坚持不下来手术。”许一诺苦着脸说道。

  刘半夏咬了咬牙,好悬没一拳砸到墙上去。

  今天这两名患者,比昨天的患者要棘手得多。

  昨天的患者开始的时候是不知道什么病症,所以无法进行有效的诊治。今天这两位呢?病症都已经诊治出来了,可是一个效果不好,一个身体不支持。

  “徐医生是什么意见?”努力压下心中的火气后刘半夏问道。

  “徐老师的意见是把患者先送ICU滴注碘胺酮,在最短的时间里调整患者的身体,给患者争取更大的机会。”许一诺赶忙说道。

  “好吧,就先按照徐医生的想法办,我琢磨一下。”刘半夏点了点头。

  虽然他现在面色很平静,可是他心急如焚。因为他知道即便是滴注碘胺酮也是权宜之计,留给自己的时间真的不多。

  如果那块碎骨对脊髓造成了永久性的损伤,患者就截瘫了。患者现在的身体状况,这样好像才是最稳妥的选择。

  可是付出的代价也太大。

  现在既然在医院里,但凡有一丝可能,也要帮助患者,保住患者的腿。

  第0406章 先救心,再救腿

  “各位,第一名患者的情况很特殊。因为受到化疗的影响存在骨质酥松、心肌炎的情况,现在还在ICU里挂碘胺酮呢,要不然她的心脏可能无法支撑手术结束。”

  将大家伙叫到一起会诊后,刘半夏说道。

  “徐主任,如果给患者做脊柱减压术和融合术就得劳烦您出手了。孟医生、陈医生,你们二位一位心内一位心外,有没有什么办法,能够帮患者的心脏支撑下来?”

  陈学海掐了掐眉心,“如果勉强做手术的话,还是有一定的可能的。我在国外的时候遇到过类似的病例,可以暂时使用血管紧张素转化酶抑制剂和β受体阻滞剂试一试。”

  “不过对于徐主任的压力会很大,这两种药使用以后能够支撑的时间也不会很长,在每一名患者身上的体现也不同。”

  “短的只能维持两个小时,长的也不过是三个小时多一些。而且在手术中还要随时监控患者的心脏情况,发现不好就得立即停止手术。”

  徐培臣眉头紧锁,“两个小时啊,说心里话,我没有把握,三个小时都是勉勉强强。一定要跟患者解释清楚,这台手术的风险性很大。”

  “哎……我也知道,可是我真担心患者会截瘫。”刘半夏苦笑着说道。

  “如果上了年纪也就不说啥了,还很年轻呢。刚遭了乳腺癌,现在又要截瘫,以后的日子都不好过。”

  “你小子啊,这是将我的军呢。”徐培臣摇了摇头。

  “如果患者没有骨质疏松,我的动作还可以大一些,能够节省一些时间。可是现在就摔了那么一下,都让她的脊骨摔出了碎片,在手术的过程中我就必须要特别注意。”

  “而且要是手术的话,就让陈学海跟我一起上台吧。万一患者的心脏真的出了问题,我们也能够及时处理,要不然可能下不了台。”

  “谢谢徐主任,陈医生,能把时间给空出来吧?”刘半夏又可怜巴巴的看向了陈学海。

  “行,如果患者同意手术的话,我可以配合徐主任。我都挺纳闷的,你今天怎么这么紧张呢?”陈学海问道。

  “因为这是我们的一个实习生接诊的患者,我觉得这位患者可能就是她心中最特别的那一位了。”刘半夏说道。

  陈学海看了他一眼,点了点头,没有再说别的。

  这就都能够理解了,如果这名患者真的救治成功,不仅仅能够帮助到患者,也能够帮助到那名实习生。

  刚刚走过来的时候就看到许一诺不停的往这边张望,差不多就是她的患者了。

  “好了,第一个病例咱们有了一个初步方案。劳烦徐主任多想几个预案,到时候我也会跟着进手术室。”刘半夏说道。

  “行,我出去好好看看片子吧。”徐培臣点了点头。

  “第二个患者来了,孟医生清楚。陈医生扫一眼资料吧,刚刚得到的消息,患者的体温又升高了0.1度,马上就要到阀值了。”刘半夏又接着说道。

  “虽然她们学校的辅导员也过来了,但是仅仅是辅导员啊。孩子家里边好像也比较穷,努力复习功课就是为了奖学金。”


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