“这也是我们跟中医相比不如他们的地方吧,能不能再耐心等一等,我先跟山山聊一聊?”
孩子的父母互相看了一眼,点了点头。刘半夏的姿态摆得这么低,他们还真不好再多说什么。
“你叫山山么?”刘半夏坐到了病床上。
小家伙点了点头,又咳了一声。
“山山,能不能告诉叔叔,咳嗽的时候是嗓子痒么?”刘半夏一边问着一边检查小家伙手臂上的疹子。
山山摇了摇头,还是没有说话。
“那山山能告诉叔叔为什么吃早餐的时候都没有好好吃么?刚刚听你妈妈说山山是一个很乖的孩子呢,每次吃饭都是大口吃。”刘半夏笑着问道。
“不得劲。”山山开口了。
“那能告诉叔叔山山是哪里不得劲么?”刘半夏又接着问道。
山山伸出小手,指了指自己的胸口。
刘半夏也伸出手指在山山的胸口上轻轻戳了几下,小家伙有些痒,小身子也躲了几下。不过因为这样动作让小家伙又咳了起来,这次咳的时间比较长,足有十多秒。
刘半夏又拿出听诊器,在山山的肺部仔细听了起来。
“二位,我知道你们很关心山山,所以你们的想法就是尽可能避免山山接受更多的仪器检查。”将听诊器丢给山山玩后刘半夏说道。
“但是刚刚我在给山山听诊的时候发现他的气管内有吸气性的哮鸣音,而且刚刚山山也说了,他的咳并不是因为一些病症造成的嗓子痒,他在咳嗽的时候表现出来的样子有些类似于呛咳。”
“结合以上这些情况来判断,我觉得是孩子的肺部或是气管内有异物。你们先别担心,异物肯定不会很大,但是可能附着在气管壁上。”
“这些在胸透的时候有时候是拍不出来的,最直接的方法就是内窥镜检查。在检查的过程中山山多少会有一些不舒服,但是能够让我们尽快诊断病情,减少山山的痛苦。”
“医生,不能用别的办法么?内窥镜我知道,山山肯定很不舒服啊。”孩子的爸爸皱眉说道。
“我倒是觉得山山挺坚强的,我们吃饭的时候偶尔也会把食物吸到气管中,那样的感觉很不好。”刘半夏说道。
“山山坚持到现在都没有哭闹,我觉得已经表现得非常棒了。做一个内窥镜检查吧,虽然会受一点点罪,毕竟我们都想让山山的身体快些恢复正常。”
“好吧,医生,尽可能别让山山遭罪了。”孩子的妈妈吐口了。
刘半夏都长出一口气,儿科医生的艰难今天也算是体验了一把。
面对抗拒检查的患者,有时候你可以去吓唬。但是面对孩子的父母呢?你要是吓唬的话,搞不好就可能会干仗。
往内窥镜室走的路上陈红阳的心中也很是感慨,他都没有听出来孩子气管内的哮鸣音。在这一点上他都得佩服刘半夏,肯定很微弱,所以才会被自己给漏掉了。
但是刘半夏就给听出来了,这就是本事。
山山小朋友确实是非常配合的,只不过看着内窥镜上的检查界面,不管是陈红阳还是刘半夏的表情都变得有些凝重。
不是鼻窦炎也不是肺炎,在山山的肺部和气管内分布着好多微小的血块和炎症点,这些才是造成山山发热和咳嗽的元凶。
第0415章 GPA
面对着内窥镜检查的影像,陈红阳都有些慌。
从一开始自己就错了,本来还打算跟孩子的父母商量可以先当成肺炎来治,得亏没开口。
现在孩子肺部和气管内的情况太不正常了,要是真的胡乱用药以后,搞不好孩子在药剂的作用下会有生命危险呢。
刘半夏也是皱着眉头,在努力思索着孩子现在的情况对应着什么样的病症。
“您的手机上是不是有孩子以前的照片?”刘半夏看向了孩子妈妈。
孩子妈妈赶忙点头,给手机解锁,递给了刘半夏。
刘半夏仔细的看了看,跟孩子又对比了一下,“陈医生,重新安排血检和尿检,我怀疑孩子得的是GPA。”
“好,我这就安排。”陈红阳愣了一下后赶忙点头。
现在的他也已经忘了孩子的父母很抵抗抽血、检查啥的,现在他心中所想的就是这个孩子。
刚刚他还在琢磨这个到底是什么病呢,一听刘半夏说出了名字,他就有了一种豁然开朗的感觉。
“医生,山山到底是啥病啊?”孩子的爸爸焦急的问道。
“如果我们没有判断错的话应该是一种自身免疫系统疾病,叫做肉芽肿性血管炎,简称GPA。”刘半夏说道。
“这种病很容易误导人,包括孩子的流鼻血、鼻窦炎、肺炎这些症状,都是它的一个病症表现。”
“甚至于你们上次给孩子看耳朵引起了过敏反应,也是因为这种病。刚刚我对比了一下孩子的眼球,发现现在要比以前略微往外凸出了一些。”
“患有这种病的人,往往肾功能也会受到影响。不过你们也别担心,我们要是诊断正确了,稍后给予对应药物治疗就好。”
“不过你们也要有一个心理准备,自身免疫系统疾病往往治疗的疗程都比较长,而且治疗结束之后,在以后的生活中也需要格外注意。”
“但是除了这些以外,山山的正常生活还是没什么问题的。只不过他现在的年纪还小,你们就需要多照顾一些。”
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