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强化医生_若忘书【完结】(637)

  “刘老师,心电图和心脏超声、腹部超声一切正常。”苏文豪说道。

  叮!任务发布:突发感染的术后恢复患者

  患者昏倒送诊,阑尾切除后突发感染,需要进一步诊断查明病因。任务奖励视诊断结果发放

  虽然蹦出来了一个新的任务,刘半夏却没有半点注意。现在的他也在仔细听诊患者的肺部和心脏,这个突然的感染可是真操蛋。

  现在患者的情况稍稍稳定了,但是是什么原因让患者无法控制住括约肌,将肠道内的粪便排出来的呢?

  这可能也是因为感染高热后引起的大便失禁,问题又回来了,是什么引起的感染?刀口很干净。

  第0420章 超级细菌

  术后感染其实如果接诊的患者多了,也是非常常见的。但是像这位患者这样发作得这么快、这么特别的情况,也是非常少见的。

  因为最常见的感染是刀口感染,会在伤口上表现出来。有红、肿、热、痛、渗出物等等的表现,大多也都是由葡萄球菌和链球菌引起的。

  这位患者的伤口上很干净,而且感染发作得还很快。

  毕竟细菌繁殖也需要一个时间,这名患者才刚刚推到病房中,恐怕苏文豪还没给患者讲解清楚需要注意的事情呢。

  “刘总,你觉得是什么情况?”缓和了一会儿后王超问道。

  “说不准,搞不好是患者还有别的病咱们没有查出来。”刘半夏皱眉说道。

  “要不然正常的术后感染怎么也不能发作得这么快啊,可能患者的阑尾炎掩盖了其余的病情。”

  王超看了一眼患者,现在又有些意识不清,也没法跟患者询问。

  刘半夏仔细回忆着接诊这名患者时的问询情况,他需要在那些问答中找出一些蛛丝马迹。

  患者是昏倒后急救送诊,急腹痛症状明显。麦氏点的反跳痛也很明显,血检结果也符合急性阑尾炎的症状。

  在阑尾炎的病症诊断上是一点问题都没有,然后这名患者有些倒霉,他……倒霉?

  想到这里,刘半夏的眼神一亮。

  “大家注意,听我说。”刘半夏说道。

  “刚刚接触过患者的所有人,不要去摸口鼻,对手部进行杀菌消毒处理。患者的床单要单独封存、封闭处理,同病房的这两名患者移床。”

  “采集患者床单上的这些污渍样本做胶.乳凝集测试,我判断患者可能是感染了艰难梭菌。测试结果出来后给万古霉素口服、免疫调节治疗、补益生菌,补做肠镜。”

  听到他的话,就连病房里正在忙活的护士们都愣了一下。

  “患者在这半个月左右的时间里服用了多种抗生素,同时有腹泻、血压急降的情况,跟艰难梭菌感染非常吻合。”刘半夏解释了一句。

  即便是这些护士也知道艰难梭菌是多么的霸道,因为艰难梭菌也是院内常常爆发的一种超级细菌。

  名字都带上了艰难两个字,也是因为这种病菌耐药性非常强,目前能够有点效果的也就是万古霉素和甲硝唑。

  而这两种药呢,也仅仅是勉强有些效果。

  “苏文豪,已经跟患者家属联系上了吧?”刘半夏又看向了苏文豪。

  苏文豪点了点头,“他还没成家,父母正赶过来呢。”

  “等到的时候通知我,我来解释。”刘半夏说道。

  这个病菌太特殊、太复杂、太霸道,他担心苏文豪很难稳定住患者家属的情绪。因为这个病的很大一个可能,就是失去患者。

  大家伙也再次行动起来,在普通病房的护理工作中,可没有人会戴手套,而艰难梭菌的传播途径就是粪口传播。

  从现在开始,这名患者的所有排泄物都需要单独封存转运。哪怕还没有确诊呢,也需要按照这样的预案来执行。

  刚刚回到楼下还没五分钟,患者的父母赶了过来。

  “我是你们儿子的主治医生,目前他的情况有些复杂。”刘半夏说道。

  “阑尾手术做得很成功,不过现在他可能感染了艰难梭菌,我们还在等最后的检测结果。确诊后,我们会给予相应治疗。”

  “稍后你们见他的时候,也需要戴口罩和手套。因为这种病菌有一定的传染性,需要特别注意。”

  “医生,严重么?”患者的父亲问道。

  刘半夏稍稍犹豫了一下后点了点头,“如果真的确诊了,那就会变得很严重。你们最近有没有腹泻过?”

  患者的父母摇了摇头。

  “那还算好,稍后要是确诊了,我们还需要跟他单位联系一下。”刘半夏说道。

  “这种艰难梭菌的耐药性极强,外界感染因素主要是通过粪口传播,内部发作的原因就是服用大量抗生素。”

  “这种病菌是人类肠道内正常菌群,但是在过量服用抗生素之后,就会灭杀掉肠道内很多的菌群,艰难梭菌也会发展起来,最终爆发。”

  “这种病菌不仅仅很难医治,也因为它是肠道内的正常菌群,所以在恢复后还会有很大的概率复发。”

  “每一次复发都会加重,也会给医治带来很大的难度。如果确诊后,我会联系我们内科的主任,邀请他来参加治疗工作。”

  虽然检测结果还没出来,虽然系统也没有给任务完成提示,可是现在的他已经非常确定,这就是艰难梭菌。


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