刘半夏接过听诊器，也仔细听了起来。
好像确实是这样，肠鸣音稍稍频繁了一些，但是并不是想象中的那么强烈。
“每天也都是这个时候发作么？”刘半夏问向了孩子。
“今天稍稍晚了一些，每天要更早点。”孩子想了一下说道。
“而且今天现在的疼法，也不像以前那样。嗯……在程度上要稍稍轻一些。每天都疼虽然也能承受住，但是要比现在还强烈一些。”
“每天在家里的疼法都是很准时的么？”刘半夏追问了一句。
孩子点了点头，“很准时，就跟我去补习班的时间差不多。”
说完之后还看了自己的父亲一眼，关于是否撒谎的问题，父子俩心中还有隔阂呢。
刚扭回头，刘半夏无意中看到了床边上放着的没有吃完的炒面，心中微微一动。
“你们中午吃的炒面？”刘半夏问道。
“是啊，不过他也没吃多少，跟他上火呢，我也吃不下了。”患者的父亲开口了。
“那你仔细回想一下，是不是每次疼痛都是吃完饭之后？”刘半夏的声音中带上了一点点的兴奋。
孩子仔细想了想，点了点头，“好像是吃完饭之后，半个小时左右的样子吧。”
“王医生，这份午餐很关键啊。我考虑是慢性肠系膜血管缺血，做个增强CT吧。”刘半夏说道。
王欢点了点头，“是我的疏忽，光盯着发作的时间很规律了，就忘了询问发作前的相关事情。”
“医生，真有病？”患者的父亲有些紧张的问道。
刘半夏点了点头，“孩子现在的症状符合肠系膜血管缺血，缺血之后造成了肠绞痛。从目前的表现来看，应该是某条血管有了狭窄。”
“血管有了狭窄，自然就会影响血液的流通。而我们吃了食物以后，自然就会需要更多的血液集中到胃部，一减一增就造成了缺血性疼痛。”
“增强CT能够让我们看得更清楚一些，看看到底是哪条血管的哪个部位出了什么问题。目前发作的还不是很频繁，应该没有造成肠坏死。”
“具体的治疗方案还是要根据孩子的实际情况来决定，运气好我们只需要药物治疗疏通血管。如果狭窄很严重，或是药物无法解决的话，就需要做手术来恢复血液流通。”
“检查，赶紧检查，我这就去交钱去。”患者的父亲一下子紧张起来。
刘半夏看向了躺着的孩子，现在的他反倒很轻松，好像一点都不害怕。
“不担心啊？”刘半夏问道。
孩子摇了摇头，“不担心，在医院呢。我都疼这么长时间了都没啥事，肠子应该没有坏，坏了得一直疼。现在好了，要不然我妈都以为我是在装病呢。”
刘半夏拍了拍他的手，看来这个事情在他的心里边要比疾病带来的痛苦还要大一些。
也是啊，孩子一看就是个老实巴交的孩子。自己明明真疼，父母却以为自己在撒谎，那个滋味不会好受。
“今天真是好危险啊，要不是孩子坚持，我没准就给孩子放走了。”王欢感慨地说道。
“扯淡呢，你都能想着找我会诊，要是能放走了才怪。”刘半夏笑着说道。
王欢也乐了，放走只是一种可能，也得是在实在没办法的情况下。因为放患者走，那是带责任的。
现在有了明确的方向，检查起来就很轻松了。增强CT做完，结果就出来了。
肠系膜上下动脉上各有一处狭窄，上动脉是先天畸形，下动脉是有血栓形成，得手术了。
叮！患者在撒谎么？任务完成
获得经验值400点，诊断学技能熟练度300点，荣耀值2点
本次任务评级为无暇级，获得经验值500点，诊断学技能熟练度500点，荣耀值5点
第0452章 醉驾司机
“医生，真的要动手术啊？孩子能受得了么？”
看着刘半夏和王欢在图像上指指点点，患者的父亲很是担忧的问道。
“您先不用那么紧张，针对孩子的情况，我们可以先用药物扩充一下血管。”刘半夏说道。
“您看这里和这里，一处是血管畸形，不过不是很严重。我们只需要采用经皮腔内血管成形术就可以了。”
“简单的理解来看就是从血管里延伸进去一个导管，然后在这里弯折的部位上做一个支架，将这段血管变得没有那么大弯折角度，就能够保证血液的正常流通。”
“不过孩子的这一处狭窄我们如果能够通过药物疏通的话，那么这里就不用采取手术介入了。可以节省一些费用，也能减少对孩子的侵害。”
“哪怕这项手术已经是非常成熟的技术，能够少做一项还是比较好的。毕竟只要是手术就会有风险，这也是在血管中进行的手术。”
“大夫，要是那样的话是不是会更危险啊？不会把血管给捅坏了么？”患者的父亲问道。
“有这样的可能性，所以我们在操作的过程中都会非常小心。”刘半夏说道。
“对于很多曾有过心脏病的人来讲，我们都是采用这样的技术。主要是孩子的这处畸形如果再不处理的话，说不准那一天就会引起肠坏死。”
“到了那个时候就需要切除肠管了，而且也可能会引起别的并发症。当然还有别的手术介入方式，做腹腔镜，将这处畸形血管切掉，用人造血管代替。”
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