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强化医生_若忘书【完结】(796)

  患者忙点头。

  “撒尿了么?”刘依清又接着问道。

  “没撒,疼的不行了,能不能先给我止疼啊?”患者问道。

  “先做个超声看看是不是肾结石,如果尿液不够的话,还得再喝点水。先看看吧,应该差不离。”刘依清说道。

  还别说,这位大哥竟然一次就超声成功。而且他的结石个头还比较大,只能排队等着碎石去。

  也可以先蹦跶,不过根据这位大哥目前的情况来看,走路都费劲,就更不用说蹦跶了。

  “也不知道今天晚上能不能超过……”

  黄波还没有说完,急诊大厅的警报灯闪了起来。刘半夏看了一眼标注的房间号,213,这是今天新收的外科患者。

  都没有坐电梯,刘半夏直接就跑了上去。

  “刘老师,患者呼吸困难,连心电后显示血氧92。体温升高,38.4度。”在这边的许一诺赶忙说道。

  刘半夏皱了皱眉,这名患者正是他给做了复位的那位双侧髋骨脱臼的姑娘。不过现在也没有时间考虑这些,他赶忙拿出听诊器,给患者听诊心肺音。

  肺部有明显的湿罗音,心跳速度也很快,有一点点的摩擦音。

  “患者既往病史中有吸烟或是哮喘病史么?”刘半夏问道。

  “病例登记上并没有看到,也没有高血压、糖尿病相关病史。”许一诺赶忙说道。

  “不是气胸、不是哮喘。刚做完了脱臼复位,靠,搞不好是肺栓塞。给氧、喊心外,联系手术室。”叨咕着的刘半夏猛然喊了一嗓子,脑门上也冒了汗。

  肺栓塞的患者他并不是第一次遇到,最先遇到的那一位是在看望王明星的时候被周书文给堵在病房内,诊断的一位术后高热患者。

  不过那位患者属于慢性肺栓塞,经过了一轮检查之后也直接确诊了。

  可是他判断这位患者是急性肺栓塞,发病速度太快了,现在监护仪上的血氧在给氧之后还掉到了88。

  “20单位依托咪酯、100单位琥珀胆碱,准备插管,4000U肝素静脉推注。”看到心外的医生还没有赶过来,刘半夏直接发布了命令。

  “什么情况?”

  刘半夏正在插管呢,陈学海跑了进来。

  “呼吸窘迫,体温升高,血氧88。怀疑为肺栓塞,给了4000U肝素,正在插管。好了,血氧怎么样?”刘半夏问道。

  “有所回升,94了。”许一诺赶忙汇报。

  叮!急救任务完成

  获得经验值50点,诊断学技能熟练度100点

  “做彩超、血气分析,恢复得这么快,就算是肺栓塞应该也是子栓塞,溶栓治疗就行。”陈学海说道。

  “我的天,这给我吓的啊。”刘半夏擦了一下脑门上的汗。

  “医生,到底是咋回事啊?”陪床的患者朋友这时候才反应过来。

  刚刚真的是太紧张了,看着这么多医生急火火的抢救,她都以为要完了呢。

  “估计还是脱臼引起的深层静脉栓塞,随着血液就流到了肺部,发生了急性肺栓塞。”刘半夏说道。

  “我们人在长期坐着工作或是遭遇了骨折、创伤之类的情况之后,血管内都很容易形成栓塞。小的就会随着血液流动,遇到更细的血管就会堵上。”

  “大家注意一下啊,这位患者给咱们提了醒。今天骨折的患者很多,要多观察,骨折患者并发肺栓塞是有非常高几率的。”

  大家伙齐齐点头,这个事情他们也知道,只不过几率高并不会代表骨折之后就会发生,那也仅仅是一个数字表现而已。

  “你不错啊,反应这么快。已经是大年初一了,这是头彩。”陈学海说道。

  “别夸我了,你都不知道我刚刚吓成了啥样。”刘半夏苦笑着说道。

  “得亏我接诊过肺栓塞的患者,要不然我真的可能就给耽误了。其实我现在也是有些蒙,都不知道是不是肺部炎症或是呼吸道的原因呢。”

  “看了超声和血气就知道了,应该没差,我现在也是给的这个判断。”陈学海说道。

  “算了,我也别下去了,咱们俩在值班室呆着吧。今天的骨折患者确实多一些,你下边没啥事了吧?”

  刘半夏摇了摇头,“下边就是结石类疾病的患者,也是倒一手,然后直接送碎石中心去。上来之前还接诊了一个呢,估计明后天还得多。”

  “过年了么,都能够闲下来了。在家里呆着的时候差不多都是坐着或是躺着,要是还能够保持以往的生活规律,也许情况还能好一些。”陈学海说道。

  “不过脱臼患者,还是在没影响血运的情况下发生静脉栓塞的情况也比较低,所以我觉得你真应该去买张彩票啥的。”

  “又拿我开完乐,你们心外放完了春节假期,是不是能有人补充进来?或者咱们这边先补充的科室有啥小道消息没?”刘半夏问道。

  “骨科、妇产科,所以以后的手术室又会变得紧张了。”陈学海说道。

  刘半夏点了点头。

  很多时候医院的手术室其实就跟家里的冰箱一样,有多少都不够用,都能塞满。

  要是有了妇产科呢,这个冰箱还会被塞的更快一些。妇产科的相关手术也是非常多的啊,现在的人们很多时候也都会选择剖宫产。

  而且还有一个特别的情况,就是那些顺产患者。


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