好多人的心中也是真的很感慨,光听说刘半夏脑子快、观察仔细,可是能做到这个程度,是人干的事么?
他们也看到了显示器上的图像,要是不放大的话他们够呛能留意到那些纤维性瘢痕和脏器上肿大的“局部地区”。
“刘老师,一般自身免疫疾病,不是都会累及淋巴结么?为什么这位患者的淋巴结没有什么异常表现呢?”
等待患者苏醒的时候苏文豪问道。
“所以说病症都是很神奇的嘛,这次淋巴结偷懒的好啊。也可能也是有局部地区的淋巴结有了增生的表现,只不过咱们没有看到。”刘半夏说道。
“这要是胰腺周围淋巴结肿大,搞不好我就直接做了。要不是看到有硬化性胆管炎的表现,我也不会想到这是某种病的一系列表现。”
“回头给你们布置个任务,挨个给我查自身免疫疾病去,看看哪个能够跟咱们这位患者对上号,咱们好做专项检查。”
“回去后给患者做一个IgG4检查吧。”
刘半夏的话音刚落,周书文的声音在手术室里响了起来。
大家伙扭头看向了观察室,周书文正站在那里。
“这个病的常见受累器官就是泪腺、胰腺、唾液腺,累及器官的表现大多也都是弥漫性肿大。”周书文又接着说道。
“结合现在这位患者的情况,很可能就是临床上表现的自身免疫性胰腺炎和慢性硬化性唾液腺炎。”
“因为慢性硬化性唾液腺炎的表现为单侧或双侧对称性、无痛性,所以即便是已经发病,患者自身也很难注意到。”
“随着病症的发展,由累及到其余器官。胰腺是一个首要表现,这就有了自身免疫性胰腺炎,对肝胆脾都造成了一定程度的影响。”
“你的表现很不错,今天的猪蹄我请了。手术室里的人,每人一只。没有对患者造成过多侵害,这就是最合适的治疗方法。”
说完之后周书文就关掉了麦克风,背着手溜溜达达的走了。
反倒给刘半夏弄得有些不好意思,这么赤裸裸的当面夸,他可没有经历过。
“半夏,患者已经醒过来了。”
这时候李立伟提醒了一句。
“哈哈,醒了。告诉你个好消息啊,胆囊虽然有点问题,我们也没有摘掉。你可能得的是别的病,一会儿咱们就做对症检查。”刘半夏说道。
“没事,你先不用考虑这个问题了,麻药的影响还在。咱们先出去吧,也告诉你老公去。对了啊,还欠我个猪蹄呢,这个事不能忘。”
虽然患者还是受到了麻药的影响,也是努力扯出一抹笑容。
不知道发生了啥,她就睡了一觉么,连睡了多久都不知道。但是刘半夏的话她能听明白,好象是发生了了不得的事。
“一会儿到病房采血,化验那个啥IgG4,还挺咬嘴,我都没咋注意过。”刘半夏说道。
“嗯呐。”
许一诺喜滋滋的应了一声。
这个事情发展到现在,对于他们来讲哪怕没有参与到渴盼的胰头十二指肠切除术,但是他们同样很开心。
别看仅仅是在边上看,他们学到的东西更多。
这样的病例肯定不是常见病,能够全程参与到整个诊断过程中,这就是宝贵的财富。
哪怕现在还没有做检查呢,周书文都说得那么笃定了,应该就差不离。而且周书文的描述也跟患者的实际情况相符,说错的可能性太低了。
等在手术室外边的患者丈夫看到这么一会儿他们就出来了,也是一脸错愕。
刘半夏给许一诺使了个眼色,这是报喜的消息,交给她了。
患者丈夫听完之后,整个人直接瘫坐在地上,这是心情放松之后的虚脱。然后就是哭,与不管有多少人看着就是哭,边哭边笑。
喜极而泣,说的就是他。
对于他来讲,承受着的那份压力是非常大的,可是还不能表现出来,要给妻子信心。如果自己都崩溃了,那么妻子这一关更不好过。
没想到峰回路转,真的就是奔着最好的方向在发展。
“行了,也开心完了,先起来吧,还得做最后的确诊检查呢。”刘半夏笑着说道。
“也给你提醒啊,如果真的确诊了,这就是要跟着一辈子的病。需要长期服用激素类药物控制,而且也需要定期复查。”
“没事、没事,不是胰腺癌就行。”患者的丈夫开心地说道。
刘半夏拍了拍他的肩膀,“先回病房吧,到了病房再嘱咐你如何护理。很简单的,毕竟就做了个腹腔镜探查。”
“先观察一段时间,如果调整好之后胆囊还经常犯病,到时候咱们再收拾它。现在就先不用管了,安心养病。”
患者丈夫用力的点了点头,然后就不管刘半夏了,抓着自己媳妇的手就放不下了。
回到了急救中心,刘半夏也被他的小伙伴们给围住了,这个病理诊断得太出彩。然后就是等待,等待化验室的报告。
大家伙期盼的结果出来了,患者血清IgG4的浓度达到了1.98g/L,高出很多,已经可以确诊了。
叮!是肿瘤还是炎症?任务完成
获得经验值500点,诊断学技能熟练度200点
本次任务评级为完美级,获得经验值1000点,诊断学技能熟练度200点,荣耀值10点
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