有很多病人是经常犯头疼的，尤其是女性病人，很多女病人经前必然头痛，还有很多人是每日定时发作的，或者节气交替的时候就发作了。
中医对这个病认识有几千年了，历代名家都有阐述过，也有很多的经验传下来。但是真正在临床上，其实治愈率不是很高。
这里面牵扯到很多问题，最主要的就是一个用药的问题，当然了，也还有理论问题。
头是诸阳之会，是清阳之腑，也是髓海之所在，居于人体最高的位置，五脏精华之血，六腑清阳之气皆上注于头。
要是六淫外邪上犯清空，或者阻遏了清阳，或者痰浊或者淤血闭阻经络。或者肝阴不足，肝阳上亢，或者气虚清阳不胜，血虚头窍失养，或者肾精不足，髓海空虚，都可能导致头疼。
导致头疼的原因是非常多的，仲景早在《伤寒论》里面就论及了太阳、阳明、少阴和厥阴病导致头疼的病证。
李东垣在《东垣十书》里将头痛分为了外感和内伤，还补充了太阴和少阴头痛。
朱丹溪还记载了痰厥头痛和气滞头痛。清朝的王清任则是大力提倡淤血头疼一说。
论述很多，但是辨证治疗却不是那么容易的。
现在人治头痛，除了感冒伤风之外，大多时候只会考虑到肝阳上亢，泻肝潜阳都是最常用治疗手段了。
就像这个小护士就是如此，李毅山的论述似乎也是很有理有据的。
许阳皱眉想了一想，又给患者诊断了一下脉象。
诊完之后，李毅山问：“什么脉啊？”
许阳回答：“脉象弦滑。”
李毅山神色明显轻松了不少，弦脉可主肝病，滑脉则可主热症，综合来看，还是肝经有热，肝阳上亢啊。
他是对的，可随后李毅山神色又疑惑了起来，如果他是对的，为什么没给治好呢？
是最近工作太累了吗？没日没夜地干活？
许阳想了一想，对病人说：“口罩摘下来，让我看看舌头。”
小护士看了周围人一眼，见大家都是带着口罩的，她也稍稍放心一些，然后摘下口罩，吐出舌头。
周围都是专业人士，一眼就看出来了。
舌质红，苔薄黄，主热证。
李毅山微微颔首，那他总是没误诊了吧，清泻肝阳的治法总是没错的吧？那应该误诊的锅不能甩在他头上了。
许阳一番诊断结束，也愣了一愣。
李毅山也不是普通庸医，这也是个高手啊。
一下子许阳也皱起了眉。
小护士见大家都不说话，她又用手捏了捏前额，然后搓着自己的眉毛骨，说：“老毛病，不要紧的，可能最近作息不规律，工作太辛苦，肝阳升动的有些厉害了……”
李毅山点点头，他估计也是这个原因，治法应该还是要按照清肝潜阳那套走，他正准备说话，却见许阳那边眼睛顿时一眯。
许阳突然问道：“你是眉骨，前额这边疼吗？”
“啊？”小护士顿时一怔。
第707章 小心眼的许阳
一听这话，李毅山顿时眉头一跳，他也是有几把刷子的选手，自然一下子就想到了很多。
许阳也是临床经验极其丰富的医生，他皱了皱眉，立即又说：“舌头伸出来，我再看一下。”
小护士闻言，老老实实再次吐出舌头。
许阳仔细观瞧，发现小护士的舌头根部黄腻。
许阳又追问：“大便怎么样？”
小护士回答：“大便有些干结。”
许阳问：“有口臭吗？”
小护士老实地点了点头。
许阳又连续问了几个问题，在场的人都是专业人士，都能听得出来，许阳问题的核心都是在中焦脾胃上打转。
最后，许阳露出释然之色，便点了点头，说：“我知道了。”
李毅山也苦笑一声，瞎家雀啄了他这个老鹰的眼，居然一时大意在这个病上翻车了。经验丰富，有些时候还真是就怪经验丰富啊。
情况已经很明晰了，但是护士小冯的脑子却还没转过来，她好奇地问：“许医生，我这是为什么头疼啊。”
许阳回答：“阳明头痛。”
小护士疑惑：“阳明？”
许阳点头道：“没错，《冷庐医话·头痛》中曾这样分析，‘头痛属太阳者，自脑后上至巅顶，其痛连接项；属于阳明者，上连目珠，痛在额前。’”
“属少阳者，上至两角，痛在头角。以太阳经行身之后，阳明经行身之前，少阳经行身之侧。”
许阳这番说完，小护士也露出了恍然大悟的神色。她也是专业出身，自然是听得懂这些中医古文的。
许阳接着说：“你的病证在阳明，不在少阳或者厥阴，如果仅仅只是按照清泻厥阴或者少阳之热，就是属于不明脏腑经络，开口动手便已错误。”
李毅山同志抬头看看天花板，嘿，今晚月色不错。
许阳习惯了带徒弟，所以看病的时候习惯了带有说教性质的分析病情：“你的是眉棱和前额痛，这里是属于阳明经。”
“阳明胃腑也，你的大便干结，阳明之郁火难以下泻，于是上蒸，所以才致头痛。双目胀痛，也不能简单归咎为肝开窍于目。”
“须知前人经验，也早就论述了阳明头痛，上连目珠，自然也会有双目胀痛的症状，切不可简单为之。”
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