这也就导致很多医院里，操作ECMO的医生成了最紧缺的资源。而这样的资源，只能通过对本院医生进行培训的方式进行弥补。重症医学科或者心外科的，最年轻有为的医生被赋予了全新的职责——成为ECMO主任，并且能够在必要的时候带领ECMO团队完成治疗。
但，这样的医生毕竟是少数。他们身上往往需要肩负一个科室发展的希望和未来。这样的医生都是宝贝，医院领导再怎么豁得出去，也舍不得把他们放在第一梯队送到云鹤来。
孙立恩原本也是这个待遇，不过在他的“据理力争”下，宋文最后还是决定放人。全国奔赴云鹤的医疗队中，孙立恩是年纪最小的科主任。
“我跟几个老朋友联系了一下，他们能从云鹤市中心院区那边，给我们支援一台ECMO过来。”果然，李承平向孙立恩转达了一个好消息，“只不过，他们的ECMO团队过不来，人手实在是太紧张了。”
“您把他们能够提供的ECMO型号发给我一下。”孙立恩顿时也来了精神，再来一台ECMO，意味着又有一个患者多了一份活下去的可能，“我现在就和江医生那边联系，咱们尽快对接上！”
……
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会议是医生临床工作中不可缺少的一环。而在云鹤这种完全陌生的环境下，各种会议就成了来支援的医生们和本地有关部门沟通的最直接方式。
今天的会议刚开始，就热闹的仿佛变成了群架开始前的最后几秒。除了部队所属的三支医疗队以外，其他省市的医疗队负责人全部齐聚一堂开始吵架。
吵架的核心内容有两点，对患者的治疗方法和物资紧缺。
治疗方法上，医疗队之间的争论方向主要集中在“激素用量”和“广谱抗菌药物在什么情况下使用”这两点上。一群“文质彬彬”的主任乃至院长们一开始都还挺有礼貌，在反对另一方的治疗意见之前还能多少给人家找找台阶和借口。结果你来我往几个来回之后，大家的火气都蹭蹭往上窜。对治疗方案的意见分歧也从批评对方不够理智，升级到了人身攻击的地步。
“我反正是不知道你们湘南的医生都是什么毛病，炎症风暴严重到这种地步，还死抱着书本上的剂量不敢动！”来自沪市的医生首先开炮，“不让大剂量使用激素，是为了减少滥用激素导致的股骨头坏死和医源性库欣综合征，你们倒好，直接把人拖死了就不怕副作用了是吧？”
湘南的医生当时就拍起了桌子，“我们有毛病？你们沪市的医生才是一个个病得不轻！体重五十二公斤的患者，IL-6（白介素-6）才147皮克，你们给甲泼尼龙给到一天150毫克？！你们是打算以后给自家医院的关节外科多捞些生意？”
“放你娘的屁！”沪市医疗队的领队怒道，“你们就认识一个白介素？患者的TNFα都飙到11了，你们眉毛底下两个窟窿眼是出气用的？”
眼看吵架越发激烈，甚至有从人身攻击升级到物理层面人身攻击的嫌疑。几位卫健委的工作人员连忙下来劝架。不知道是不是因为云鹤本地医疗系统也是这么个风格，他们劝架的样子看起来倒是熟练的不行。
三言两语劝好了两个准备打架的负责同志后，为了转换一下现场气氛，一旁的工作人员连忙把孙立恩给拉了出来。
“孙主任，您之前打上去的报告有批复了。”那位工作人员对孙立恩道，“省卫健委的回复是，同意试行临床试验，但需要你们提供所有的治疗过程记录和相关数据。”
第六十五章 D+3 day（3）
“提供数据？这个没问题。”孙立恩马上就答应了下来。他要的只是一个对患者使用托珠单抗的许可，只要有了许可，其他的事情都可以往后靠一靠。反正他也没打算凭借这个治疗再发什么文章，所以对数据保密就完全没有必要了。倒不如说，孙立恩甚至希望这个治疗数据能够每天都进行公开——这样就能够更早的让其他医生们意识到对免疫系统进行精确控制的重要性。
对新型冠状病毒患者的免疫系统进行调节，是一门比普通免疫调节严谨的多也复杂的多的“艺术”。在没有有效抗病毒药物的前提条件下，要让患者康复，就必须依赖于人体自身的免疫系统反应。只有免疫系统识别到了病毒，并且产生出足够的中和抗体，才有可能从人体中把这些病毒清除出去。
只有免疫系统足够强大，才能赶在病毒对人体造成不可挽回的创伤前生成足够多的中和抗体。但强大的免疫系统，会为了控制病毒感染细胞的速度而不停的杀死肺上皮细胞。
而通过激素全面抑制免疫系统，则可能导致患者的免疫系统生成中和抗体缓慢。而这样的结果就是在生成足够多的抗体之前，人体就会因为大面积的肺部上皮细胞以及其他含有ACE2受体的细胞被感染，从而出现严重器官损伤乃至死亡。
而如果免疫系统的反应刚刚好呢？病毒的感染是从下呼吸道开始的，是从肺部边缘开始的。作为病毒性感染，它的性质更接近于间质性肺炎。而这样的肺炎感染二氧化碳潴留情况较轻，缺乏二氧化碳浓度提升的警告，外周化学感受器和中枢化学感受器难以对此做出反应，自发增强呼吸。
这样的最坏结果……就是黄文慧主任在临床中发现的“沉默型低氧血症”。
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