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我能看见状态栏_罗三观.CS【完结】(519)

  有了状态栏,他就能够以最快的速度监控到患者的情况变化,还能确实把这些变化应用在实际治疗中。对于肺鼠疫的患者而言,哪怕只是多了一丝助力,结果也可能是完全不同的两个极端——从死到生。

  最重要的是,孙立恩已经学乖了。他比在场的其他急诊科医生都深切的体会过医疗职业暴露和院内感染的可怕之处。他自己被隔离过七天,还害的自家主任被送到了非洲,他的表侄现在还在PICU住院,目前看来堪堪保住了性命而已。

  因为畏惧,所以要勇敢。孙立恩捏了捏拳头,对黄文慧主任坚定道,“我和你一起进去。”

  “你不怕?”黄主任看着孙立恩的脸色,忽然笑着问道,“里面可是鼠疫,你还没结婚吧?”

  “我女朋友在英国读书呢。”孙立恩差点给自己离个Flag,还好,他忍住了。“至于鼠疫……不怕丢脸,我当然怕。可是怕有什么用?我害怕了患者就能自己好起来?”他看着黄文慧认真道,“我是急诊科医生,我的工作就是用一切手段稳定住患者的情况,然后把他们转交给你们专科进行进一步的治疗。这是我的职业。”

  黄主任过了一会笑了起来,笑的很有些豪放,她抬起手,稍微有些艰难的够到了孙立恩的肩膀,然后使劲拍了拍,用广东话夸奖道,“靓仔好耶!我睇好你!”

  第二百零四章 快想

  洁净室里,三台心肺监护仪的鸣叫声听着有些杂乱。孙立恩和黄主任在房间里,一时间觉得有些不适应——这里太安静了。

  房间里,几名穿着P4防护服的院感工作人员正在继续着呼吸线路的安装工作,而其他的医护人员则在洁净室外轮候着,准备等到孙立恩或者黄主任身体不适,无法继续坚持的情况下进入替换。

  袁平安和曹严华医生各自带了两名护士进行轮候,而布鲁恩博士和帕斯卡尔博士也决定一起准备轮候等待。

  “你们在里面等两小时后就出来换班。”袁平安对自家的组长毫不客气道,“戴口罩超过一小时,如果患者出现了需要胸外按压的状况,那你就迅速退后,我们进去做按压——你可千万别在里面摘口罩了,这是鼠疫!”

  “知道了知道了。”孙立恩心虚的答应着,袁平安在四院和他第一次见面,就碰见了宋院长痛斥要扒了自己的皮。这一个月中估计也听说了不少自己当初的“英勇壮举”,所以才会这么紧张。

  “上次那个在洁净室里摘了口罩抢救患者的也是你?”这下黄主任可真是震惊了,没想到这个小孙医生还是个狠人。

  孙立恩尴尬的咳嗽了一声,正想说些什么的时候,忽然听到了一阵尖锐的报警声。

  汤兴德身旁的监护器叫了起来,这个动静孙立恩已经很熟悉了——室颤波形!

  “推除颤仪,准备两支利多卡因静脉推注,快!”孙立恩连忙扑到了汤兴德身旁,开始胸外按压。带着N95口罩,胸外按压很费力,但他也才戴上没多久,目前体力还能撑得住。

  孙立恩猛的看了一眼汤兴德头上的状态栏,果然,新增了一项状态——室颤(距离解除除颤成功还有8/8次)。

  八次除颤才能平息,不过这至少说明人还能救得回来。孙立恩心里稍微放松了一些,一边全力做着胸外按压,一边迅速的在脑子里琢磨着为什么汤兴德会突然出现室颤状况。

  除了电除颤以外,对引起室颤的病因进行纠正,也是解除室颤的重要手段之一。

  现在已知的状态栏有五条,“白细胞水平大幅升高”“高烧”“重症肺炎”“窦性心律过速”以及“纤维蛋白原浓度降低”。白细胞水平大幅升高,意味着患者处于严重的细菌性感染中。而细菌感染,可能会导致血液中出现细菌栓子,并且阻塞冠状动脉,从而产生室颤。

  高烧?这是身体在抵抗细菌的证据之一,而且为了控制高烧带来的附带身体损害,四院的医生们已经为三人使用了冰毯进行降温。他们都没有吸入去极化肌松药,这种高热自然不是因为恶性高热引发的。那么反过来考虑,核心温度过高,确实也有可能导致细胞大量死亡,从而释放出过多的钾。而这些钾进入血液后,则会导致血钾过高,从而迅速引发室颤致人死亡。

  重症肺炎不用说了,这个可以和窦性心律过速结合在一起看。肺炎会导致人体氧含量不足。而这三个人的心率都高的吓人。心脏在高强度负荷下又得不到足够的氧气,结果就是不断的产生乳酸堆积,从而导致室颤。

  而纤维蛋白原浓度降低,则直接指出了DIC的可能。如果患者突发DIC,那么冠状动脉里确实有可能被血栓所阻塞引发室颤。

  五个状态,四种完全不同的引发室颤原因。每一项都有很高的可能,而每一项的治疗方法都不相同。孙立恩必须马上找出真正导致患者室颤的原因,并且加以治疗。否则哪怕汤兴德在八次电除颤后恢复了窦性心律,说不定过不了几分钟就得再颤一次。

  第一次室颤都需要电除颤八次,按照一般经验,后面的除颤次数会越来越多,除颤难度也会越来越大。孙立恩甚至觉得,如果这次除颤成功后汤兴德要是再颤,很可能就救不回来了。

  快想,赶紧想!孙立恩使劲按压着汤兴德的胸口,一边朝着赶入洁净室的袁平安喊道,“过来帮忙!”


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