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当医生开了外挂(上)_手握寸关尺【完结】(1268)

  这个时候,陈沧忽然说道:“奥斯特教授,你觉得胆道手术,以及胆囊手术的时候,损伤胆管最主要原因是什么?”

  这个问题让奥斯特忽然沉默了下来!

  肝外胆管狭窄因手术时损伤肝外胆管约占80%~90%。

  而继发于手术后胆管周围炎症、感染和缺血只占10%~20%。

  那么,为什么损伤呢?

  这是一个很重要的问题!

  既然如此高的损伤率,为什么不去攻克呢?

  奥斯特想到这里,忍不住说道:“这是一个问题!”

  一句话,马月辉忍不住翻了个白眼!

  还以为能说出什么有水平的话呢?

  此时,充当助手的何志谦也思考起来。

  处理损伤性胆管狭窄的手术,都是再次胆道手术,有的甚至达10余次,是十分困难的手术。

  绝对不是一次能顺利完成的手术,包括此时的患者,三年前已经完成过一次了!

  四个人同时思考起来。

  过了片刻,奥斯特说道:“可能还是因为术野的问题吧?”

  何志谦也是点了点头:“嗯,即便是开腹手术,在处理胆囊的时候,因为肝脏、血管密集等原因,处理胆囊三角区的时候,就容易损伤胆管。”

  奥斯特在处理胆总管的时候,陈沧忽然说道:“你稍等一下,我给你换个角度,你再来处理!”

  就在分离并进入小网膜孔的时候,陈沧率先把腔镜跟到,这个时候,陈沧转动光纤,很快,以往手术留下的线结和胆管狭窄处的瘢痕结节出现在电视画面里。

  看到这个原来狭窄之后,陈沧陷入了沉思之中。

  为什么会损伤这里?

  想到这里,他赶紧连忙说道:“我看看上次打孔操作的地方。”

  顿时,奥斯特也是眼睛一亮。

  之间腹部的几个手术留下的印记出现。

  陈沧看着几个印记,而奥斯特迅速分出那个是操作孔,哪个是辅助。

  而陈沧瞪大眼睛,看着四维图,不断地思考起来……

  这个时候,他发现了自己四维图的厉害之处!

  这分明就是一个模拟结构图。

  通过三个空洞,甚至开始模拟起来当时的手术。

  过了几分钟,陈沧已经想到了几十种损伤的可能。

  这……和没有想到没有任何区别。

  几十种手术很明显不具有任何代表性,他需要寻找一个损伤的共性!

  想到这里,陈沧明白,这已经不是一台手术可以解决的了的问题了,可能需要更多的手术去验证。

  陈沧索性说道:“奥斯特教授,你来处理,我给你视野!”

  奥斯特点头,陈沧提出来的这个问题,也让他陷入了沉思之中。

  手术一分一秒流逝。

  陈沧不断地把腔镜技巧发挥出来,尽可能考虑到所有结构和组织。

  奥斯特的胆管空肠吻合术做得很顺利!

  这是奥斯特第一次被陈沧亲自扶镜,也是真正意义上的感觉到了陈沧的持镜技术是多么厉害!

  每一步,陈沧甚至都能提前想到。

  血管、韧带、肝脏、胆管……任何一个有可能损伤到的组织,陈沧都会提前使用腔镜技巧把视野照亮,然后做好警示作用!

  腔镜就如同主刀医生的眼睛,而陈沧作为持镜手,硬生生把主刀医生的眼睛变成了360度无死角的摄像头!

  以至于奥斯特接下来的手术十分顺利!

  奥斯特也是感觉自己今天的这一台手术空前的流畅,每一个细节都能把握到位。

  这一切,自然要归功于陈医生。

  一时间,奥斯特有一种预感,陈沧可能做得这种手术是不是要比自己还要厉害呢?

  想到这里,奥斯特抬头看了一眼陈沧,只见他眉心紧促,不知道在思考什么!

  顿时,奥斯特忽然内心一个咯噔,眼神里不免多了几分担忧。

  难道……自己这一台手术的表现又让陈医生不满意了吗?

  想到这里,奥斯特忽然感觉惴惴不安起来,手术越发严谨认真!

  手术很快结束!

  可是,陈沧依然一句话不说,这就更让奥斯特忐忑不安起来!

  第977章:马月辉立功

  手术结束,患者已经送走了。

  一行人出去洗手,等待下一台手术的开始。

  陈沧此时已经忽视了刚才那一台手术一无所获,没有偷到任何技能的悲剧。

  他的脑海里不断回想起刚才的手术。

  联系起来原来手术的打孔……和手术的相关的操作。

  陈沧心中多了很多猜测。

  会不会是和打孔位置有关系呢?

  有可能!

  一般来说,都在肚脐附近控镜,这没错,可是……操作的时候,选择下刀的位置是不是有待于商榷?

  其二,就是常规容易犯错的原因。

  操作过程中,是否因为持镜手技术有限,而忽视了一些重要的区域。

  想到这里,陈沧忽然很为难!

  他现在拥有完美级的腔镜技巧,很难把自己代入一个菜鸟去思考菜鸟该怎么控镜。

  想来想去,陈沧看了一眼何志谦,想了想,又摇了摇头。

  随后把目光移向马月辉!

  或许……这是一个不错的选择。


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