可是……
此时此刻，陈沧却有些胆怯。
王者级意味着需要考虑的因素更多。
需要照顾到的细节也很多。
难度同样也很大！
陈沧的眼睛不断在患者的血管进行游离。
而陈沧为了保险起见，只能一步一步慢慢来。
患者和麻烦患者不同的是，他的血管损伤是一种局部性质的，并不会全身损伤。
这是一个好消息。
不过，同样也有一个坏消息。
那就是患者的耐受力不强，肝功损伤严重，血管接头比较复杂。
如何处理呢？
算了！
一步一步慢慢来，见招拆招吧。
想到这里，陈沧屏息凝神，看着对面的侯亮，说道：“你来给我当一助！”
侯亮一听，顿时眸子里闪过一阵精光。
陈沧的一助可是很难的，整个心外科圈子都知道的事情。
“好的！”
侯亮没有犹豫，而是兴奋的点头答应了下来。
陈沧转身说道：“手术刀！”
……
第1205章：六更怪回来了！
接过手术刀后。
陈沧屏息凝神，用手轻轻触及血管壁，想要感受动脉血压汩汩而流，想要感知血管壁的压力。
隐隐约约，陈沧可以感受到一些。
但是难度太大了！
或许说整个手术的难度都很大。
“硝普钠。”
“普萘若尔！”
……
手术前，为了保证患者的情况，陈沧只能再次给药。
与其说是手术的难度，倒不如说是患者本身的挑战更大一些。
多发性主动脉夹层并不是1+1+1=3，嗯相当于做三个夹层手术那么简单。
血管壁的张力和弹性是有限的，血管壁纤维的张力承载力达到一个极限的时候，如果阻断之后进行其中一个手术，其他血管的压力会增加很多！
稍微不注意，极有可能导致术中夹层破裂加重病情！
甚至让患者死在手术台上。
这边，输血科已经完成了配血，按照陈沧的要求，准备了一人份的血液。
将近5000毫升的血液已经有1000毫升准备预热。
大家都很紧张，这可能是他们经历过的难度最高的一台手术。
看着一节一节粗壮的甚至有些畸形的血管壁，虽然膨起来的夹层不是很明显，但是有一种说不出来的怪异。
从主动脉弓、到胸主动脉、再到腹主动脉。
手术还没有开始，就遇到了第一个问题！
那就是如何开始！？
是使用传统的，先进行髂动脉置换？然后完成腹主动脉，从而保证肾脏血流量，不会诱发肝肾功能的损伤？
可是！
最关键的升主动脉、胸主动脉这些才是疑难和重点啊。
现在一旦把髂动脉腹主动脉那里夹断了，全身血液回流受限，血液流量的改变直接影响患者的全身血压！
万一，陈沧说的是万一！
万一在处理腹主动脉和髂动脉置换的时候，胸主动脉发生破裂了。
有谁能帮助自己处理好？
手术！
终究不是一个人的！
一个合格的优秀的团队，可以让陈沧没有后顾之忧。
但是此时，陈沧在没有自己优秀团队的时候，他需要考虑的更加清晰透彻全面！
甚至要想到任何一种可能！
从而做出应对措施。
想来想去，陈沧决定先进行升主动脉置换术！
这样一来，难度大吗？
肯定会更大，但是不至于引起一连串的砰砰砰血管夹层破裂，导致大出血，然后来不及止血修补导致死亡！
当然了，使劲夹断升主动脉的地方也是可以的。
可是……
如果因为止血导致脊髓、神经系统供血不足，导致神经系统缺血缺氧坏死。
患者的确可能会活下来。
但是这样活着和死了有什么区别？
看着陈沧一只手轻轻触摸血管，另外一只手拿着手术刀，眼睛却盯着监护仪。
大家都以为陈沧是在等待药效。
根本看不出陈沧其实内心是在焦灼。
可是侯亮和张培义却是内心焦灼聒噪，着实忐忑不安。
他们是真的心里没底！
不知道该如何处理患者。
甚至不知道如何开始动手。
侯亮比起张培义要专业不少，可是，这是侯亮第一次发现什么叫做：知道越多，就越害怕！
正是因为他懂得这台手术的难度，他才更害怕，甚至手术一开始，就没有了信心！
这种情况不是没有过，他在很多死亡率极高的患者身上都见到过。
他抬头看了一眼陈沧，可是，他却是第一次看见如此淡定的眼神。
面对这样的患者，陈沧……他不紧张吗？
就在这个时候！
陈沧给出了手术方案！
“低温停循环，升主动脉置换术！”
麻醉师是麻醉科主任，听见陈沧的话之后，点头开始了工作。
这是他和陈沧的第一次合作！
他希望顺利一点。
年轻有为的梁泰主任赶紧开始有条不紊的处理起来。
梁泰的同门师兄弟是周鹤，也就是急救中心的周鹤主任。
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