王贵平发来信息询问。
【壳状结石在膀胱结石中较为罕见，常因导尿管留置时间超过4周，尿路内的细菌在导尿管表面呈生物膜性生长，尿液中的电解质、尿盐结晶和基质持续地在膜表面沉积凝聚，而在导尿管的侧孔、腔内、管身和球部形成，又称导尿管结壳。】
楚知希想也不想，十几秒内打了一堆字解释这个结石。
【我一直想找输尿管结壳的标本！】
【是导尿管。】
【不好意思啊，习惯了。是导尿管结壳的标本，吴老师，您那面有实物么？】
【没有，这个标本被患者收藏，只有一张照片。】
王贵平那面沉默下去，不知道是心有遗憾还是再欣赏特别罕见的、完整的导尿管结壳标本。
【其实没那么罕见。】
吴冕打了一行字。
【？？？】
王贵平回了三个问号。
【主要因为导尿管结壳的声像图较为罕见，对此现象认识不足。通过仔细分析声像图表现，结合临床长期留置导尿病史综合分析，可以减少不必要误诊。】
【吴老师，您详细说说。】
【导尿管结壳的声像图表现为弧形强回声，两端不光整，在移动过程头端可分叉，极似异物，主要是因为随导尿管形状生成的，与平时所见的泌尿系结石差异很大。】
【要想找到导尿管结壳的患者，首先建议您学B超，要么和B超室的医生联系，找一名技术水平高的医生专门做慢诊泌尿系的B超检查。尤其是长期留置尿管，拔出困难的患者，都有可能出现导尿管结壳。】
张子默看的有趣，没想到教学教学，最后变成吴老师给王贵平讲课。
还真是不愧吴老师这个名字，只要有机会就会讲一些稀奇古怪、平时根本不会注意、却又经常出现的事情。
比如说这个导尿管结壳，按照逻辑来分析，在ICU的患者应该并不罕见，只是自己从来没注意过。张子默想到这里，暗自记下来结壳的诊断标准，准备回去后再详细翻书看看。
可是要自己学B超么？他觉得有些为难。
当时还嘲笑彭鹏，一把年纪竟然要转行，从麻醉到疼痛再到B超。没想到自己好奇心一起，竟然也要学B超才能看到更广阔的天地。
吴冕和王贵平聊了一会，ICU的住院总来到身边，“吴老师，薛院爱人观察2小时的报告回来了。”
吴冕收起手机，拿起报告单逐一审查。
经过对症治疗，薛春和的爱人酮症酸中毒的急性症状已经缓解，酸中毒被中和，紊乱的离子也得到纠正。虽然还没回到正常数值，但比刚进来的时候第一次检查的数值好了许多。
吴冕来到床边，和薛春和的爱人详细解释化验结果，让她放心。
都忙完后，吴冕道，“张主任，您忙着，我先回了。”
“吴老师，4小时后的报告我发到您手机里？”
“行。”吴冕道，“薛院……看情况吧，估计很快就能出院。要是时间长，也转诊转回来，在咱们这儿一起治。在一起，也少点挂念。”
第831章 浑身脑袋疼
居委会冯大妈忙的焦头烂额。
她是社区居委会主任，手底下一共7个人，算上她才8个人。
至于工作内容，和普通的工作不一样，很散、很乱、很多。
从公益事业到调节民事纠纷、邻里吵架到维护治安，都是居委会的工作职能的一部分。可以什么都不干，但要是想做点什么，足以让人崩溃。
冯大妈年轻的时候去当时的居委会办事，被人吃拿卡要，最后心疼至极的花了50块钱才把事情办下来。
当时冯大妈就下了狠心，等自己退休，去居委会工作，一定不能这么干事。
成年人的世界有时候很复杂，但有时候也很简单，冯大妈学历不高，可一旦下了狠心之后她会一无既往的冲冲冲。
成为居委会主任后，冯大妈每天忙的脚不沾地。
至于她爱人的唠叨，冯大妈根本不当真，那糟老头子懂个屁！
这几天冯大妈在为一位独居老人的事情奔走，很是挠头。
因为时代在变化，所以工作内容不仅仅是从前那些。
类似于计划生育，这种从前的头等大事已经被丢到垃圾桶里。从前是计划生育，现在是要开放二胎、三胎。
现如今取而代之的重要工作是八井子出去打工的年轻人多，剩下了一些独居老人没人照顾。
冯大妈是真怕他们出事，死家里面都没人知道。
把居委会权限下的社区彻底筛查了两次，留下档案，冯大妈定时去家里看看情况，陪着聊天，解决一些力所能及的事儿。
比如说扛大米上楼……这事儿冯大妈也做不到，但小区那么多人，随便找个邻居也就办了。
对于这种小事，邻里之间还是愿意给冯大妈面子的。
可黄奶奶最近的事儿让冯大妈头疼不已，连着跑了几家医院都没法解决。
用开玩笑的话讲，黄奶奶现在是满肚子牙疼，浑身脑袋疼。
从今年过完年，黄奶奶的儿子、女儿、孙子、外孙子都出门干活挣钱，她就开始说全身哪哪都不舒服。
疼也说不上，反正黄奶奶就是不舒服。
开始的时候，冯大妈认为黄奶奶是想儿孙了。孤独的老人家就这样，想也不说想，就是唠叨、啰嗦自己不舒服。
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