“你是在琢磨为什么我判断患者有乳糜泻么？”
梁主任点了点头。
“坐下吧，整个病史，你和其他医生都忽略了一个很重要的点。”
梁主任满心疑惑的坐下，吴冕开始翻阅病历。
住院总能看出来眉眼高低，她连忙关上医生办公室的门。随后迅速站在梁主任身后不远的位置，竖起耳朵认真听，生怕错过任何一句话。
“酱油，在座各位谁喝过？”
“……”所有人面面相觑，没人想到吴老师第一句话说的竟然是这么无稽的一件事儿。
“病历里描述，患者在1分钟内喝了500ml酱油。我不知道各位有没有类似的经验，大概率是没有的。我就不问大家了，直接说数据。”
“有过一个调味品的统计，393mg钠相当于1g盐，各品牌的酱油中老抽王每15ml含有1268mg钠，草菇老抽含有1215mg钠，老抽酱油含有1144mg钠……双盐头道酱油最少，含有690mg钠。”
15种酱油含有钠的数据从吴冕嘴里轻轻说出来，在座的所有人都目瞪口呆。
这是一名医生应该知道的事儿吗？
怕是餐饮行业的大牛也未必能知道这些数据，就算是知道，也绝对不可能什么都不看，随口就说出来。
虽然吴老师说的清清楚楚，但其中的数字换算太过于复杂，有人已经拿起笔，开始计算。
“不用算。”吴冕微微一笑，说道，“高盐分的液体喝到胃里，正常人肯定会出现应激性反应，比如说胃痉挛。这是人体的一种自我保护机制，除了病人之外，绝大多数人都是这样。”
办公室里安安静静的，吴老师这是破案呢么？一个细小到别人根本没法注意的点，他竟然找出问题。
可是胃部对刺激不敏感……对了，吴老师刚说过乳糜泻的诊断。
乳糜泻，由麦胶蛋白和麦谷蛋白在基因易感个体介导的全身免疫性疾病，也就是人体不适应麸质而引起的过敏反应。
肠道发生炎症，肠上皮细胞受到损伤，肠粘膜萎缩，营养成分吸收就会出现障碍，久而久之，也就会出现贫血、骨质疏松的并发症。
胃肠道粘膜萎缩，可不就意味着对刺激性食物不敏感么。
想到这里，前后因果联系贯通，柳暗花明后豁然开朗。
原来是这样，梁主任眼睛一亮，“吴老师，我和患者家属交代，做个胃肠镜看看。”
“行。”吴冕道，“要是血清抗TG2抗体的检查阳性，确诊乳糜泻的话做对症治疗，患者的偏执型精神障碍也能好。”
“吴老师，谢谢，谢谢。”梁主任也是聪明人，听吴冕说了一个自己没注意到的小细节后，早就想明白了全部。
患者的病史如同高山流水一般，从头到尾，所有古怪的点、自己怀疑患者家属家暴的点都有了一个合理的解释。
梁主任耐不住心底的激动，站起来准备给患者做检查。
第883章 私家侦探
“吴老师，您上去看一眼患者？”
“不了。”吴冕摇摇头，“只是个小毛病，没什么要紧的。发现问题，确定问题，解决问题就可以。”
梁主任笑了笑。
的确是这样，通过胃肠镜取一块组织检查，加上各种化验检查，这对自己来讲根本没什么难度。
患者的病情，难点、重点在于怎么从一个急诊想到乳糜泻上去。
“吴老师，那我有结果，马上给您打电话。”梁主任说道。
“行。”吴冕站起身，笑道，“应该没什么问题，有关于乳糜泻的治疗您知道吧。”
“知道，我治过12例乳糜泻的患者。”梁主任道。
吴冕点点头，招呼楚知希离开。
梁主任觉得有些不好，吴老师急匆匆的来，急匆匆的走……他忽然心中一动，想起来还有件事儿要麻烦一下吴老师。
“吴老师。”
“嗯？怎么了梁主任。”
“还有件事儿，能借一步说话么？”梁主任小声说道。
吴冕微微皱眉，什么事儿这么神神秘秘的。梁主任看起来……有些鬼祟。
“您稍等一下啊。”梁主任匆忙和带组教授交代患者检查的事情，然后拉着吴冕来到一个角落，小声说道，“吴老师，我有一个朋友，最近遇到点难事儿。”
“哪不舒服，您是怎么考虑的。”吴冕问道。
“不是生病……”梁主任犹豫了一下，还是说道，“吴老师，和医疗没什么关系，我……”
“别这么客气，我能帮上忙的话您就说。”吴冕笑容温和。
楚知希好奇的看着梁主任，心里猜想可能是找工作之类的事情。
“吴老师，真是不好意思，本来不应该麻烦您的。”梁主任深深鞠了一个躬，“我有个朋友，今年50，离婚已经12年了。”
吴冕微微一怔，自己没猜对？！
“去年年初，他遇到了一个丧偶带孩子的女人，30岁。孩子挺大了，不算累赘。两人也能聊得来，于是就结婚了。”
“年底生了孩子，我朋友觉得不对劲儿。”梁主任越说越顺，“他认为孩子不像是自己的，眉眼之间怎么看怎么不像。”
“做亲子鉴定了么？”吴冕问道。
“做了，真的不是。”
“……”吴冕和楚知希无语。不过他们也好奇，梁主任到底有什么要求。
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