“对，手术全程不使用造影剂，代以血管内超声辅助下行冠状动脉血运重建，无造影剂冠脉支架植入术！”贾言冠郑重的道。
“难度不小啊！”阮彬吸了口气。这种盲操等同于在血管内盲人式地摸索，难度有三：1.导管和导丝到位困难；2.球囊和支架定位困难；3.对支架大小选择困难。
血管内超声是通过将一个微小的超声探头送入血管，应用超声波探测血管结构的冠脉介入手术辅助仪器。只用血管内超声，手术医师必须具备高超的介入手术技术、极强的空间操作能力、深厚的冠脉解剖理解，凭借自己的手感和经验操作，靠自己设定的标记目测进行定位，借助血管内超声提供的影像，一点点探索前面的“道路”，来完成手术，手术难度系数超级高！
“是的，难度非常的大。我们知道你完成了国内首例院前REBOA，对于血管内的盲操有一定的经验。所以就想问问阮医生你有什么建议或者经验分享？”贾言冠一脸期待的看着阮彬。
说实话，阮彬的复苏性主动脉球囊阻断术（REBOA）虽然可以做到院前动脉血管方面的止血盲操。但是和你这个心脏植入支架还是有区别的啊！
“叮咚……系统临时任务：救台任务！给介入科救台，任务成功，奖励神秘礼盒！”
“神秘礼盒？”阮彬顿时来了精神。他隐隐感觉，这一次奖励肯定不错的样子。
虽然目前还不知道是什么礼物，但是神秘二字说明一切啊。
“接了！丫的，大不了就氪金吧。”
决定好了阮彬没有正面回答贾言冠的话，而是反问道：“贾主任，你们如果做零造影冠脉支架植入术，你们有大的把握？”
“我们？”贾言冠思考了一番之后，淡淡的道：“我做介入手术二十年，经验自认还算不错，按照半年前患者做的造影图像参照下做手术，我有4成的把握！”
第一百四十二章 氪金吧，少年！
“4成？不错！”阮彬一边拿着这张造影图像看着，一边赞叹道。
说实话，拿着一张半年前的造影图像给患者做手术还有4成把握，说明这个人在介入手术这一块的确是高高手了。
一般介入手术都是得在造影的情况下做手术。你拿着一张半年前做的造影图像来盲操，参考点并不是太高。
毕竟谁知道这半年之间对方的心脏血管有什么变化？
“阮医生，你还没有说你的建议和意见呢。”常文魏看到阮彬没有正面回答这个问题，他心中暗道这人应该是没有什么建议吧？
“唔……”阮彬摸着自己的下巴，假装分析思考起来。
说实话，他的复苏性主动脉球囊阻断术是可以做到动脉血管内的止血栓塞。但是多数都是以腹主动脉以及四肢动脉等动脉止血技术为主。
对于心脏这一块的确是没有什么太大的经验的。毕竟复苏性主动脉球囊阻断术不做心脏的止血！
唯一的帮助那就是他对于动脉内的判断、盲操经验绝对是世界顶级的！拥有非常丰富的经验。这是这些介入科们没有的盲操经验。
估计对方也是想到这个才找他过来会诊的。
“如果我氪金一把这个冠脉支架植入术呢？再凭借我复苏性主动脉球囊阻断术的盲操经验，二者结合，我相信这台手术的盲操我绝对是没有问题！”阮彬心中暗道。想到这里，他打算先试一试再说。
“系统！”
【系统积分】：8300
此时阮彬银行卡里有6.7万。虽然这是一个四级手术，他也不吝啬的氪金了。
【冠脉支架植入术】：未入门+
“充2万进去！”这两个月他几乎每天晚上都看一些外科手术视频，这2个月以来，大部分外科手术都被他录入系统了。
“升级！”
“叮咚……扣除9000积分，【冠脉支架植入术】——入门+！”
“叮咚……扣除18000积分，【冠脉支架植入术】——熟练级+！”
【系统积分】：1300
当这个四级手术升级到熟练级之后，阮彬对于心脏的冠脉解剖有了很好的理解、对它的血管走向、结构等等也有了专业的理解。对于冠脉支架植入术也完全可以单独主刀完成了。
他此时再分析用他复苏性主动脉球囊阻断术的盲操经验来完成，有很大的机率成功。
“模拟一遍！”阮彬脑海里开始利用这些海量的经验和自身的技术开始模拟起来。
凭手感将导丝送达血管远段→经IVUS证实导丝位于血管主支真腔→送球囊预扩张→在超声导管协助下，串联支架植入，透视支架定位良好→球囊后扩张→IVUS证实病变段覆盖完全，支架膨胀完好、贴壁紧密……
“问题不大！”模拟了一遍，阮彬心中判断。
此时众人都是看向阮彬，等他的话。
“我觉得我可以尝试一下做这一台手术。”阮彬开口道。
“啥？”
“你做？”
“你会做冠脉支架植入术？”常文魏一愣，他第一个想法就是不相信。这可是介入科的手术，要么就是心胸外科的手术。你只是急诊科的啊，你会？
此时贾言冠和贺玮才也是有些愣神。他们找阮彬来只是想听听他的盲操经验，还有对这台盲操手术有什么建议或者是分析。
你丫的来一句这手术你可以做？
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