这事情去年院里大部分医生都知道，所以也并不是钱主任自吹。
当初院里领导是想让钱主任去的，后来钱主任主动把机会让给了叶主任。
虽然以前做传统开腹先天性胆总管囊肿切除术大部分都是普通外科和肝胆胰外科做的多，不过随着技术的升级和转型。已经是由儿科目前做的最多了。
而且钱主任当时也觉得自己是急诊科大佬，工作重心不在治疗儿童这一块，索性就把机会让给叶主任的。
“原来如此。”阮彬点了点头。
不愧是全科医生啊，就是牛掰。
很快，三人就来到了手术室内。
阮彬等三人也是穿起了无菌手术服。
“钱主任，你总算来了！”叶主任看到钱主任过来，心中不由松了口气。
“怎么回事，你之前17台腹腔镜先天性胆总管囊肿切除术不是做的很成功的吗？到了这一台怎么做不下去了？”钱主任问道。
“这个患者情况比较复杂，你看，囊肿6CM大，这是我做过囊肿最大的一台。当初我自信心还是很足的。也算是对自己的一个挑战。但是手术刚从开始没有多久就发现囊肿内壁黏膜和胆管、肝动脉、静门脉血管粘连严重。不过我拥有了十几台主刀成功的经验，我还是尝试做下去，可是在分离肝动脉和静门脉血管粘连的时候还是造成了术中大出血！出血超过300ml。”
“腹腔镜手术视野的确是无法和传统开腹相比。我一开始就应该选用传统开腹！唉……！”
“还有这个患者还是罕见的熊猫血——Rh阴性A型。我术前准备了500ml的Rh阴性A型血浆。但是由于刚才术中出血，已经差不多用完了。幸好我及时止住血。”
第二百零四章 我说我看一遍就会你信吗
腹腔镜先天性胆总管囊肿切除术优点有创伤小，术后并发症大大降低，恢复快。但缺点也是很明显。如果遇到粘连严重和囊肿过大的患者，腹腔镜术野不够充分，导致手术起来困难重重，就像这次由于术野不充分导致手术过程当中大出血。
“Rh阴性A型？情况紧急啊，就算转开腹手术，患者粘连这么严重，术中肯定还会持续出血，很难做到出血量小。”钱主任仔细的观察了一番之后分析道。
“血不是问题，我已经派人去市中心的血库中心调血过来了，半个小时后到。”他也没有想到术中会出血这么多，平时他做腹腔镜先天性胆总管囊肿切除术出血量都是很少的，基本都是10ml~50ml左右，这点出血量根本不需要输血。
这一次由于患者囊肿过大，一般5CM囊肿就已经很大了，6CM已经算超大了，毕竟这个患者才5岁。
鉴于这个原因他提前就准备了500ml血浆，可没有想到术中出血会超过300ml！
“现在最棘手的问题就是患者肝功能很差，而且有严重贫血。如果转开腹的话我怕术后并发症会很严重。钱主任，你来做传统开腹的话，能不能凭借技术降低并发症的上升率？”叶主任带着希翼看着钱主任问道。
他很清楚钱主任的传统开腹先天性胆总管囊肿切除术是院内最好的，比他好不少。他现在就是把钱主任当成救命稻草啊。
虽然他不想转传统开腹，可现在是万不得已而已！
“可能不太理想，肝功能太差的话这是不可逆的，就算由我来做，最多是减低一点，但也没有太大的作用！”钱主任摇头道。
“这……”叶主任听了之后一时之间也不知道该怎么办。如果继续腹腔镜，那么还会大出血，刚才血库中心那边说了，就剩500ml的血浆了。因为昨天叶主任就调了500ml用来今天的手术，今天又去调了500ml，谁也不知道腹腔镜手术会不会出血更多，想要继续调血就得去问问隔壁城市的血库中心了！
可现在手术进行到了一半，怎么搞？直接关腹，等下次？
“我们魔都那两家儿科医院不是有高手吗？让他们来救台不就得了。”钱主任皱眉道。那两家儿科专科医院和京城那两家医院是国内最早一批研究这个腹腔镜先天性胆总管囊肿切除术的。水平肯定比这个叶主任新手强。
说不定这种棘手的手术他们完全可以做呢？
“刚才我就问过了，他们每天的手术都排满，根本腾不出手来帮我，他们叫我直接开腹手术。”叶主任叹了口气道。
阮彬听到这里，心中暗道，没挂的医生真可怜，手术的进步只能依靠不断的练习，做的台数越多才能有巨大的进步。
现在叶主任就是在进步的过程当中遇到了挫折了。
“叮咚……系统临时任务：在天才面前什么棘手的手术都是经验值，让这两个菜鸡看看你天才的操作吧！主动去做这一台手术，任务成功奖励神秘大礼包一份！另外奖励5万积分！”
“嘶……系统什么时候开始如此豪无人性了？够豪啊！”阮彬看了这个任务之后心中惊呼。先不说有一份神秘大礼包，单单这五万积分就很丰厚啊！
“干了！”
就在钱主任和叶主任还在纠结到底该不该转传统开腹的时候，阮彬开口了：“要不，我试试？”
“嗯？”两人齐刷刷的看向阮彬。
“哎呀，我差点忘记阮彬你的‘纳米’操作！说不定如此严重的粘连在你手里根本就不是事儿啊！”钱主任一拍自己的脑袋笑道。
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