“呵呵，这是我们急诊科的手术，你一个外人来插什么手？你脸皮厚不厚！再说了我可是全科医生，我来当助手学习一波怎么了？”钱主任分毫不让。
旁边的阮彬和江语蓉都是看得哭笑不得。
“我来！”
“我来！”
“老钱，你让给我，你下回请你喝酒，我珍藏了8年的飞天茅台！”
“说的好像我很稀罕你那一口酒似的，我家还有珍藏十年的呢！”
“嘿~那我下次去你家蹭一顿酒！”
“……”
“谁跟我抢助手的位置，我跟谁急！”忽然，门外响起了一道苍老的声音。
众人纷纷转头就看到门口站着两个老人。
一个是他们熟悉的林副院长，另外一个是阮彬见过两次面的孙武寿！
堂堂一个孙副院长要跟一群小辈抢当助手？
“怎么滴，某个晚辈见了我也不问声好吗？”孙武寿鼻孔朝天的道。
“师叔，您怎么来了？”看到魔都富旦大学儿科医院的副院长之一的孙武寿来了，还是他师傅的师弟，乔晔健顿时怂了。
第二百四十八章 震惊全国！
“怎么，我不能来？”孙武寿瞪了对方一眼。
“能能能！”乔晔健嘴上忙道，那里敢说不能啊！他的师傅以前和孙武寿一个医学院出来的，不过他师傅早出来五年，现在已经退休了。两人在同一个医院工作了20多年，结下了深厚的友谊。
说起来他刚出道的时候也被孙武寿教导了不少东西。
至于孙武寿为何忽然出现在这里，其实今天早上他才从小道消息听说阮彬要做神经内镜下经鼻—蝶手术，他没有想到董成彭一家回心转意。
这可是国内首例手术要进行啊，他肯定要过来亲自见证和学习一波了。
因为他也听到了阮彬的手术方案，他觉得可行性非常的高。
“既然孙院长想要当助手，那么助手这个位置就让孙院长来吧。”林副院长发话了。他和孙武寿也算是老相熟，一起打过桩的。老友求到他自然要出面一下。
得了。
院长发话，钱主任也不争了。
“阮彬，你要做手术也不通知我一声，害得我差点错过。”孙武寿走到阮彬面前，狠狠的拍了一下他的肩部，一脸的幽怨。
“前几天我看你并不是很愿意敢冒险，我怕叫你过来万一手术失败你要承担风险呢。”阮彬撇撇嘴。
这老货之前不是表现很苟的吗？
“咳咳……谁说我怕承担风险的？我与风险不共戴天！”孙武寿老脸一红道。
主要是他看了阮彬的手术思路可方案，这区别于国外那几个成功的手术案例，他觉得成功率绝对是非常的高！起码比国外那几例高！所以他现在不苟了！
手术，总算是要开始了。
手术室内，阮彬主刀，孙武寿院长做一号助手，乔晔健二号助手。
麻醉达效，手术开始了。
第一个问题就是手术入路问题。
阮彬脑海里有三种入路方法，分别是：单鼻孔鼻中隔入路、单鼻孔蝶窦前壁入路、双侧鼻孔入路。
由于患者是一个5岁的孩子，儿童鼻孔小，蝶窦发育差。所以使用双侧鼻孔入路视野会做到最广阔！
即用右侧单鼻孔蝶窦前壁入路的方法，在双侧鼻孔进行同样的手术步骤，用手术器械通过双侧鼻孔进入到蝶窦内操作。术中可三手或四手操作，鼻腔内操作更加灵活，手术范围更大。为获得更大的手术操作空间！
入路！
一气呵成！
众人都是看得啧啧称奇。
“阮彬，你确定是第一次手术？怎么那么熟练的啊？”孙武寿惊愕问道。
“心中有手术台，随时随地都可以练习手术！”阮彬脸色一正道。
“？？？”
你的大脑是经过改造的？我咋做不到！孙武寿脸一黑。还是说老夫脑子锈掉了？
就在孙武寿自我怀疑人生的时候，阮彬的内镜已经显露鞍底，要确定中线定位这个关键步骤了。
中线定位，顾名思义就是它可以让在术中不易因方向偏离导致损伤颈内动脉！
特别是对于这个入路操作来说，保持中线操作是十分重要的。由于蝶窦结构的复杂性及变异性，中线定位较为困难。
在阮彬的脑海里，众多手术的经验告诉他，蝶嵴是较为可靠的中线定位标志，结合术中神经导航对中线定位有帮助！
确认完毕，接着将覆盖在鞍底的黏膜轻轻推向旁边，用磨钻打开鞍底，细针穿刺确认无出血或脑脊液后双极电凝烧灼硬膜进行“十”字切开，进入鞍区，仔细辨认正常垂体和残余肿瘤，在0°、30°双内镜下用取瘤钳、刮匙及不同角度弯头吸引管分块切除残留的鞍内肿瘤，尤其是鞍旁、鞍上区残余肿瘤，副肾盐水棉片瘤腔止血，最后瘤腔用止血棉或明胶海绵填塞……
“这种入路果然视野阔广啊！虽然达不到成年人那种广阔的视野，但是勉强足够手术操作视野用了。”乔晔健惊叹道。
“嗯，比国外那几个成功的手术案例的术野都要大！”孙武寿赞同的点了点头，同时用心记住阮彬的中线确认，还有入路的细节操作经验。
虽然手术过程都是很顺利，看难度貌似没有想象当中那么高。不过众人都是看得出，这也是得力于阮彬的细腻操作。
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