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大医凌然_志鸟村【完结】(1872)

  不过,凌然从小就知道信心的力量。

  他在小学的时候,就经常发现,自己早晨穿的衣服和鞋,到了晚上的时候,就有同学跟风穿着了,而他穿的最多的衣服,很快就会成为校园内乃至街区附近的爆款,以至于经常会有衣服店的员工,跑到学校里来偷拍凌然,因此被抓进派出所的都有数人。

  而在各种团体活动中,凌然更是能够明显的感受到情绪的传播。

  当他努力的时候,团队就会变的努力;当他兴奋和开心的时候,团队就会变的兴奋和开心;同样的,当他意志消沉的时候,团队也会变的意志消沉。

  这不仅是在游戏中,在体育运动中,推而广之到生活中,凌然的影响力随处不在。

  正因为如此,凌然在重要时刻,都会控制自己的情绪,释放出积极的信号出来。

  今天亦不例外。

  比起从无到有的练习中肝叶手术的吴孟超等人,已经能够熟练进行开放式手术的凌然,技术的负担要小的多。不过,身边人就并非如此了。

  凌然自知需要扛起更大的责任来,但他不仅不介意,反而斗志昂扬。

  与此同时,云利的直播系统,也是同时将手术画面和手术室的画面,都放了出去。

  梁学自己,内心里是不太乐意放直播出去的,尤其是在他本人的作用不突出的情况下。不过,泰武中心医院也不是他的一言堂,为了手术准备而吸引来的医院领导,就挺愿意看看直播的,梁学对此也是无可奈何。

  好在直播并没有做什么宣传,只是在云利的系统中看得到罢了,甚至连一点内部宣传都没有的样子。梁学多少能安心一些。他倒不怕出什么大乱子,这台手术的保底就是中转开腹,这也是达芬奇手术大部分的保底情况,对于领域内的医生来说,三五不时的,总会遇到中转开腹的,机器人手术的成熟度,终究还是达不到腹腔镜的程度。

  至于说底被击穿,这种情况就比较少见了,梁学倒是不太担心。假设真的出现中转开腹都是失败的情况,那对他们这个级别的医生来说,就是真的出现意外,控制不住了,可以说是非战之错,只能是无可奈何之事。

  与此同时,田柒也在会议室里打开了一台iPad,只放手术室的画面,不放手术的画面。

  她对集团研究部做的直播系统最满意的一点就是这个,即使自己工作很忙,三五不时的就要跑出来开会,但是,打开iPad就能看到凌然在做手术的身影,还是很令人安心。

  更可以给予自己强大的信心,让自己变的斗志昂扬起来。

  再看一眼屏幕,田柒微微抬头,看向会议桌的另一头,目光也变的锐利起来。

  ……

  第1387章 两种

  “肝门阻断,十五分钟倒计时。”凌然下了一声命令,手术室内外的护士立即调整了时间。

  梁学深吸了一口气,同时集中精力。

  肝脏手术最困难的地方就在于肝脏的血运丰富,刀切针钻造成的流血难以控制——现代医学和早期的西方医学的很大不同,就在于手术全程要控制出血量,而不能像是早期的野蛮医学那样,一心途快,动不动就搞一个数秒截肢再止血的把戏。

  但是,与人体的其他器官相比,肝脏又显的格外脆弱和重要,阻断了肝脏的血供以后,等手术做完再灌注,失败的概率就非常高了,于是,早期的临床医生就创造了“低温麻醉法”,原理与心脏体外循环有点像,采用低温的方式,降低肌体的抵抗,从而能够阻断血流较长的时间。

  但是,这种方式的损伤也是极大的,尤其会给病人造成相当大的痛苦,所以,当吴孟超提出“常温下间歇性肝门阻断切肝法”的时候,才会引起世界级的关注。

  凌然今天采用的就是传统的“常温下间歇性肝门阻断切肝法”。首先,不用低温麻醉,患者的痛苦会减轻,预后会变好。其次,间歇性的阻断肝门,也就是间歇性的给肝脏供血,可以最大程度的保证肝脏的活性,而这个时间,也是吴孟超用实验狗,多次尝试以后才确定的。

  阻断肝门供血15分钟,松开5分钟,可以让患者术后发生急性肝功能衰竭的比例大大降低,同时也减轻肝脏缺血再灌注损伤的发生,从而提高了手术的安全性和成功率。这种模式曾经是中国肝脏外科的“法宝”。在那个年代,是随时可以掏出来“震惊”外国人的招数。

  当然,在屡次震惊以后,它在国际上的推广就非常快了,以至于很快变成了国际肝脏外科的标准术式之一。

  不过,再好的方案也只是能够减轻损伤,不可能做到无损伤。

  所以,在15分钟的肝门阻断时间里,外科医生是需要全力以赴的操作的。这种15分钟又15分钟的循环里,循环的次数越少,对病人的身体损伤自然越小。

  从这个角度来说,手术速度快,就变成了一个相当重要的指标了。

  现代外科的仪器设备为什么更新的那么快,除了医疗资本化的加成以外,新技术和新发现对时间的苛刻,是极其重要的原因。

  同一名外科医生,用传统的外科手术刀和针线来做手术,切割和缝合的速度一定是大大慢于用电刀的医生的,同样的,用超声刀的外科医生的速度,肯定是同级医生中的佼佼者。

  达芬奇机器人的机械臂合成了大量的功能,按说也是有提高速度的功能的,但在实际使用中,手术空间大大限制了医生的发挥。


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