啪。
一把手术刀递到了霍从军手里。
“你们觉得是哪里出血了?”霍从军突然提起了话题。
不像是凌然,在手术室里混迹多年的霍从军,是狮王般的存在,他不光指挥其他狮子们干活,做团队狩猎和单狮狩猎,狮王还会守卫地盘,拿小狮子们取乐。
小狮子们也乐得被狮王逗弄。
左良才第一时间道:“脾脏破裂。”
脾脏在内脏创伤中的受损几率最大,蒙头猜的话,差不多能有一半的概率猜对。
“肝脏。”另一名小医生也加入了讨论。
“凌然呢?”霍从军看向凌然。
“肝脏吧。”凌然给出了相同的判断。
“不错不错。”霍从军笑着点点头:“凌然说的就很对,现在来看,要是脾脏出血的话,患者不一定能挺到这个时间。恩,我们现在做个腹部探查,看看具体情况……”
他这么一说,众人的注意力都集中了起来。
当然,小医生的心情更是跌宕起伏一些,只是没人有注意力分配给他而已。
“肝外伤的手术方法,凌然。”霍从军再次点名。
手术中,上级医生考教下级医生,既可以算是教学,也可以算是娱乐项目。通常来说,资深以下的主治和住院医,当然还有规培医和实习生,都会长期处于被点名的恐惧下。
这也可以算是医生们加强学习的动力之一了。
如果回答不出来,或者答案不令人满意的话,上级医生的吼声,往往会宣泄出大量的愤怒后物质。
凌然对于被提名,早就很习惯了,随口就道:“肝损伤的手术方法,应该包括对肝创伤的清创止血,一般是采用经右上腹直肌切口,或上腹正中切口……”
同样是腹部探查,也总有一个先后的搜寻方向,这时候,切口的选择就变的重要起来。
霍从军听的无比满意,做着手术的同事,叮嘱道:“你们就要向凌医生学习,不仅做好了手术,训练出了难得的手术技巧,而且不忘加强理论学习。”
挤在角落里的小医生此时忍不住嘀咕一声:“你问我们,我们也知道的。”
霍从军听到了,立即竖起了眉毛,转头道:“那好,我问你一个问题,那个谁,你来回答,假设真的是肝损伤,你预计损伤部位在肝的哪里,裂口有多长多深?”
小医生目瞪口呆:你怎么不问我病人的肝脏有多重呢?
然而,上级医生的问话是不能不回的,小医生只好懦懦的道:“我预计可能是中叶……”
“胡说八道,就现在的信息,你能判断个毛线?我怎么说来着,知之为知之,不知为不知……”霍从军的喷嘴开启了自动化模式,只几秒钟的功夫,就让所有人都变的更加清醒起来。
第0418章 割肝子
“肝部挤烂了。起码是III级外伤。”霍从军打开腹部以后,就看到了汹涌的腹内积血,两名小医生拼命的抽吸,才勉强暴露出来。
左良才伸着脑袋,道:“是钝性肝外伤,有不规则的裂开,下腔静脉也破了。”
“十二指肠也有破裂。”霍从军一路看下来,眉头皱的紧紧地。
“失血很快。”麻醉医生报告了一声。
霍从军“恩”的一声,又道:“胆囊也有破裂,得切掉了。”
“只能切掉了。”左良才赞成。
霍从军快而轻的翻看了腹腔内的情况,一边动手将下腔静脉补起来,一边道:“右叶损伤的很厉害了,你们觉得应该怎么处理?”
“阻断肝门,用血管钳钝性裂开肝组织,结扎切断血管和胆管,然后做右三叶切除。”左良才算是抢答了。
不过,听了他的话,在场的医生都露出会心的微笑,包括等在旁边,连三助都没蹭到的另一名小主治。
大家的笑容自然不是对左良才的鼓励。对于喜欢看励志书,总是争抢一切机会的左良才,大部分中低级小医生,对他都不是特别有好感。
大家此时此刻的笑容,与大家不喜欢左良才的原因是一样的——此君小心思太多。
就像是他给霍从军的回答里,有意无意的略去了指捏法。
钝性裂开肝组织,就是可以用指捏法来处理的。阻断肝门的时候,同样可以用指捏法来解决问题。
而左良才不谈指捏法的理由,所有人都能轻易的想到,凌然的徒手止血技术如此有名,以至于都发表了论文,此时要用指捏法的话,那凌然的竞争力就会大大增强。
但是,小心思之所以是小心思,就在于小心思总是没什么用。
左良才能想到隐藏指捏法,所有人又都能看穿他,以至于原本不觉得指捏法更好的医生,都不得不深思指捏法的优势了……
霍从军更是不会因为左良才不提,就忘掉凌然的技术。
事实上,霍从军想的更深入。
“按照这样的做法的话,就是规则性的肝切除了。”霍从军一次性的总结了左良才的话,并转向凌然,问:“你觉得呢?要做规则性的肝切除吗?”
“清创性的切除更适合。”凌然回答。
左良才撇撇嘴:霍从军都这样问了,答案自然是显而易见的。哪里还需要你再回答。
“左医生,你来说说规则性的肝切除和清创性的切除的优劣。”霍从军猛的点了左良才的名字。
小贴士:如果觉得52书库不错,记得收藏网址 https://www.52shuku.vip/ 或推荐给朋友哦~拜托啦 (>.<)
传送门:排行榜单 | 好书推荐 | 轻松