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大医凌然_志鸟村【完结】(731)

  贺远征则拿着手机,打起了电话。

  在手术室里,越是高端的医生,电话就越多。

  虽然大家都是说两句就放下了,但你架不住总有人拨进来。而到了担任诸多职务的主任医师的位置的时候,要是没人常常拨电话进来,他也该拨电话出去了。

  至于现在,贺远征自然是稍稍有点慌了。

  “出血了?”凌然还没有洗手,自然不能立即冲上台去,而是首先询问旁边的霍从军。

  在急诊科干了三十多年的霍从军,血是见的多了,大出血更是常见,此时稳稳的站着,对凌然道:“肝切除的时候,郭医生想躲开血管瘤,结果血压太高,血管估计脆的不行了,一下子破开了。”

  “静脉?”

  “恩。肝脏出血也很严重了。”

  “失血量多少了?”

  “现在有两三千了吧。”

  “挺多了。”凌然也没有特别紧张。他现在不像是刚开始进急诊那样,看见病人大出血就着急了。

  哪怕是大出血,只要是处于控制之中,就还有挽回的希望。

  当然,随着出血程度的加深,控制力是越来越弱的,病人的预后也会更差一些。

  凌然站在距离手术台几米的地方,仔细观察着。

  这台手术他看的断断续续,但他是提前阅读过磁共振等影像片的。最重要的是,郭明成也没有用什么奇怪的术式,最多就是改良后的肝门上径路肝切除术。

  凌然断断续续的看下来,基本就知道郭明成的术中判断和术中选择了。

  应该说,郭明成也没有做错什么事,就是运气不好。

  可从另一方面来说,他选择了门静脉高压的患者做肝门上径路肝切除术,就是承担了这份高风险。

  如今,高风险爆发了。

  凌然猜想,如果让自己做这例手术的话,大概会有不同的术中判断和选择的。

  他甚至都不一定会选肝门上径路肝切除术。

  但是,他拥有大师级的肝切除术,提前阅读了核磁共振资料,又有170次的腹部解剖的积累,还有完美级的热止血技能,以及完美级的徒手止血技能。

  可以说,急诊科出身的凌然,在肝切除,以及止血方面是有极大的专长和优势。

  仅仅是强专精,甚至算不上弱大师的郭明成,已经做出了最大努力。

  只是病人的病情确实复杂,而郭明成恰恰没有做出最优判断而已。

  然而,做出不同的选择,并不是一次数值式的赋值判断,也许在死亡讨论的时候,医生们可以做赋值判断,但在手术过程中,术中判断永远是瞬间的综合决定,简单来说,在没有绝对项的情况下,就是跟着感觉走。

  高风险手术中的术中决定,就好像行走在树林中,身后有野猪在追,前方的三岔口,一条路有狼的脚印,一条路有熊的脚印,一条路有虎的脚印……

  有时候,技术不好的,并不是做了错误的术中决定,它做什么决定可能都不会得到好的结局。

  技术足够好的,也并不总是做了正确的决定,它只是把错误的决定给平趟了。

  那些处于两者之间的,往往是最需要运气指引的。

  就像是现在的郭明成医生。

  凌然举着口罩,站的离郭明成近了一些,伸着脑袋看着腹腔内的情景。

  “什么事?”郭明成的语气不太好,做手术不顺利的时候,医生都是凶的要死的。

  冯志祥教授虽然已经站累了,操作也迟滞了,但表情尚算镇定,问:“凌医生有什么想法?”

  凌然只迟疑了一秒钟,就道:“我的止血技术,比肝切除技术好的多。”

  从大师级到完美级,起码要做几千例的手术,或许还包括更多的前置条件。而拥有完美级热止血和完美级徒手止血技术的凌然,止血技术显然是比肝切除技术好的多。

  冯志祥做了这么多年的教授,见过的天才形形色色,这时回想梅老的肝内胆管结石的情况,再看看凌然的表情,问:“你有什么建议?”

  “我可以洗手之后上台帮忙。”凌然停顿一下。

  霍从军“咳咳”的装了起来。

  他从后面一把将凌然拉了回来,道:“他们是来开飞刀的,你这时候上台,是想担责任吗?”

  贺远征也看着凌然愣在那里,有种被人挡枪的温暖感。

  凌然道:“救过来就没事了。”

  “救不过来呢?”霍从军反问。

  “我可以帮得上忙。”凌然考虑问题的方向,与霍从军完全不同。

  “凌医生愿意帮忙的话,最好了,麻烦你了。”冯志祥也不等两人再讨论了,就出血到这个程度,一个不慎就是全面崩塌,宣布死亡的结果了。冯志祥已经是没有更好的解决方案了,徒弟郭明成看样子也就是在挣扎……

  凌然点点头,一个啰嗦的字眼都没有,转身就道:“我去洗手”

  几分钟后,凌然重新返回。

  此时,走廊里已经有许多闻讯而来的医生和护士在围观了。他们不被允许进入手术室,就在外面听着响动,然后隔着门瞅。

  堂堂教科书上的冯志祥教授,飞刀失误,将是许多人接下来讨论的话题了。

  凌然一言不发的入内,并在护士的帮助下,穿戴好手术服和手套。

  “让我摸一下。”凌然说着话,手就插入了滑腻腻的装满血的腹腔内。


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