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大医凌然_志鸟村【完结】(880)

  然而,眼前的病人,就可能是纯粹的坑了。

  73岁的老头子,不管得什么病都可以是很复杂的。

  肝癌这样的病症,稍微出现一点意料之外的情景,病人可能连手术台都下不来了。到时候,又会是什么样一个结果?

  左慈典越想越是担忧,不由对凌然道:“凌医生,你之前不是也不爱做癌症吗?这个病人年龄大,基础疾病多,就别收了,我去给他们解释解释。”

  凌然果断摇头:“正因为病人年龄大,基础疾病多,所以,我才想给他做手术的。”

  “啥意思?”

  “肝癌手术的五年生存率比较低,复发的概率也高,但是,以戚玉泉的年龄,只要手术做的好,那对他的预期寿命和生活质量会有极大的提高,也许比不上治愈,但也相差不多了。”凌然给出的答案,完全出乎左慈典的预料。

  当然,左慈典也没打算预料就是了。

  两个人里,如果左慈典是主任的话,他多半是要叫停给戚玉泉的手术的,偏偏凌然是他的上级医生。

  左慈典只能无奈的道:“凌医生,那你有没有想过,病人身上可能有其他的疾病,很容易就崩掉了。”

  “说的也是,这是一个大麻烦。”凌然这么说着,却没有当回事,主要是他的肝切除的技能等级太高了,完美级的肝切除,用于肝癌的话,效果只会更好。

  “所以我说……”

  凌然摆摆手,不再听左慈典的劝说,转而走回到房内,让戚玉泉躺下,做了个体格检查。

  “收下吧。”凌然跟戚玉泉又聊了几句,就对左慈典吩咐了一句。

  从他的体格检查的判断,以及PET等影像片来说,戚玉泉的癌细胞应当是还没有扩散。

  不过,就算是扩散了,凌然也有信心,能提高病人的生存率,大不了,就是找其他专业的医生,一起合作。

  对一名73岁的老人来说,提高生存率,已经是非常实际的效果了。

  等回到办公室里,凌然更是召出了虚拟人的技能,模拟了一份戚玉泉的身体出来。

  既然要做,就要做好!

  凌然关好办公室的门,就呼出了虚拟的手术刀,一刀将虚拟版的戚玉泉划开一个大口子。

  “唔……还真是挺特别的。”凌然一边用虚拟人练手,一边暗暗点头。

  第0612章 范围

  戚玉泉的肝癌属于早期发现,本人没有丝毫的症状和感觉,就形态大小来说,是情况较好的小肝癌(直径小于5厘米)。

  按指南来说,这样的小肝癌也是治疗效果最好的。

  戚玉泉按时体检的好习惯,或者说,好收入带来了一定的回报。

  但是,从凌然剖开的虚拟人的状况来看,戚玉泉的运气就不怎么样了。

  肝癌细胞早期侵犯门静脉的,大约是一半左右的概率,戚玉泉中了。侵犯周围肝组织的,大约一半概率,戚玉泉中了、出现卫星灶的,大约是4成左右的概率,戚玉泉也中了。

  综合来说,戚玉泉是小肝癌患者中最倒霉的百分之十。

  再加上他的年龄和基础疾病,戚玉泉别说想要得到一个良好的预后了,想要切干净被癌细胞侵犯的肝组织,然后顺利的走下手术台,都颇为困难。

  凌然在虚拟人身上大略的剖了剖,确认了癌症的范围,就很快的结束了第一次的尝试。

  系统在泛着蓝光的人体消失前,显示出一行字:

  “虚拟人”(大师级)——剩余3小时52分。

  光是为了剖出癌症的大致范围,凌然就剖了5分钟。

  凌然暗自摇头,自己还是有点太规矩了,按照解剖大体老师的方式做虚拟人的解剖,平白浪费了一些时间。

  “左医生,把戚玉泉的检查资料都送过来吧。”凌然没有再启用虚拟人,而是决定先看看资料。

  戚玉泉在私立医院里,已经做了相当全面的检查,从简单的x光,到CT,再到普通人会觉得昂贵的PET,以及各种生化,Child Pugh的肝功能分级,吲哚菁绿的滞留率等等,也都齐全的做了一遍。

  不管是不是为了赚钱,私立医院的这一套,倒是很有利于描述戚玉泉的身体状况——对于资深的外科医生,或者会做外科的资深内科医生来说,通过所有影像资料和生化报告,就应该在脑海中构建出戚玉泉腹腔内的状况了:癌细胞的大致范围,受侵犯组织目前的状况……

  再深入一点的话,还可以猜测癌细胞的分化速度,组织受侵犯的可能性等等。

  不过,对凌然这样的年轻外科医生来说,想通过非直观的方式,做到其中的一半,都是非常有难度的。

  事实上,即使到了云医肝胆外科的主任贺远征的程度,也会忽略掉许多的指征。

  京城的大拿,如冯教授那样的,仔细研究的话,或许能研究出来……这里倒是体现出私立医院的好处了,他们有的是时间和医患比,来仔细的研究病人的状况。

  一个人不够,几个人,几个人不够,再请外援……请外援是最主要的,公立医院放不开手请外援,私立医院就太随意了,他们经常给公立医院的主任们开出几万元到十几万元不等的年薪,时时上供,为的就是需要的时候可以随时请教。

  当然,羊毛出在羊身上,病人的片子送去做一次“会诊”,医院没有多少成本,病人却得掏出大几万元的开销,倒是体现相当不错。


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