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手术直播间(上)_真熊初墨【完结】(870)

  “哦,是栓塞肠系膜动脉的一部分,导致肠道坏死,然后根据坏死边缘的情况,做肠道切除手术吧。”郑仁刷完手,拿起一块碘伏纱布开始消毒。

  “是啊,这种思路很少见。”

  “嗯,但这是特殊情况,还是要尽量少用的。去年,我也做了一例。不过你是不是不会普外科手术?”郑仁反问。

  “是啊。”刘旭之怔了一下,介入科医生不会普外手术,不是很正常的事情么?有什么奇怪的?

  “那你的确很有勇气,你们医院的普外科医生也不错。我是自己栓塞,自己切除肠道,心里有数。你能相信你们普外科医生的水平,这还是很难得的。”

  郑仁的话说完,刘旭之像是被一桶凉水从头上浇下来,整个人都精神了。

  是被吓的。

  郑仁的话里面提到了一个可能性——刘旭之做完介入栓塞后,普外科却不敢切,或者水平有限,切不下来。

  那样的话,可是重大医疗事故了。

  我去……刘旭之感觉自己当时有多兴奋,事后有多得意,现在就有多害怕。

  自己怎么就没想到这一点呢?

  看刘旭之沉默,郑仁回想了一下自己说过的话。

  现在的郑仁,基本是凭着身体本能,肌体记忆来说话、做事。要是平时,刚刚那句话,郑仁是不会说的。

  他意识到哪里出了问题,便笑着安慰刘旭之道:“没事,我只是说一种可能性。肠道切除、吻合,只是最简单的手术之一。虽然手术分级比较高,但小心点,一般的普外科主治医师以上的人都能做下来。”

  刘旭之泪流满面。

  自己还想显摆一下,没想到被郑仁一个闷棍,当头给抽的鼻青脸肿。

  郑仁穿上衣服,站在术者位置。

  巡回护士飞快离开,把气密铅门关上。

  “郑老师,您做过椎体切除前,栓塞腰横动脉的手术么?”刘旭之不死心的问道。

  在他看来,杏林园直播间里的术者才是最厉害的。可是自己亲眼看到郑医生手术水平比直播间的术者高,总是有些不服气,想找出各种例子来证明一下……直播间的术者。

  “做过呀,提前要做64排CT三维重建。重建做好了,手术反而是次要的了。”

  第702章 比较(下)

  “64排CT三维重建?”刘旭之楞了一下,郑仁那面已经穿刺完毕,左右手交叉操作,开始微导丝的盲操。

  “嗯,椎体的血供太丰富了,不栓塞直接切除,出血量在5000ml左右。所以,必须要进行介入栓塞,才能保证手术成功,减少患者的术后并发症。”郑仁说着,开始踩线,微导丝、微导管已经摆到髂内动脉分支处。

  “打药。”郑仁。

  刘旭之恍惚的动了一下,高压注射器推注造影剂,进行造影。

  他脑海里迅速回忆,想起来那台直播手术,的确也做了64排CT三维重建。

  只是刘旭之没有特别重视64排CT三维重建,他的注意力都放到了杏林园手术直播间术者的操作上。

  按照郑老师的说法,64排CT三维重建才是关键?

  郑仁一边超选,一边说道:“64排CT三维重建,找到要切除的椎体诸多小血管分支,然后进行细致的栓塞,可以保证手术出血量在1000ml以下。要是术者水平高,可以到500-600ml。”

  “是么?”刘旭之完全没有一点概念。

  杏林园手术直播间,只直播了腰横动脉的栓塞术,之后切除椎体的手术,却没有直播。

  郑医生说的好肯定啊,可这是真的么?

  “差不多就是这个数字。”郑仁一边说,一边道:“推栓塞剂。”

  “哦哦。”刘旭之连忙拿起旁边的注射器,抽栓塞剂,开始推注。

  “64排CT三维重建,是很重要的一种辅助检查手段,要好好研究、学习一下。这种重建,对介入手术的帮助特别大。能够明确入路,做到避免盲目手术。”

  刘旭之推注栓塞剂后,郑仁开始下一步超选。

  “郑老师,杏林园手术直播间的术者,还做了肝癌的介入治疗。我看之前提供的资料,就有64排CT三维重建,每一个给肿瘤供养的血管都有显示。”刘旭之继续回忆。

  “嗯,所以说64排CT三维重建很重要。”郑仁超选完毕,吩咐刘旭之开始再次栓塞,然后说道:“我和帝都912医院介入科孔主任搞了一个科研,就是有关于小结节肝癌的介入治疗的。其中64排CT三维重建,是很重要的组成部分。”

  郑仁又完成了一根血管的超选,刘旭之一边推药,一边想,或许这些都太过于普通,真的没办法比较出高低。

  就像是阑尾切除术,就算是做出花来,不也就是阑尾切除术么?还能有什么。

  出于本能,刘旭之还是想要维护一下杏林园手术直播间术者的尊严。

  在潜意识里,刘旭之已经把他当成是自己从医职业生涯的导师了。

  这位郑老师看着水平很高,不过他比杏林园手术直播间的术者,一定还是有差距,只是自己水平太低,说不出来差距到底在哪!

  刘旭之恍惚了一下,一边推药一边想着。

  杏林园手术直播间的术者,最牛逼的手术术式,肯定是TIPS手术的诊疗新标准。

  不过要说出来吗?

  这里是急诊抢救,真要打击到了郑老师怎么办?


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