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手术直播间(下)_真熊初墨【完结】(1026)

  郑仁先经左正中静脉置入6F鞘管,引导室间隔缺损封堵用网篮导管,经左肘正中静脉入路至左锁骨下静脉内,套抓PICC末端,第一次尝试失败,第二次成功。

  对于介入手术巅峰期的郑仁来讲,抓捕过程两次尝试是最多的了。

  再多,根本不可能!

  这一步很多人都会失败,但这并不存在于郑仁的世界里。

  然而抓住PICC导管后,郑仁微微用力,导管却像是被缝合线缝住了一样,一动不动。

  这应该是导管在心脏端已经形成了黏连,郑仁马上做出判断。不过他没有放弃,这里毕竟是系统手术室,自己可以肆无忌惮的犯错。

  用力,再用力……

  手术失败,实验体死亡。

  一条路不行,那就改一种方式。

  第二次手术,郑仁在试探体右股静脉入路置入6F鞘管。

  用右冠状动脉造影导管为引导,将网篮导管送至右心室,但PICC管近端已进入右肺动脉,多次尝试,网篮导管未能抓获PICC管。

  不过这难不倒郑仁,他将右冠状动脉导管送入右肺动脉,操纵导管,想要将PICC管近端拉回右心室内。

  可是这一次的操作再次失败。

  PICC管的近端深深的埋在血栓里,根本无法用网篮导管的环形头部以“绳圈套马”的方法套住PICC管近端。

  郑仁无奈,只好先进行溶栓,用尿激酶冲血栓,一点点用介入手术的方式取栓。

  随后他在稍远处抓住PICC管,合拢后用网篮导管前端过三尖瓣,一点点的去蹭导管黏连处。

  房颤……实验体死亡。

  实验体死亡……

  实验体死亡……

  实验体死亡……

  郑仁不知道经历了多少次实验体死亡的手术失败。

  对于介入巅峰的他来讲,做纯粹的介入手术,竟然会失败这么多次是不可想象的。

  换句话说,肿瘤医院的患者根本不应该用介入手术进行治疗,而是应该开胸手术,打开心脏,钝性分离,把PICC管取出来。

  可是,那是一个肿瘤晚期的患者。

  郑仁知道自己可以认怂。

  这样的话,能节省大量的手术训练时间。所要做的,是去肿瘤医院,造影后告诉所有人,手术的难点在哪。

  这样做最“经济”、最“实惠”、最符合自己的“利益”。

  可是,人生不是一场游戏,自己面对的不是实验体,而是一个活生生的人,不是一个冰冷的数字。

  不管为什么PICC管道脱落1个月患者、患者家属都还不知道。自己遇到了,必然要全力以赴的去尝试挽留住患者的生命。

  手术训练时间一点一滴的流逝,郑仁在第八次失败后开始解剖实验体,明确解剖结构,直视实验体的病情。

  第2001章 系统训练,一次都没成功

  “老板,手术很难。”苏云说到。

  郑仁睁开眼睛,略有些疲倦。

  他不是不能接受失败,而是失败的次数太多,用介入手术完成一台几乎不可能完成的任务……

  即便是铁打的郑老板也心力交瘁。

  “你想什么呢?怎么觉得有点累?老板,不至于吧,你现在还在想宁叔!”苏云在后排诧异的看着郑仁,诧异的问到。

  “没什么。”郑仁叹了口气。

  一只小手搭在左手手背上,郑仁反手抓住谢伊人的手,心里的疲惫一扫而空。

  “手术很难。”郑仁重复了一遍。

  “需要怎么做?”苏云没有怼郑仁,他在沉思手术过程。

  但怎么想,都会看到此路不通四个字。

  “你别上台,和老贺一起准备抢救。”郑仁心里已经有了初步的打算。

  “……”苏云怔了一下。

  “很多抢救用药,都要第一时间给进去,我怕老贺忙不过来。

  导丝从股静脉走,顺着下腔静脉进入。先取栓,然后网篮导管要通过三尖瓣进去。我估计会有很严重的房颤,你那面有把握么?”

  郑仁说的很简单,可是听描述,苏云就知道郑仁要怎么做了。

  他没有回答郑仁的话,而是反问道:“PICC管道和肺动脉黏连的很重,你确定能不撕裂?”

  “确定。”郑仁沉声说道。

  这个确定,说起来很无厘头,但苏云偏偏就信了。

  “我这面没事,老贺经验丰富,再加上我,只是房颤的话不会有问题。不用普罗帕酮、索他洛尔,直接上胺碘酮,极限量。血压要是控制不住,肾上腺素和异丙肾就拼命给吧。”

  郑仁点了点头,苏云还是靠谱的。

  遇到极难的情况,一个人根本无法搞定,必须要依靠医疗组的整体力量。

  说实话,一直到最后,郑仁都没有在系统手术室里顺利完成哪怕一台手术。

  但郑仁对手术过程有自己的评估,自己一个人完成不了,并不意味着医疗组全员在还完成不了。

  因为在系统手术室里,无法控制的是房颤。要是自己去用药物处理房颤,手术就没办法进行。

  时间一长,实验体就会死亡。

  这是一个死结。

  而在外面,至少可以试一试。

  只能是试一试,郑仁心里也没有完全的把握。

  “老板,富贵儿可没跟着来。”苏云皱眉道。

  鲁道夫·瓦格纳教授已经沉浸在大海一样的资料里,无暇旁顾。


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