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手术直播间(下)_真熊初墨【完结】(1439)

  坐在高铁上,梁博士愁苦的看着自己的母亲。头发已经完全白了,像是落了一层雪。

  好好的时候,她就唠叨着赶紧找女朋友,成家立业;一旦上来那股子“劲儿”,她就唠叨媳妇、孩子的事儿。

  而那些事情,似乎很清晰,像是真的发生过一样。梁博士鼻子一直都是酸的,就算是自己妈生病了,还是没忘记心底的执念。

  要不就算了,出国求学,回来争取留在帝都各大三甲医院的事情到此为止吧。

  梁博士犹豫了一路,渐渐的,这个念头占据了上风。

  这是人生的一个大岔路口,梁博士思前想后,沉吟良久。未来的一切都难以扛得住老太太满头白发,精神出了问题以后心中念念不忘的还是自己结婚生子的事情。

  唉……百炼精钢,在这一刻也化为绕指柔。

  先看病,然后自己博士毕业回到老家附近,找一家大点的医院,这辈子就这样吧。

  梁博士心里想着,渐渐只剩下这么一个念头。

  回到912,做了脑电图,依旧没发现有什么问题。除了心电PR及QT间期延长,QRS波增宽,ST段下降,T波增宽、低平或倒置,偶尔出现U波之外,可以说身体健康。

  他这回没了办法,看着自家老太太又拉着自己的手开始念叨媳妇儿的事儿,梁博士想到了郑老板。

  安排老太太去做个冠脉CT,排除冠心病,他拿着所有的化验单跑到介入科。

  郑老板坐在靠窗的位置上,一本第五版的外科学放在腿上,正在和云哥儿说着什么。

  “郑老板,云哥儿。”梁博士客客气气的打招呼。

  “说说,怎么回事。”苏云翘着二郎腿,手里拿着手机,随口问道。

  梁博士讲了一遍病史,又把所有化验单和影像资料交给郑老板。

  郑仁先看了一遍单子,最后拿着心电图多看了两眼,随后开始阅片。

  “梁子,你要不随便找个姑娘就得了。”苏云笑呵呵额的说到:“你的条件不差,买不起房子就先租房子呗,生了孩子老太太有事儿做了,也不至于急出病来。”

  梁博士心中黯然,他一想到白发苍苍的老太太拉着自己的手,念叨着孩子的事儿,心里就难受。

  “别扯淡,应该不是急出来的病。”郑仁说到。

  第2349章 镁离子不低的低镁血症

  “肯定不是么,你知不知道什么是聊天?”苏云鄙夷的看着郑仁。

  “郑老板,您觉得像是什么病?”梁博士连忙问道。

  “光是听你说症状,我还没什么判断。”郑仁道,“一会你把老太太带来我看一眼,做简单的查体。”

  “嗯。”梁博士点了点头。

  中医讲望闻问切,西医讲视触叩听,这都是最基本的。

  苏云又翻了一遍化验单,见梁博士给他母亲做检查做的已经很全面了,实在是没什么好说的。

  除了心电有点小问题之外,别的都很正常,包括脑电,棘波也不明显,无法诊断什么精神类的疾病,就更不要说癫痫发作之类的了。

  梁博士把检查报告留下,招呼了一声,匆匆忙忙去接老人。等他走了苏云问道:“老板,真没什么猜测?”

  “唯一有异常的是心电图。”郑仁拿出心电,又看了两眼,道:“PR及QT间期延长,QRS波增宽,ST段下降,T波增宽,这些改变你会想起什么?”

  “不光有这些,有几个波形还能看出来P波及QRS波群电压减低。看那波形,肯定怀疑是低镁血症,标准的就像是熊猫要吃竹子一样。”苏云说着,拿起离子化验的报告,“可你看,血镁是正常的。”

  “熊猫是肉食动物……”林渊小声说到。

  “我还不知道?”苏云瞪了她一眼,道:“这个,你怎么解释。”

  后面的话已经是在和郑仁说了。

  “血清镁正常,仍然不能判定不缺镁离子。因为血清镁受酸碱度、蛋白和其他因素变化的影响较大,单纯一个离子检测说明不了什么问题。”郑仁道。

  苏云耸了耸肩,“你这个说法就有点生拼硬凑了。”

  “看眼患者再说,有一些低钾血症也会出现现有症状。”

  “不扯淡能不能死。”苏云道,“诊断低钾血症,辨识U波是关键。一般规律是随着低钾血症的逐渐加重,逐渐出现T波减低,U波增高,出现U波的导联增多,U波等于或高于同导联T波呈驼峰样,T-U融合不能区分及ST段下移。”

  郑仁不和苏云争辩,自己手头的资料太少。眼前的争论,属于那种谁都无法说服谁的情况。

  很快,梁博士把他母亲领过来。郑仁看见中等红色的系统面板,诊断很明确——低镁血症。

  “阿姨,您有什么不舒服么?”郑仁微笑,开始询问病史。

  虽然有大猪蹄子给的诊断,可是郑仁依旧从头开始询问,事无巨细,详尽到林渊觉得有些啰嗦。

  患者本人述说的阳性病史只有阵发性的足部痉挛,其他都没什么。

  郑仁问完后,和梁博士说到:“梁子,你带着阿姨去做一个镁负荷试验。”

  梁博士怔了一下,问道:“郑老板,您考虑是低镁血症?”

  “嗯,腕足部的痉挛、心电图的改变,以及在说话过程中你母亲眼睛不断出现细微的震颤、查体时候出现反射略有亢奋,而且有神经肌肉震颤。这些都考虑是低镁血症,虽然血清离子检测是正常的,但还是不能排除这个病。”


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