杨教授真是不知道该说什么才好。
要是像苏云说的这么简单，那就好了。
胃壁的确有弹性，但胰腺假性囊肿的弹性可不大，球囊撑开，极有可能导致囊壁撕裂，严重的甚至会出现血管撕裂，必须要急诊手术。
“杨哥，话说你真上心啊，这才几个月，内镜超声引导下胰腺假性囊肿引流术已经做的这么熟练了。”苏云坐在沙发上，笑眯眯的说道。
“唉，要是熟练，就不至于发生这种事情了。”杨教授沮丧的说道。
“这话让你说的，手术出事儿不出事儿，技术水平是一方面，概率是另外一方面。”苏云捡好听的说，“有句老话，我第一天进手术室就听学校的老师说了——手术不出事儿，那是你做得少。做的多了，谁都特么一样。”
杨教授知道这话有道理，可事到临头，谁不担心。
为什么新技术在国内开展的缓慢？从前没有钱换新机器是一方面。临床的医生保守，是另外一方面。
我开腹做的好好的，谁知道腔镜有什么并发症。我腔镜做的好好的，谁知道介入微创有什么并发症。
所有成熟的手术术式，说句不好听的，都是一例一例意外事故堆积起来的经验给喂出来的。
就这，各种意外还依旧纷沓而至，一个不小心就掉水里去。
“支架移位、支架堵塞、感染、窦道形成这行并发症杨哥你都遇到了么？”苏云问道。
杨教授茫然的摇了摇头。
“这些才是最常见的并发症。”苏云道，“像是导丝莫名其妙的在支架上打个平结这种事儿太少见了。听我的，回家的时候路过彩票站买张彩票。”
“……”
杨教授对苏云这种不着四六的聊天方式有点不认可，但无可否认的是他这么聊天，自己真的觉得轻松了一点。
“没开玩笑，消化内镜手术中发生导丝打结的情况还见过有报道，只在泌尿外科和血管外科的内镜手术中报道过。”苏云道，“你要是有兴趣，术后写篇个案报道，妥妥的顶级SCI，也算是因祸得福了。”
“小苏，你觉得这种情况是怎么来的？”杨教授苦着脸问道，这件事儿他百思不得其解。
“支架的囊腔较大，可容纳的导丝较多，插入过长的导丝返折后插入支架末端，产生了结。不过这个平结打的真有水准，我给满分。”苏云笑着说道。
“那以后要怎么预防？”杨教授除了手术是不是能挽救回来，最关心的还是预防。
反正手术郑老板上了，自己也出不了力，就随便聊聊。
“要是我看，如果导丝插入控制在恰好能引导支撑住支架的长度，就能避免此并发症的发生。杨哥，你最牛逼的一点是发现问题后没有慌，清晰认识到过分牵拉并不能解决问题，只会导致胃壁损伤。”苏云赞道。
这也算是优点？
“你看你的表情，我跟你讲，这种情况，但凡你稍微一用力，就是个大口子。到时候不开腹都不行……老板应该能用内镜缝合，但毕竟麻烦不是。现在多好，几分钟就完事，患者明天就能出院回家。”
希望吧，杨教授见气密铅门缓缓关闭，心里默默祈祷着。
第2656章 认怂保平安
郑仁保留导丝后退镜，并沿着导丝再次进镜，插入第二根导丝于囊腔。
随后准备用10mm的柱状气囊扩张穿刺孔道。
这一步郑仁做的很谨慎，并没有因为在系统手术室里成功过很多次后就有所松懈。
一点点打开气囊，却没有直接撑开穿刺孔道，而是试探了几个位置。
机体组织每个位置的弹性和韧性都有着或大或小的区别，郑仁寻找的就是这片区域里弹性、韧性最大的位置。
虽然弹性和韧性相差不多，甚至可以说除了他之外基本没有人能够在手术中分辨出来如此细微的压力。但，差别确实存在。
这是手术完美的一个细节，郑仁尽量做的尽善尽美。
很快，气囊撑开一个足以让变形的支架后退的孔道。郑仁将已经变形的支架拉至气囊终末端，最后将气囊和支架一并取出。动作相当轻柔，当支架退出来后，第二根导丝依然在原本的位置上。
这一切都是在DSA下做的，全过程杨教授都在操作间里看的清清楚楚。
看到流畅的手术过程杨教授心里感喟，难怪当时郑老板那么有自信，难怪苏医生一点都不担心。
难怪……
自己会不自觉的直接用出无双。
变形的支架和缠绕的导丝已经取出来，之前手术中出现的意外得到了修正。
杨教授心里有些轻松，但更多的却是一种混沌与迷茫。
他还记得自己在DSA机器下看见导丝缠绕支架，支架前端变形卡在胃壁与胰腺假性囊肿壁之间的时候心里想的事情。
那时候自己完全没有任何想法能把支架完整的取出来。
微创手术操作，每一步都要极为精细，在对患者造成的损伤小的同时，容错率相当小。
要是没有郑老板或者他不在家，自己只能尝试两次，以后大概率会腔镜下把这段变形的支架取出来。
可郑老板简简单单的就完成了操作，杨教授知道在介入手术、微创手术的这一块，郑老板的水平到底有多高自己根本猜测不到。
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