没人！
先不管了，云哥儿说做经食道的超声心动。
老贺迅速将经食管超声探头送入病人口中，避开气管插管，克服于总在做胸外心脏按压的干扰，把探头送到食管里。
“于总，停20秒！”老贺大声的吼道。
“小于，停20秒，麻醉师做超声心动。”苗主任的声音传来，于总机体里蕴含的记忆让他第一时间就停住了胸外心脏按压的动作。
“右心发现气体！左心也发现气体！”老贺迅速扫了一下，看到心脏里的气体，向手机视频中的苗主任报告后留了影像，便把探头取出来。
“右侧塞一个小海绵垫！”苗主任的声音传来，“继续按压，间断心肺复苏。中心静脉导管……”
“苗主任，这段我来。”郑老板的声音在视频里传出来。
老贺心里透亮，但是他没有过多去想郑老板为什么在苗主任家，而是迅速把床头超声心动机器推到一边，在柜子里找到中心静脉穿刺套件，迅速来到患者身边。
患者头部已经挤了很多人，老贺也不解释，硬生生撞开一片天地。此时手机响起，他在穿刺前拿出手机，打开免提，放到一边。
“老贺，做中心静脉穿刺。”郑老板浑厚、稳重的声音传来。
老贺心里一稳，一边准备穿刺，一边说道：“马上，22秒！”
他采用的是改良后的锁骨下中心静脉穿刺的办法，在右锁骨中心垂线与胸锁关节水平线相交点找到最佳穿刺点，针尖指向甲状软骨下缘进行穿刺。
进入后中心静脉导管向下延伸，一直进入右心。老贺对自己的技术相当有信心，22秒，分毫不差。
“有气锁效应，进去后抽吸，能感受到压力。”郑老板的声音在手机里传出来。
虽然说的都是老贺知道的，但他没来由的心里更稳了几分。
“已经进入右心房。”老贺道，“正在抽气体。”
不断试探，因为有气锁效应，注射器抽动的并不顺畅。
气锁效应又叫气锁现象，是一种在流动液体中，气体因液体内不同压力造成的一种阻塞现象。此现象通常发生在管路间的高点，是一般离心式泵抽不到液体的原因。
老贺一点点的试探，忽然手里的注射器微微一动，移动了一小段距离，大约有5ml左右。
“郑老板，抽出5ml气体。”老贺迅速把血和气体抽出来，一边和郑仁汇报。
“继续，刚刚看超声心动，心室腔里还有气。”
郑仁拿着手机说道。
“老板，心房有气儿是正常的，我一直没想懂心室里为什么会有气体。”苏云站在一边问道。
虽然不在手术室，但依旧能感受到那股子充满了肾上腺素与多巴胺的气息。
郑仁摇了摇头，道，“案例太少，我也不太清楚。现有的案例表明绝大多数都是双腔积气，而且都没有右向左分流的先天性疾病。”
反常空气栓塞是吸收入静脉系统的气体最后进入动脉系统。
它通常发生在有心脏右向左分流的患者，积聚在右心房或者右心室的气体经过右向左的通道进入左心系统，造成冠状动脉或者脑动脉栓塞。
这是一个疑问，现在在急诊抢救，两人也都很有默契的没有继续谈论这个问题。
老贺的操作是过关的，甚至溢出不少。很快左心的气体也被抽出来，导致心脏骤停的问题被解决了。
大约20分钟的持续胸外按压及间歇性除颤后，患者的血流动力学及呼吸功能趋于稳定。
苗主任长出了一口气，手机放到一边，背靠在沙发靠背上。郑仁看他的表情，没有疲惫，只有紧张、兴奋的急诊抢救后的舒缓与愉悦。
“苗主任，累不累？”
“不累。”苗主任笑道，“隔着手机指挥抢救，我这个老头子还是第一次遇到。”
“宝刀不老！”苏云伸出拇指，赞道。
“腹腔镜导致气体栓塞从前遇到过一次，当时我都懵了，一边抢救一边琢磨。不过那次是我操作失误，很容易就想到了二氧化碳进入血管。做了对症治疗，患者术后没什么并发症，几天就出院了。”
“多少年前的事儿？”苏云问道。
“上个世纪末了。”苗主任道。
“那时候刚开展腔镜手术吧，您就遇到气体栓塞了？怎么没写个案报道？”苏云好奇的问道。
“个案报道……写了。”苗主任道，“我琢磨这个个案应该很少见，连中字头的期刊都没投，直接找了柳叶刀。可惜，我英文一般，格式什么的也不太清楚，最后就不了了之了。”
原来是这样，郑仁笑了笑。
“主任，您身体怎么样？”刘主任的声音从手机里传出来。
第2720章 抓住最后的……刀片
“我没事。”苗主任道。
“主任，您来帮我看看？”刘主任低声说道，“患者现在情况已经平稳了，可我还是担心……”
“好。”苗主任毫不犹豫的答应下来，仿佛他还是912泌尿外科的主任一样。
听到苗主任答应后，刘主任心里有了底。
挂断视频，刘主任看着患者状态平稳的躺在手术台上，长长的出了口气。
刚刚那几分钟可是真的吓死人了。
下意识中刘主任招呼给苗主任打电话，这只是过往多年里留在他心里面的一个印象、一个想法、一个意识。
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