“不是,片子有问题。”郑仁眼睛直勾勾的看着片子说道。
“嗯?”魏主任不解。
影像很典型,全院会诊,没人对诊断有异议。略有分歧的,只是治疗上有些出入。
“稍等,我再想想。”郑仁道,随即开始使用重建能力。
这个位置的影像,三维重建、核磁增强、血管CTA都没什么用处。
郑仁根据最基本的影像数据,采用双能CT重建模式开始重新观察源自肺动脉瓣的病变。
双能CT系统可以利用两种不同能量的X射线对物体进行成像,能够精确得到物体的构成比例。
它的原理在上世纪70年代就已经被提出来了。
通过两种不同能量的光子束穿透舞台进行成像,利用不同物质能量吸收曲线的差异,能够准确地推算出该物体的成分构成。
当然,要很接近事实真相,需要阅片的医生对影像了解极为深入才行。
而郑仁就是这个人。
重建能力,很趁手。但做双能CT,郑仁都觉得有些吃力。
大脑马力全开,像是机器一样,轰鸣声不断。CPU快速处理各种数据,郑仁略有些不堪重负。
但双能CT影像还是建立起来。
有些模糊,和标准的机器做出来的影像还是有区别。虽然如此,郑仁觉得已经够了。
影像上显示出来另外一种情况,和之前的判断完全不同。
肺动脉瓣附近的大面积的充盈缺损里,不是血栓栓子!
不是血栓,而是异常机体组织的回声。
郑仁看着脑海里重加出来的双能CT影像,瞬间兴奋后,一下子沉默了。
虽然不是栓子,推翻了之前的诊断。
可是异常机体组织……意味着患者肺动脉瓣区域存在的是一个——肿瘤组织!
不管良性还是恶性,那都是一个肿瘤组织!
肺动脉瓣肿瘤,这可是相当罕见的。
“苏云,叫富贵儿上来。”郑仁沉声道。
魏主任和林格都楞了一下,郑老板这是什么意思?
短暂、尴尬的沉默后,郑仁马上意识到,现在自己是在ICU的医生办公室,苏云没有跟在身边。
“不好意思,林处长,魏主任。”郑仁讪笑了一下。
“郑老板?您有什么发现?”魏主任小声的问道。
这种肺动脉瓣出现血栓导致肺栓塞的病例,郑老板也要用外科手术来治?
因为有一部分血栓不是固定在原来位置的,所以外科手术过程中,极大可能会出现其他位置的栓塞。
所以,这是外科手术禁忌症!
郑老板准备向禁区发起冲击?不可能吧。
不对,他要叫鲁道夫·瓦格纳教授,难道他要用介入手术治疗?
不能够啊,毛持主任可什么都没说。
“魏主任,我开始也觉得是肺栓塞。”郑仁道:“但看了片子后,感觉得有问题。”
“什么问题?”魏主任追问道。
“怎么说呢?细微的感觉上,我初步判断肺动脉瓣区域的充盈缺损处是机体组织。”
“……”魏主任哑然。
这段话对于普通人来讲,略显生涩。但对于医生来讲,肺动脉瓣区域出现机体组织,意味着那里长了良性或是恶性的肿瘤!
我去……肺动脉瓣区域的肿瘤?
郑老板真敢想啊。
但魏主任没有反驳,前一段时间还和冯建国聊天,说郑老板可能不擅长腔镜手术。
随后就被一台标准的腔镜急诊止血、取异物的手术给打脸了。
马上郑老板就诊断肺动脉瓣肿瘤。魏主任真想要喷郑老板两句,可是他生生忍住了。
算了,老老实实听着吧,别闹出跟腔镜手术一样的笑话。
“走,去看一眼患者。”郑仁道。
林格觉得这时候的郑老板,根本不受控制,像是一头小野兽。
他脑子里满满都是手术,都是患者。
给郑老板提供更多的手术机会?自己好像做不到。再说,孔主任已经给郑老板联系了社区医院。
该做的别人都做了,自己来的有点晚。
那要怎么做呢?
郑仁一边拿出手机,一边走出ICU的医生办公室。
“苏云,ICU,叫着富贵儿来。”
“忙啊,那行,肺动脉瓣的肿瘤,我找赵云龙了,你忙吧。”
说完,郑仁不等电话里苏云说什么,直接挂断。
但他也没继续打电话。
“郑老板,要找心胸的人上来么?”林格马上凑过去问道。
“不用,苏云马上就到。”
“苏医生不是忙着呢么?”林格有些疑惑,自己是不是听错了。
“肺动脉瓣肿瘤的患者,世界上有个案报道的只有37例,其中35例是死亡后解剖知道的,2例是手术,但是手术失败了。”郑仁道:“遇到这种病例,他有天大的事情都得放下。”
第1441章 裤子都脱了,你特么告诉我不一定做?
“……”林格想说什么,但是直接失语了。
郑老板记忆力真好,这是看过多少期刊杂志?这些个数字信手拈来。
但这并不重要,重要的在于现在还没有成功案例!
看他的意思,竟然想要做手术!!
年轻人,胆子就是大。
魏主任也是一般的想法。
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