他说着，忍不住笑了。
这特么哪是病史啊。
要是碰到个脾气暴躁的值班护士，估计得打起来。
“后来呢？那谁，测个血压、血糖。”周立涛一边问病史，一边招呼护士干活。
经验真的是很丰富，郑仁对周立涛是认可的。
没有任何有价值、有意义的病史提供，也没有查体，周立涛上来就要查血糖。估计是看见患者一路颠簸还睡的那么香，呼之无应答，下意识的怀疑是低血糖。
这下省事儿了，不用提示周立涛低血糖的事情。
“走了。”郑仁道。
“别介，没听完呢。”苏云来了精神。
MD，真该把他按在急诊科，天天有八卦，郑仁心里想到。
“患者既往没有精神疾病病史，那之后还要张罗着和家里人一起去海边看日出。”120医生把听到的都汇报了，“后来值班医生给安定10mg肌肉注射，患者入睡。但今天一早，怎么都叫不醒，就转诊来咱们这儿了。”
郑仁心里一惊，基层的医生胆子可是真大，什么病啊，就打一针安定。
“血压110/70毫米汞柱，血糖1.1毫摩尔。”护士已经测完血压和指尖血糖。
她觉得有点问题，血糖值太低了，小声问道：“周总，要不我再测一次？”
“低血糖症，有什么好测的。”周立涛脸上的小雀斑都快飞起来了，急着说道：“抓紧时间，50ml高糖静推。”
“老板，胆真大啊。”苏云和郑仁一样的感慨。
“是呗。”他们静静的看着，很快，推注完高糖后5分钟，患者就从“睡梦”中清醒过来。
第1492章 基本功扎实
两人只小声交流了两句，便没继续说下去。
周围乱糟糟的，谁知道有没有患者家属。而且光是听120急救医生说，也没办法判断当时的具体情况。
都是猜测而已，做不得数。但要自以为是，一顿宣扬，被患者家属听去，下面的医生怕是会有麻烦。
做好自己的事儿，别给人惹麻烦，这是最基本的医生信条。
好在患者已经醒过来了，也没什么好担心的。
周立涛叫来患者家属问情况，问的很仔细，郑仁听了2分钟，凑过去问道：“昨天晚上，患者吃什么药了？”
“呃……”患者家属愣住了，努力想着。
“郑老板，您怀疑什么？”
郑仁见家属去行李里找药盒，便小声说道：“甲亢的患者一般心率都快，口服普萘洛尔降心率。各大指南里都推荐，可抑制T4向T3转化，是首选用药。
但是大剂量β受体阻滞剂可使儿茶酚胺作用减弱，抑制肝糖元分解，减少肝糖输出及糖异生，还可抑制脂肪酸，降低血中胰高血糖素水平，使血糖生成减少。”
也就是说这种药物吃多了，会导致血糖降低的情况发生。
“我知道了。”周立涛马上说到。
其实郑仁刚起个头，周立涛就想到了这一点。
毕竟不是内分泌的医生，对β受体阻滞剂可以导致低血糖的事儿，周立涛不是很熟悉。
但要是郑仁不在，他估计也不会遗漏。郑仁在，提醒了方向，加速了询问病史的过程。
果然，家属拿着普萘洛尔的药盒过来。
因为患者病情不重，活动正常，所以没有家属陪护。今早听临床的人说，昨晚患者心率快，口服药物后30分钟没有明显缓解，就又加量了。
这事儿闹的，周立涛见患者没什么事儿了，就让急诊内科医生开单子，急诊留院观察。
先观察一段时间再说。
只是甲亢，可没办法收入院。
忙完，周立涛招呼郑仁去他的值班室。
“郑老板，眼睛真亮啊，您干过内分泌？”周立涛拿出一盒紫云，被苏云鄙视。
“没有，前一阵子在香江遇到一个类似的患者，不过不是甲亢。”郑仁随口敷衍道。
苏云瞥了郑仁一眼，这个回答，也太不认真了吧。
低血糖是指血液中的葡萄糖浓度降低，最后导致大脑功能受损在内的症状和体征。
临床表现从行为改变、乏力、精神错乱到癫痫和意识丧失，即功能性大脑衰竭。
因此，很多低血糖患者常被误诊为癫痫甚至抑郁、躁狂。
秦路的病，躁狂什么的，倒是和低血糖有关系，但当时他好像也是一眼就看出来了。
这货，鬼鬼祟祟的，看着是真不顺眼。
可惜自己怎么着，都追不上他。真想找个机会，好好怼他一次，苏云抽着烟，心里想到。
“对了周总，你是怎么判断血糖低的？”郑仁问到。
“患者来，我就觉得不对劲。”周立涛笑道：“要和值班护士睡，撩妹子也不带在病房里当着别人面这么直接的吧，肯定有问题。”
“嗯，是呗。”苏云说到：“我以前遇到过一个患者，车祸，双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，肺破裂，创伤性湿肺，头外伤。术后在ICU，插着管子呼吸机辅助了3天。后来拔管，第一句话你们猜是什么？”
郑仁微笑，没说话。
周立涛怀疑的问道：“不会也和护士有关系吧。”
“他拉着ICU护士长的手，说晚上要一起去喝花酒。”苏云哈哈大笑。
“后来呢？”周立涛八卦的心思也不少。
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