常规来讲,肝癌切除术后,应该在右肝上及肝下分别放置胶管引流。
可是杨教授并没有看到郑仁这么做。
“不用。”郑仁淡淡的说到,便要了温盐水冲洗腹腔。
“老杨,没有出血,要引流条干什么?逆行感染么?”苏云习惯性的轻轻怼了杨教授一下。
苏云这是习惯成自然,要是换个不顺眼的人站在对面,面对这么多槽点,怕是早都被怼到墙角去了。
杨教授大汗。
是啊,引流条是为了引出术后出血所以才准备的,可是手术做的干干净净,视野所及的范围之内,根本没有出血,还要引流条干个毛线?!
“铛铛~”止血钳子敲打吸引器的声音响起。
“杨哥,要套,准备吸盐水。”郑仁清淡的声音响起。
杨教授怔了一下,才意识到自己想的有点多,已经略微耽误了手术的进程。
他马上要了吸引器套,开始吸出温盐水。
温盐水比较干净,不是淡红色,只能看到有细微的红色血丝。
“郑老板,出血有100ml?”杨教授虽然亲眼目睹了手术,却还是不敢把出血数降到100ml以下。
劈肝手术,出血在100ml,已经无限超出杨教授的想象。
“出血20……30ml,手术记录就这么写吧。”郑仁检查,没有活动性出血。
谢伊人已经开始和巡回护士轻点手术器械的数量,以免有误操作,把垫在哪里的纱布遗漏在患者的腹腔里面。
清点器械纱布如数,谢伊人做了一个手势。
郑仁冲谢伊人笑了笑,迎来的是眉眼弯弯,星光粼粼。
关闭腹膜后,郑仁转身下台。
这是牛逼术者的权利,能走到关腹这一步,已经算是尽心尽力了。
要不然检查没有活动性出血,术者就可以下台。
他没有污染无菌区,也没有让胡艳徽把直播眼镜给摘下去,而是直接来到病理盆前,伸手拿起柳叶刀,开始解剖切下来的肝脏组织。
柳叶刀当中径直劈下去,切开不规则的球体。
中间是灰白色,伴有大量坏死组织,里面蕴含的血量很少。
介入栓塞术后的坏死很明确,完全不需要多说什么。
只要是搞外科的人搭一眼就知道那意味着什么。
郑仁又把两半的肿瘤组织各切一刀,让肿瘤内部的组织暴露的更加明显。
不光是手术术程出血少,更能看到在手术前,肿瘤组织已经出现大面积的坏死。
介入手术效果,通过手术直播,清晰的展现在数以万计的医生面前。
第1530章 大厦将倾
肝胆外科的李主任没上台。
他坐在主任办公室里,把门反锁,自己偷偷看着手术直播。
李主任对郑仁没有恶感,当然也没什么特殊的好感。
在他看来,这位被介入科孔主任挖来的诺奖候选人的所作所为,更多的只是一个噱头。
是年轻人为了急于上位,搞出来的各种小把戏。
手术直播?
扯淡!有本事直播一台手术,有本事你直播一个月?!呃,好像直播不至一个月了。
那你直播1年试试!看你出不出事儿,那才叫见了鬼。
李主任还是对直播手术有意见,这种方式,根本不存在于一名“正统”的医生脑海里。
直播劈肝手术,一旦某个血管大出血……李主任琢磨着,汹涌澎湃的鲜血涌出,吸引器根本没有用,只能凭借经验用手指堵住出血点,再一点点的结扎。
真要是这样,直播就砸了。
李主任不希望患者有事儿,也不希望手术有事儿,他的心情很忐忑。
因为怕出事儿,临时让自己上台帮忙救火,而整个过程被直播出去。
所以他根本没上去,窝在自己的办公室里看手术直播。
手术开始,手法很利索,李主任看的心旷神怡。
不过这不值得称赞。
要是连开腹、解剖结构都搞不明白,做的磕磕绊绊的,怎么敢做手术直播!
做人么,心里没点逼数那还得了?
游离肝脏,肝右叶暴露在视野里。李主任换了一个姿势,距离平板更近一些。
手术的重点到了!
和想象中不同,肝脏被膜切开,留牵引线,随后只在切开肝实质后有一点出血,随即被术者止住了。
超声刀没有被玩出花来,术者的技法很朴实、简单,如果不是用的太熟练的话,从操作来判断,根本就是一个初学者。
但这只是初步的印象,只是水平不高的人会这么想。
超声刀刀头处的钳子不断分离,该啪啪啪的时候啪啪啪,不该的时候,就一路钝性游离。
遇到稍大的血管,术者也不会选择超声刀去止血、切断,而是用钛夹来完成操作。
术者很小心,很谨慎,李主任判断到。
难怪敢做手术直播,小心驶得万年船,这是颠不破的真理。
当肿瘤组织出现在视野里的时候,李主任整个人的气息都变了。
他的水平要比杨教授更高,虽然老了,眼花手抖,手术不经常做。但是阅历还在,有着极其丰富的临床经验。
他这辈子都没见过类似的肝脏肿瘤!
边界很清晰,只这一点,就已经足够了。
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