听郑仁这么说,老贺的头一下子抬了起来。
但随即又低了下去。
CT影像上看,的确没有凝血块。但几个小时,不出现也是正常。
郑老板是强词夺理的给自己分辩,肯定是不行的。
但郑老板仗义,为了自己,在袁副院长主持的全院会诊上胡说八道,这对日后在学术上的权威性是一次重大的透支。
一般人绝对会直接放弃自己。
可是郑老板却没有,而是用自己的荣誉、脸面尽量维护自己。
老贺想到这里,心里升起一股士为知己者死的念头。可是想死,也得有资格不是。吊销医师执照,自己连特么手术台都上不去。
“我们来看片子。”郑仁手里光电笔的红点落在出血位置上,“在这里,出血6个小时后,我没看到有凝血的迹象。”
“郑老板,您说的……好像站不住脚吧。CT看凝血,看的不是很清楚。”褚主任实在忍不住了,小声说了一句。
虽然这时候谁跳出来,就是和郑老板唱对手戏,以后可能会结仇。
但任由他在台上胡说八道,也不是那么回事。
“褚主任说得对,我只是提供一个观点。具体要看清楚,需要核磁共振的影像来确定。”
说完,郑仁环视会场诸位912的大主任们。
全场安静,大家都在想郑仁说的话。
苏云额前黑发飘荡,迅速的重建,十几秒后,兴奋的说到:“核磁没看到陈旧性血红蛋白的影像!”
“对,就是这样。”郑仁道。
“郑仁医生,你考虑是什么病?”袁副院长沉声问道。
“我考虑,患者椎体间的出血,诊断为子宫内膜异位症!”
一句话,石破天惊。
子宫……
内膜……
异位症……
魏主任一口老血差点没喷出去。
郑老板这想象力,也太丰富了吧。
不说别的,诊断什么的其实都不是很主要。很快脊柱外科就要上台手术,把这块血肿给清除。
至于是出血还是子宫内膜异位症,术后病理直接见分晓。
这么狡辩有意义么?
脊柱外科的许主任怔了一下,子宫内膜异位症,在脊柱里……
“我的建议,先做核磁共振,然后急诊上台清除子宫内膜异位症的血肿。”
没等别人提出反驳的意见,郑仁又继续说到。
“之所以要术前诊断,是因为手术的过程中,要完美剥离这块血肿,一点子宫内膜都不能留下来。”郑仁道:“如果留下内膜,很快就又会出现伴随月经期的出血、压迫症状。”
“……”
会议室里的诸多大主任们都傻了眼。
郑仁微微一笑,道:“我知道诸位不信,但这是唯一合理的解释。”
“我到现在还没看过患者,按照病历上的描写,患者入院的时候应该不是在经期。请魏主任问一下患者,现在有没有经血流出,就可以做初步的判断。”
第1663章 用手术来证明
有新的诊断,而且是郑老板的诊断,所有人都比较重视的。加上脊柱外科也要求做核磁,最短的时间里,毛处长被抬进核磁室。
“老板,你是怎么想到子宫内膜异位症的?”苏云看着核磁的影像,确定郑仁说的是对的。
正因为如此,他才更诧异,所以问到。
“你给富贵儿打电话,今天的手术,让他带着老柳做。”郑仁猛然想起自己那面还有一堆事儿,“再给杨哥打个电话,说是我这面有事儿,肝癌介入栓塞的患者稍晚点。”
“全院谁不知道出事儿了,手术肯定要推迟。问你呢,你是怎么诊断子宫内膜异位症的?”苏云又问了一遍。
“没什么难的,就是判断不凝血与凝血的影像。”郑仁看完核磁后,确定了想法,长出一口气。
“用CT判断?你骗鬼呢?”苏云轻松了许多,不屑的说到。
“CT只能猜,要核磁才行。但提供了一个猜测的理由就足够了呀,你看我说的理由,多充分。”郑仁笑着说道,随后站起来,“走,手术去。”
“说真的,你怎么判断出来的?”
“3年前,南方某地级医院出现过类似的案例,患者家属闹的很凶,要赔偿1000万。最后脊柱外科做手术,确定是子宫内膜异位症,事情就不了了之了。”郑仁道。(注)
“我怎么没印象。”苏云诧异。
“没让报道,我是在1年前的中字号期刊上看到的个案报道。当时只是随便想想,之前咱们在CT室看片子,怎么看怎么不对,就找类似病例对照呗。”郑仁笑道。
“手术把握大不大?”
“大。”郑仁道。
“你的自信,真是让人感动。”苏云面无表情的说到。
“就是一小块子宫内膜,剥离的时候小心手套别碰破了。一旦碰破了,再切个小口,你手指上就会出现子宫内膜……”
“真特么恶心,你可别说了。”苏云怔了一下,脚步都停了下来。
一想到毛处长经期的时候自己的手指就疼,还会出血,苏云觉得自己整个人都不好了。
“想什么呢?”
“老板,你说子宫内膜异位症可以传染,为什么不出现排斥反应?”苏云问到。
“……”这货的脑回路真是奇葩。
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