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手术直播间(下)_真熊初墨【完结】(637)

  “好。”郑仁马上着手下医嘱。

  崔老问道:“什么时候开始疼的?”

  “今天早晨……不,昨天晚上就有点疼了,以为忍一忍就能好。”一个患者家属说道。

  昨天晚上?时间似乎不对。这么严重的肠道穿孔,应该挺了很长时间。

  郑仁开单子,脑海里在琢磨着。

  短时间内,崔老也问不出什么太过于细致的病史,于是他留下一个据说知道情况的患者家属,让郑仁带着患者去做CT,然后送去胃肠外科住院。

  因为他腹膜炎症状明显,微微一动就疼的厉害,费了很大力气才把患者扶到平车上。

  不敢奔跑,只能平缓的推着平车向前走,尽量减少震动。

  “你吃什么东西了么?”郑仁一边走一边询问。

  “一天没吃饭了。”患者疼的像是一只虾米,在平车上蜷缩着,鬓角冷汗直冒。

  黝黑的脸庞,黑色都淡了许多。

  郑仁知道,这是感染性休克在加重的表现。

  抓紧时间做个腹部CT,然后再开腹是正经的。没有辅助检查,倒也能开腹做探查。可是那样的话,就像是大海捞针一样,和术前有一个片子没法比。

  郑仁又询问了一些可能导致肠穿孔的问题,可是患者的回答依旧是否定的。

  “大夫,别问了,他都快死了,赶紧救命吧!”另外一名随着来的陪护焦急的说到。

  因为听到患者的呻吟声,即便不是医生,也能看出来他的状态不对,所以安耐不住自己急躁的脾气,说话很冲。

  “很快就到CT室了。”郑仁道,“做完CT,需要急诊手术,你能术前签字吧。”

  患者家属不说话了。

  签字,意味着承担责任。帮帮忙还行,承担责任的事情就别往自己身上揽。

  只要不是直系亲属,能继承遗产的那种一般都不愿意签字,这也是人之常情。

  郑仁压住心里的急躁情绪,带着患者来到CT室。

  把单子交给里面正在做CT的操作员,直接在门口排队,等着急诊做检查。

  在CT室外排队的人很多,等待的时间有些长,加上家里人生病的原因,所以都有些急躁。

  有人见平车要插队,就走过来看看情况。当他们看到有医生带着,平车上的人半死不活的样子,再急躁的情绪也都压了下去。

  很少有人在这种时候还争论是不是要排队,上赶着来讲道理。杠精有很多,但也分时候。

  气密铅门打开,郑仁马上推着患者进了CT室。

  把他抬到床上,让他尽量躺平,郑仁便去了操作间。

  做完CT后,苏云带着送患者回去,郑仁直接在CT室的阅片室里找了一台机器,找到患者的片子。

  只看了一眼,郑仁就知道麻烦了。

  梁博士见郑仁进来,凑到身边,想和郑仁学点什么。他瞄了一眼片子,也怔住了。

  直肠和乙状结肠的远端,在CT上可以看到有密密麻麻的气泡。

  “郑老板,这是……”梁博士没见过这种图像,诧异的询问到。

  郑仁想了想,无奈的说到:“考虑应该是患者用、或是被人用双氧水灌肠,导致的局部肠道化学性烧伤。”

  “……”梁博士无语,沉默了几秒钟。

  “双氧水损坏粘膜的同时形成氧气,所以可见看到微泡的存在。”郑仁继续看其他图像。

  光是一个直肠、乙状结肠化学性烧伤,是绝对不够的。

  一帧帧的片子快速看着,郑仁注意到患者有弥漫性的腹膜炎,加上直肠、乙状结肠炎性充血、白色的渗出物和气囊是经典征象,被称为“白雪”标志。

  一边飞速的看着片子,郑仁一边拿出手机,打给苏云。

  “苏云,高度怀疑患者用双氧水灌肠,你问问是不是这样。”郑仁道:“除了双氧水灌肠外,还用了什么手段。”

  说着,郑仁看到患者脾脏附近有一个高密度的阴影,脾周有大量渗液。

  我去……脾破裂了!郑仁惊愕。

  这是刚刚发生的事情么?

  郑仁努力回想,送患者走的时候,自己没看患者的系统面板。

  现在估计有失血性休克,但那到底是什么东西?

  难道是患者往肠道里灌了1000ml以上的双氧水,烧坏了肠道,又把脾脏给烧坏了?

  正想着,苏云的电话打了进来。

  “老板,患者自述便秘1个月,7天前用三条活泥鳅通便,今天中午用双氧水灌肠。”

  MB!真的麻烦了!

  这是拿自己的肠道当下水道呢么?!

  第1672章 以身相许

  有了病史,郑仁按图索骥,很快找到了另外两个疑似的黑影。

  一个在盆腔的积液里,一个在门脉附近。

  这是泥鳅受到双氧水的化学刺激,导致凶性大发,开始在身体里胡乱的撕咬?

  郑仁很是无奈。

  有人用活泥鳅来通下水道,据说效果还不错。可用活泥鳅来通便灌肠,这种可真是少见。

  那能一样么,大哥!

  下水道是水泥、钢铁管道,不怕泥鳅。你这血肉之躯,是准备喂泥鳅么?

  郑仁心里腹诽,马上和苏云说:“考虑患者脾脏有破裂,让病房准备急诊手术,越快越好!”

  双氧水是最早肠镜的一种消毒方式,但肠镜检查中大量使用双氧水,甚至会导致结肠坏疽和破裂,以及暴发性结肠炎。


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